一、招标药品“死标”分析与对策（论文文献综述）
印迪[1]（2020）在《内蒙古自治区公立医疗机构药品采购问题研究》文中研究表明医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大的民生问题。为深化医药卫生体制改革、加快医药卫生事业发展、适应人民群众日益增长的医药卫生需求、建立中国特色医药卫生体制,中共中央国务院发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。内蒙古自治区作为我国北部边疆地区、我国五个少数民族自治区之一,它的团结安定对于我国边疆稳定具有重要意义。本文以内蒙古自治区公立医疗机构为研究对象,就内蒙古自治区公立医疗机构药品采购过程中存在的问题进行研究,仔细分析现阶段内蒙古自治区公立医疗机构药品采购现状,找出采购过程中存在的具体问题,如药品目录不完善、药品定价不合理、采购平台功能设置不健全等。针对上述问题,借鉴其他先进药品采购管理模式,探讨药品采购问题的解决方案。首先要做好药物目录遴选,建立补充机制,满足一线临床需求;还要完善价格监管机制,做好药品定价工作;同时根据医疗机构采购需求,及时改革药品采购平台相关设置,配合好医疗机构的药品采购工作。通过做好内蒙古自治区公立医疗机构药品采购工作,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,保障医药卫生体系有效规范运转,积极稳妥推进医药卫生体制改革,保障新医改工作的有效落实。
吴政宇[2]（2018）在《利益相关者视角下我国药品价格治理研究》文中进行了进一步梳理药品价格问题是我国医疗卫生服务体系改革的重头戏。从2016年国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》中提出要“健全药品价格谈判机制,完善药品价格形成机制”,到2017年十九大报告中提出要“全面取消以药养医,健全药品价格体系”,足以看出药品价格问题在医疗卫生服务体系中的重要地位。药品是药物保障体系中的关键部分,药品价格水平是否合理,不仅关系到全体居民的基本健康需求能否得到满足,疾病风险能否得到保障,更关系到社会福利水平的提高与社会保障体系的健全。然而我国自2009年启动新一轮医改以来,药品价格水平不合理问题一直未能得到充分解决,严重阻碍了我国药品保障体系与医疗卫生服务体系的建立健全。因此,保障居民的健康权利,完善医疗卫生保障体系,解决药品价格问题迫在眉睫。本文基于利益相关者理论、信息不对称理论、管制俘虏理论,并结合博弈模型、计量模型、矩阵模型等分析工具,从与药品价格直接相关的各利益主体着手分析,探究以政府、居民、医保、公立医院、医药企业等为代表的利益相关者在药品价格问题中的地位、作用与问题。由此得出我国政府在药品价格治理过程中行政干预太多,管制内生性问题较为突出;公立医院在药品市场中的“双重垄断”地位,使“以药养医”较为严重,加剧了药价虚高;作为药品服务的买方,医保与居民在药品领域内的弱势地位,使医保的议价控费功能失灵,居民用药的自主性受到严重影响;医药企业是药品的生产供应方,对药品信息的掌握拥有绝对优势,在缺乏有效监督审查机制的背景下,医药企业道德风险频发,导致药品流通缺乏效率,药品定价存在不合理等问题。最后,根据对各利益主体所存在问题的分析,结合英美日等发达国家在药品领域内的治理经验,以及利益相关者理论背景下的多元共治策略,提出多主体共同参与的协同治理路径。即在协同治理的顶层框架下,各利益相关者坚持统一的原则与要求,积极发挥各自的作用,共同面对药品价格问题,并对药价问题采取目标一致的治理行动,促进药品价格问题得以解决,药品价格水平恢复合理状态。
