胸腔镜手术后胸腔大出血再手术治疗

一、胸部手术后胸腔大出血的再手术治疗（论文文献综述）

郎保平^[1]（2017）在《胸腹腔镜联合食管癌手术临床研究》文中研究表明背景与目的食管癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,虽经国内外科研人员的不懈努力,在一些区域食管癌的发病率有一定程度的下降,但食管癌仍是威胁人类健康最常见的恶性肿瘤,手术是治疗食管癌的金标准。随着微创技术在胸外科的推广,胸腹腔镜联合的微创Mckeown术式成为最具代表性的微创食管癌手术,但是对于微创Mckeown手术常见并发症有哪些?如何预防这些并发症的发生?微创Mckeown手术与传统左开胸手术（Sweet术）比较有哪些优势与不足?如何选择食管癌手术方式?食管癌患者淋巴结转移有无规律、如何根据食管癌淋巴结的转移规律清扫淋巴结?目前文献报道较少,本研究的目的旨在这些方面进行探讨,为有效降低食管癌微创Mckeown手术并发症发生率、合理选择右侧喉返神经旁淋巴结的清扫及食管癌手术方式提供依据。材料与方法2008年8月至2016年6月,我们为620例食管癌（本组数据不包括食管胃交界癌）患者实施了食管癌切除及淋巴结清扫术,其中340例患者实施了微创Mckeown术,280例患者实施了左开胸术。记录了微创Mckeown术常见并发症、分析了导致并发症的原因,总结了避免并发症发生的一些方法;探讨了食管癌患者右侧喉返神经旁淋巴结的转移规律并就两种手术方式进行了对比。结果一、食管癌微创Mckeown术围手术期常见并发症有肝脏损伤,发生率为2.1%;气管、左主支气管损伤,发生率为0.9%;肺部感染,发生率为13.0%,呼衰,发生率为2.65%;喉返神经损伤,发生率为12%,其中双侧喉返神经损伤发生率为2.35%;颈部吻合口瘘,发生率为11.47%;心律失常,发生率为9.41%;重度吻合口狭窄,发生率为1.18%;胸胃气管、支气管瘘,发生率为0.59%;术后并发大出血、胃排空障碍、乳糜胸、顽固性低血压及脑梗死的发生率均为0.59%;死亡,发生率为1.47%。二、微创Mckeown组采取三种不同颈部吻合方式患者术后吻合口瘘发生率分别为26.7%、27.2%及7.9%。三、食管癌患者右侧喉返神经旁淋巴结转移度为11.5%,转移率17.1%。右侧喉返神经旁淋巴结转移与不同因素的关系分别为:1)病变位于胸部食管上段、中段、下段,其右侧喉返神经旁淋巴结的转移率分别为44.1%、12.05%和8.2%,病变位于上段分别与位于中、下段的患者,右侧喉返神经旁淋巴结转移率比较差异显着（p<0.01）;2)食管癌病变浸润程度分别为T4、T3、T2、T1期的患者,其右侧喉返神经旁淋巴结的转移率分别为100%、23.2%、13.2%、0%。T4期分别与T3期（p<0.05）、T2期（p<0.01）及T1期比较（p<0.01）,差异显着;T3期、T2期分别与T1期比较（p<0.01）,差异显着;3)食管癌病变长度>3cm的患者右侧喉返神经旁淋巴结的转移率为26.49%,而病变长度≤3cm的患者右侧喉返神经旁淋巴结的转移率仅为8.17%,二者比较差异显着（p<0.01）;4)癌细胞分化程度为高分化、中分化及低分化的患者右侧喉返神经旁淋巴结的转移率分别为5.4%、12.45%及48.9%,高分化、中分化分别与低分化患者的结果相比,差异显着（p<0.01）。四、微创Mckeown组术后总并发症发生率为51.72%,左开胸组术后总并发症发生率为37.86%,在并发症发生率方面微创Mckeown组明显高于左开胸组（p<0.05）,主要是喉返神经损伤和吻合口瘘发生率高,分别为8.97%/0.36%和8.62%/1.43%,二者比较差异显着（p<0.01）;微创Mckeown组术中出血量少（100±31.5ml/300±44.7ml）、术后第一天引流量少（260±40.2ml/450±56.6ml）,明显优于左开胸组（p<0.01）;微创Mckeown组虽然手术时间长（210±26.7min/165±18.2min）、住院时间长（16.9±5.3d/14.6±2.7d）、患者花费多（46000元/37000元）,在淋巴结清扫方面,微创Mckeown组优于左开胸组,但二者之间比较无统计学差异（p>0.05）;在肺部并发症（肺感染、呼衰及气管切开）、乳糜胸、胃排空障碍、气管支气管损伤、心律失常、胃壁瘘等方面,二者比较无明显差异（p>0.05）。结论一、微创食管癌手术常见并发症有喉返神经损伤、吻合口瘘、肺部感染、心率失常、肝脏损伤、胃壁气管瘘及顽固性低血压等,其形成原因及预防措施与食管癌开放手术相比有一定的不同性。并发现、经近胃网膜右血管弓末端分支平面行食管胃端侧颈部机械吻合,吻合口不做包埋、悬吊等加强处理,可有效降低吻合口瘘的发生率。二、在影响食管癌右侧喉返神经旁淋巴结转移的相关因素中,其相关性由高到低的顺序为病变浸润深度、癌细胞的分化程度、病变部位及病变长度。术前行超声食道镜检查,预评估病变浸润深度、病变部位及病变长度,对术中右侧喉返神经旁淋巴结清扫方式及手术方式的选择有指导意义。三、微创Mckeown组术后总并发症发生率明显高于左开胸组,主要是喉返神经损伤和吻合口瘘发生率高;而微创Mckeown组术则在中出血量、术后24h引流量方面明显优于左开胸组。二者术后短期疗效相近。

杜小军^[2]（2017）在《漏斗胸NUSS矫治术在非气管插管麻醉下实施的研究》文中研究表明背景漏斗胸是最常见的先天性胸廓畸形,占所有胸壁畸形的9 0%,最理想的治疗选择是外科手术。气管内插管全身麻醉下NUS S矫治术是目前国内外漏斗胸的主要治疗手段。非气管内插管麻醉具有创伤小、术后并发症少的优点,因此被越来越多地应用在胸部手术麻醉中。目的（1）探索漏斗胸NU S S矫治术在喉罩行非气管内插管麻醉下实施的安全性和可行性;（2）对比喉罩非气管内插管与气管内插管麻醉下漏斗胸NU S S矫治术的效果。方法（2）从20 1 5年7月至20 1 5年1 2月对符合纳入标准的3 0例漏斗胸患者在使用喉罩行非气管内插管全身麻醉下实施NUS S矫治术。收集临床数据并进行分析。（3）从2 0 1 5年1 0月至2 0 1 6年9月将符合标准的6 4例漏斗胸患者随机分为喉罩组和气管内插管组,分别在喉罩非气管内插管和气管内插管麻醉下实施漏斗胸NUSS矫治术。收集临床数据并进行分析。结果（1）所有患者均成功完成漏斗胸N U S S矫治术,平均手术时长为79.9 6±4 5.3 7分钟,平均失血量为8.1±9.3 0ml,平均术后住院时间为4.1 3 ±1.3 0天。血流动力学在整个手术过程中都维持稳定。2例患者术后出现恶心,1例患者出现喉咙痛。疼痛评分在术后第一日平均为3.5 ±1.1,随后逐渐下降。无中转为开放手术、胃食管反流、住院死亡病例。（2）喉罩组与气管内插管组对比,在年龄、性别、Haller指数、麻醉顺利程度、手术顺利程度、置入钢板数量、手术时长、失血量、手术相关并发症、住院时间、矫治效果、血流动力学、围手术期超敏C-反应蛋白、术后疼痛方面两组之间差异均无统计学意义,P>0.0 5。所有患者均成功完成漏斗胸NUSS矫治术,无中转为开放手术、胃食管反流、住院死亡病例。喉罩组3例患者在麻醉医生3次尝失败后中转为气管内插管。两组均未发生术中气道装置移位。结论（1）漏斗胸NU S S矫治术可以在喉罩行非气管内插管全身麻醉下被安全、有效地实施。（2）漏斗胸NUS S矫治术可以在喉罩行非气管内插管和气管内插管两种麻醉方式下安全有效地完成,其手术过程、矫治结果、术后并发症不受这两种麻醉方式的影响,手术医生和麻醉医生可以根据自身的经验和患者的具体情况进行选择。

李红云^[3]（2016）在《儿童胸腔巨大肿瘤手术预后因素分析》文中研究说明目的探讨儿童胸腔巨大肿瘤临床特点及影响手术预后的相关因素。方法回顾性分析上海交通大学附属儿童医院心胸外科自2009年01月至2015年06月收治的76例经手术治疗的原发性胸腔巨大肿瘤患者的临床病理资料,采用Kaplan-Meier法行单因素生存分析。结果本组共统计分析76例胸腔巨大肿瘤患者,其中男42例、女34例,年龄2月-13岁（平均4.76±3.75岁）,肿瘤最大径为5.6cm-25cm（平均11.51±3.82cm）。临床主要表现为发热伴咳嗽（18例）,胸闷、胸痛（18例）,局部肿物（14例）,活动后气促、喘息（14例）,呼吸困难（4例）,皮温减低（2例）、下肢疼痛（2例）、腹泻（1例）、颜面部水肿（1例）、吞咽困难（1例）、无症状（1例）等。病理结果报告良性肿瘤35例（46.05%）,恶性肿瘤41例（53.95%）。良性肿瘤以神经节细胞瘤多见（12例）,其次为脉管瘤（9例）,畸胎瘤（8例）,神经鞘瘤（2例）,及其他类型肿瘤（4例）;恶性肿瘤以神经母细胞瘤多见（13例）,其次为神经节母细胞瘤（7例）和淋巴瘤（7例）,原始神经外胚叶瘤（3例）、胸膜肺母细胞瘤（3例）,炎性肌纤维母细胞性肿瘤（2例）及其他类型肿瘤（6例）。总体失随访6例,其中良性肿瘤4例、恶性肿瘤2例,70例参与随访统计,随访率92.10%。31例良性肿瘤患者经手术切除后均长期生存,1例淋巴管瘤患者复发,再次手术治疗,随访未再复发。39例恶性肿瘤患者1、3和5年生存率分别为66.67%、25.64%和5.12%。13例神经母细胞瘤患者1、3和5年生存率分别为61.54%、30.77%和15.38%;7例淋巴瘤患者1年、3年生存率分别为71.43%、28.57%。Kaplan-Meier法单因素分析结果提示,患者性别、肿瘤胸腔内原发部位等与神经源性肿瘤预后无相关性（P>0.05）;而患者年龄、肿瘤临床分期、肿瘤病理类型、是否术后化疗则与神经源性肿瘤预后相关（P<0.05）。结论1.手术切除是胸腔巨大良性肿瘤患者预后的相关因素;2.胸腔巨大恶性肿瘤复发率、转移率高,预后差,术后结合化疗（或放疗）可以延长患者生存时间;3.儿童胸腔巨大肿瘤以神经源性肿瘤多见,患者性别、肿瘤胸腔内原发部位等与神经源性肿瘤预后无相关性（P>0.05）;而患者年龄、肿瘤临床分期、肿瘤病理类型、是否辅助化疗则与神经源性肿瘤预后相关,差异具有统计学意义（P<0.05）;4.胸腔巨大肿瘤组织学复杂,根据其来源、性质、部位及大小来决定进一步治疗方案。

徐凯^[4]（2016）在《胸腔内食管—胃吻合口瘘诊治新模式探讨》文中认为目的胸腔内食管-胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后最严重的并发症之一,其诊断和治疗尚无明确有效的方法。近来,我单位开展了一项对于胸腔内食管-胃吻合口瘘的新的诊疗模式并取得了一定的效果,本文旨在探讨早期DSA下瘘口造影、放置瘘口引流管冲洗和胃镜下钛夹夹闭的诊治模式处理胸腔内食管-胃吻合口瘘的可行性。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月苏州大学附属第一医院胸外科食管癌、贲门癌根治术后发生胸腔内吻合口瘘55例患者的临床资料,其中男36例,女19例,年龄4981岁（平均67±6岁）。原发病为食管中段癌42例,食管下段癌11例及贲门癌2例。根据诊治方法的差异分成传统诊疗组和新模式诊疗组。其中传统诊疗组31例,为2007年1月至2011年11月病例,所有患者采取传统诊治法,在怀疑吻合口瘘后行食管造影以明确诊断,充分引流及感染控制后置入食管支架;新模式诊疗组24例,为2011年3月至2014年12月病例,所有患者采取新模式诊治法,在怀疑吻合口瘘时立即在DSA下直接吻合口造影,明确瘘口位置及探查瘘腔形态及大小,根据探查情况行瘘腔内置管引流或冲洗,控制感染后逐步退出瘘腔内引流管,后经胃镜钛夹夹闭瘘口,少数钛夹治疗失败者行食管支架置入。分别采用t检验、卡方检验和精确概率法比较两组资料的术前一般情况、吻合口瘘确诊时间、确诊吻合口瘘后住院时间、严重并发症发生率和死亡率。结果两组资料的术前一般情况无统计学差异（P>0.05）;相较于传统诊疗组,新模式诊疗组吻合口瘘确诊时间显着缩短（1.2±0.8比3.6±2.2,t=5.212,P<0.001）,确诊吻合口瘘后住院时间明显缩短（26.4±11.9比55.5±25.4,t=4.992,P<0.001）。两组出现严重并发症的例数分别为15例和4例,死亡例数分别为7例和1例,相对于传统诊疗组,新模式诊疗组严重并发症发生率显着下降（16.7%比48.4%,?2=6.019,P=0.014）,总体死亡率无统计学差异（4.2%比22.6%,P=0.119）。结论在我们的临床初步研究中,早期介入诊断、早期瘘腔内置管引流或冲洗及后期胃镜下钛夹夹闭的诊治新模式较传统的保守治疗模式具有一定的优势,不仅能够明显缩短胸腔内食管-胃吻合口瘘的诊断和治疗周期,降低严重并发症发生率,而且总体死亡率也明显下降,值得在临床上推广。

刘海峰,王献增,付金书,李刚生,申成玉^[5]（2014）在《胸内食管胃吻合口瘘再手术治疗的临床分析》文中指出目的探讨食管癌、贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘再手术治疗的适应证、手术方法和临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月于林州市人民医院行食管癌、贲门癌开胸手术后发生胸内食管胃吻合口瘘39例患者的临床资料。其中17例患者行再次开胸手术治疗（再手术组）,男14例、女3例,年龄（59.76±7.54）岁;其余22例患者行传统经皮置管胸腔引流治疗（传统引流组）,男17例、女5例,年龄（59.18±7.24）岁。比较两组患者相关临床资料。结果传统引流组治愈20例,死亡2例（9%）;再手术组治愈17例,无死亡病例。两组死亡率差异无统计学意义（9%vs.0%,P>0.05）。再手术组患者第一次手术后住院时间[（29.76±7.92）d vs.（41.58±8.73）d,P<0.001]、体重下降[（4.83±5.47）kg vs.（10.05±6.21）kg,P<0.05]均优于传统引流组。结论胸内食管胃吻合口瘘后再手术治疗可选择应用于大部分诊断明确的患者,合理的手术治疗效果优于传统引流治疗。

朱少金,丁伯应,龚荣福,任刚,熊克品^[6]（2014）在《普胸术后再次剖胸止血11例临床分析》文中提出目的:总结普胸术后胸腔内大出血再次剖胸止血的临床资料,以便更好地预防和处理普胸术后胸腔内大出血。方法:对我院近5年普胸外科术后胸腔大出血并行再次剖胸止血的病例资料进行分析,寻找出血原因并总结治疗经验。结果:共11例普胸术后再次剖胸止血,痊愈10例,死亡1例,出血部位有切口肋间血管出血3例,壁层与纵隔胸膜广泛渗血1例,右下肺动脉干结扎线脱落1例,肋骨断端出血1例,支气管动脉出血1例,下肺韧带出血1例,食管床出血1例,纵隔手术创面出血1例,未能找到明确出血点1例。结论:关胸前仔细检查,严密止血是预防术后胸腔大出血的重要措施。及时果断地再次剖胸止血是治疗术后胸腔大出血的关键。

张全会^[7]（2014）在《兔全肺切除术后支气管残端瘘模型的建立与相关指标检测》文中认为背景和目的支气管胸膜瘘（Bronchopleural Fistula,BPF）也称支气管残端瘘，是指肺叶或肺段切除术后，肺泡或各级支气管与胸膜腔之间交通而形成的瘘道。BPF是肺切除术后致死性并发症之一。目前的研究主要集中在BPF的临床诊断及治疗方面，而国内外文献尚无对全肺切除术后BPF模型建立的报道。我们通过手术行兔全肺切除术后预置造瘘导管法建立一种稳定的全肺切除术后支气管残端瘘的动物模型。本研究旨在为今后探索BPF的发生机制、预防全肺切除术后BPF的发生、提高支气管残端瘘治愈率、探索各种BPF的治疗方法中瘘口愈合机制以及新材料、新技术应用的研究提供实验平台。材料和方法健康日本大耳白兔40只，使用随机数字表法将实验动物分为3组，A组（左全肺切除残端缝合并造瘘管置入组）15只、B组（左全肺切除残端结扎电凝并造瘘管置入组）15只和C组（假手术组）10只。通过记录术前及术后各周动脉血气分析变化，通过胸部MSCT及支气管造影证实支气管残端瘘存在并测量瘘口数据。6周后处死实验动物行大体标本检查和胸膜及支气管残端检查。统计分析：采用SPSS17.0软件处理数据，组间比较采用方差分析。三组间比较采用方差分析，组间两两比较采用ANOVA。组内术前与术后比较采用配对t检验。以P＜0.05为有统计学显着差异。结果1．兔左全肺切除术技术成功率为96.7%（29/30）。术后以解剖发现BPF存在为准，试验兔BPF模型成功率为100%（29/29）。肺切除两组总体存活率为63.3%。各组术后1周肛温明显高于术前（P＜0.05）；A、B两组拔管后各周肛温较拔管前（术后第2周）不同程度升高（P＜0.05）。A、B两组间各时期肛温比较无统计学差异（P＞0.05）。2．动脉血气变化：A组、B组两组术后1周血气分析PaO2水平术较术前明显降低（P＜0.01），PaCO2水平明显提高（P＜0.01）。各组术后2周动脉血气恢复到术前水平。A、B两组拔管后各周动脉血气中PaO2水平较拔管前（术后第2周）降低（P＜0.05）； PaCO2水平较拔管前（术后第2周）升高（P＜0.05）。3．影像诊断：术后拔除自制造瘘导管后，胸部MSCT扫描和支气管造影均可诊断BPF存在。以解剖证实BPF存在为准，胸部MSCT的准确率为89.7%（26/29），支气管造影准确率为96.5%（28/29）。4．病理检查：大体解剖观察残端瘘口呈火山口样，质硬，表面附有脓性分泌物，左侧胸膜腔明显缩小，呈淡黄色，胸膜增厚。光镜检查支气管壁粘膜层可见局部坏死灶，粘膜层、粘膜下层和外膜三层可见充血水肿及炎性细胞侵润，以嗜中性白细胞为主。部分可见血管生成及新生肉芽组织。B组新生肉芽组织较A组少。胸膜炎性增生，白细胞、巨噬细胞侵润，新生毛血管增多，成纤维细胞和胶原纤维增生明显。结论兔左全肺切除预留导管造瘘法建立支气管残端瘘动物模型，具有操作过程简便、实验动物耐受性好、死亡率低等优点，该模型在形态学及病理学上与临床BPF疾病较为相似，具有一定的应用价值。

王通,闫天生,宋金涛,王可毅,王京弟,刘丹丹,梁正,贺未,白洁^[8]（2013）在《胸腔镜术后复发性气胸的再次胸腔镜手术治疗》文中研究说明目的探讨再次胸腔镜手术治疗胸腔镜术后复发性气胸的可行性。方法 2009年1月～2012年11月对77例胸腔镜手术后复发性气胸再次胸腔镜手术治疗,行粘连松解、肺大疱切除、胸膜固定、闭式引流等。结果 77例均在胸腔镜下顺利完成手术,术中见胸腔均有较重粘连,无术中大出血及围术期死亡等严重并发症。手术时间35～87 min,（59±12）min;术中出血量30～160 ml,（92±33）ml。77例随访1～46个月,（22±13）月,无气胸复发。结论术后复发性气胸再次胸腔镜手术可行、安全、有效,术中应选择性地松解胸腔粘连。

李丽敏,周秀芳^[9]（2013）在《一例食管癌开胸术后大出血患者的护理》文中提出开胸术后大出血需再次开胸止血,对患者的打击很大,对护理要求也相应较高。因此护理人员应具备敏锐的观察力,判断力,更要有较高的急救能力,做到早发现、早报告、早处理、提高抢救成功率。1临床资料患者男性60岁食管癌,行颈胸腹三切口食管、胃部分切除,食管、胃颈部吻合术,术后当日出现大出血,出血量约1000毫升,立即再次开胸止血,术后给予止血,补充血容量、抗炎、营养支持等

肖泽林,林向华,刘家杰,高健齐,李志强,庄仕龙^[10]（2012）在《封闭式纱布填塞法应用在普胸术中胸腔广泛渗血的疗效分析》文中研究指明目的探讨普胸术中分离广泛胸膜粘连合并胼胝体样粘连而出现胸腔广泛渗血的应对策略。方法本院胸外一科2010年8月至2012年8月普胸手术中,对30例术中胸腔广泛渗血常规止血难以控制的病例采用封闭式纱布填塞渗血区胸腔局部压迫的方法进行总结分析。结果 30例患者有效地控制了出血,无一例术后胸腔大出血而二次开胸,3例术后出现围术期感染并发症发生,无围术期死亡病例。结论封闭式纱布填塞法可减少胸腔大出血避免二次开胸的手术风险,降低围术期死亡率,是一种有效应对普胸术中胸腔广泛渗血的方法之一。

二、胸部手术后胸腔大出血的再手术治疗（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、胸部手术后胸腔大出血的再手术治疗（论文提纲范文）

（1）胸腹腔镜联合食管癌手术临床研究（论文提纲范文）

（2）漏斗胸NUSS矫治术在非气管插管麻醉下实施的研究（论文提纲范文）

（3）儿童胸腔巨大肿瘤手术预后因素分析（论文提纲范文）

（4）胸腔内食管—胃吻合口瘘诊治新模式探讨（论文提纲范文）

（5）胸内食管胃吻合口瘘再手术治疗的临床分析（论文提纲范文）

（6）普胸术后再次剖胸止血11例临床分析（论文提纲范文）

（7）兔全肺切除术后支气管残端瘘模型的建立与相关指标检测（论文提纲范文）

（8）胸腔镜术后复发性气胸的再次胸腔镜手术治疗（论文提纲范文）

（10）封闭式纱布填塞法应用在普胸术中胸腔广泛渗血的疗效分析（论文提纲范文）

四、胸部手术后胸腔大出血的再手术治疗（论文参考文献）

• [1]胸腹腔镜联合食管癌手术临床研究[D]. 郎保平. 郑州大学, 2017(05)
• [2]漏斗胸NUSS矫治术在非气管插管麻醉下实施的研究[D]. 杜小军. 南方医科大学, 2017(11)
• [3]儿童胸腔巨大肿瘤手术预后因素分析[D]. 李红云. 上海交通大学, 2016(03)
• [4]胸腔内食管—胃吻合口瘘诊治新模式探讨[D]. 徐凯. 苏州大学, 2016(01)
• [5]胸内食管胃吻合口瘘再手术治疗的临床分析[J]. 刘海峰,王献增,付金书,李刚生,申成玉. 中国胸心血管外科临床杂志, 2014(06)
• [6]普胸术后再次剖胸止血11例临床分析[J]. 朱少金,丁伯应,龚荣福,任刚,熊克品. 皖南医学院学报, 2014(03)
• [7]兔全肺切除术后支气管残端瘘模型的建立与相关指标检测[D]. 张全会. 郑州大学, 2014(03)
• [8]胸腔镜术后复发性气胸的再次胸腔镜手术治疗[J]. 王通,闫天生,宋金涛,王可毅,王京弟,刘丹丹,梁正,贺未,白洁. 中国微创外科杂志, 2013(08)
• [9]一例食管癌开胸术后大出血患者的护理[A]. 李丽敏,周秀芳. 2013年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班——创伤急救护理学组分会场论文集, 2013
• [10]封闭式纱布填塞法应用在普胸术中胸腔广泛渗血的疗效分析[J]. 肖泽林,林向华,刘家杰,高健齐,李志强,庄仕龙. 中国实用医药, 2012(36)

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