申静静[3]（2017）在《药品价格形成机制与医保支付标准的研究》文中进行了进一步梳理自建国到现在,针对药品价格政府实施了一系列的管制政策,试图通过多重管制使药价达到合理水平,然而实践证明,过度的管制扭曲了正常的市场机制,民众的医疗负担依然没有得到减轻,相反,看病难看病贵这一问题更加突出了。2015年5月,出台了《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,决定取消政府对多数药品的定价行为,使药品的价格通过市场竞争确立。同时指出由医保部门联合相关部门拟定力医保药品支付标准,探索建立引导药品价格形成的机制。这就为本文药品价格形成机制与要支付标准的制定提供了研究的契机,而本文的研究也将对完善我国当前的药品定价体系与医保支付制度具有重要意义。针对当前的改革,本文拟药品价格形成与医保支付标准确立的一般机理出发,通过地区的案例研究和比较研究,提出适合我国国情的药品价格形成与医保支付机制。本文主要研究以下四个部分的内容:（1）第一部分,对药品的属性及市场失灵进行分析,由此提出在市场经济下药品价格的形成与医保支付制度标准确立必须来自于自由竞争,任何行政管制都是无效的。（2）第二部分,对我国建国以来的药品定价方式进行梳理,并分析了当前药品定价机制下出现的问题、问题的根源。通过分析发现发现长期以来药品价格都处于政府的行政干预之下,在定价机制下,民众的医疗负担和药价虚高的问题依然没有得到缓解。（3）第三部分,介绍国内外关于药品价格形成与医保支付制度的探索与改革,通过对这些地区的比较分析,为我国目前的改革提供经验借鉴。（4）第四部分,基于以上四个部分的研究,提出在我国当前的改革中必须遵循的原则与改革的路径,即在改革中一定要遵循自由竞争原则和渐进性原则,促进参与主体间的竞争,改革不是一蹴而就的,从长远来说要消除公立医院的垄断地位,近期可以先完善医保付费制度。
唐潇[4]（2015）在《我国药品采购模式发展路径研究》文中认为药品集中招标采购政策的推行初衷是为了解决医药费用的飞速上涨,特别表现在药价虚高虚低,流通秩序相对混乱,销售行为不规范等方面。然而在政策执行的十余年间,在促进解决药价虚高虚低,改善流通环境,规范销售行为等方面取得了一定的成绩。但是离最初的目标尚有一定的距离,仍然无法从根本上解决看病难、看病贵的社会问题。因此,本论文决定对药品采购模式进行研究,试图找到一条符合中国国情的药品采购模式,降低药品价格、规范流通秩序,保护老百姓的切身利益。当前,全国对药品采购的研究主要集中在对药品集中招标采购政策的制度缺陷分析,而对招标采购模式的研究甚少,主要是学习借鉴全球其他国家的药品采购模式并对全国各省的采购模式分析,探讨建立医药分开的采购机制。但是由于发达国家的采购模式是基于发达国家的国情,诸如良好的社会诚信,规范集中的药品生产企业和流通企业,健全完善的法制监督等等综合条件。因此,全国其它省份若只是简单的照搬照抄,没有结合各省当前的政策环境和市场环境,必定会因为缺乏一定的操作性而难以在全国推广,更甚至直接导致模式失败。本文中,首先分析了研究药品采购模式的意义,有利于破除以药养医机制,探索医药分开模式;完善药品供应保障新体系,满足各级各类医疗机构多元化的用药需求;构建医药流通新秩序,重建绿色、健康的生态环境。然后本论文对我国部分省（市）的药品采购模式作了简单的介绍（安徽、上海、福建三明、重庆）,指明了药品集中招标采购模式共有的弊病:政府强制要求公立医疗机构参加,各省集中招标采购中心通过统一招标确定入围品种和中标价格,医疗机构根据中标价格分散采购。各地招标采购工作带有明显的行政干预,是在各地政府卫生等部门的直接组织和指导下进行的,直接导致了药品费用飞速上涨、部分低价药短缺现象突出、医药流通秩序混乱、工作量大,资源严重浪费等等问题。进而分析了我国药品采购模式存在问题的原因是由于现有模式监督作用发挥不到位、使用主体的降价动力不足、尚未建立市场化的价格形成机制。最后,本论文分析了我国药品采购模式的发展路径,提出医院联合采购模式将是未来的发展方向,它不仅响应了国家宏观政策文件的号召,而且是行政与市场的结合,有利于建立医药采购市场机制,形成市场化的药品价格。并且着重对我国构建医院联合采购模式提出了以下措施:一是借鉴国外先进经验,实行分类采购工作机制。二是实行政府与市场机制相结合,真正发挥买卖双方的市场主体地位,提供平等竞争的市场环境,降低采购成本,发挥市场调节和监督管理作用。三是充分发挥医保机构的控费作用和药师的合理用药监督作用。四是完善公立医院补偿机制实现医药分家。五是搭建医药全流程的电子商务平台。综上所述,对我国药品采购模式的研究意义重大,它能为现行医改破除以药养医找到一个突破口,提供一条可行性的思路。
王秀珍[5]（2015）在《基于HAI调查法的哈尔滨市药价管制研究》文中认为由药品批发价格与市场价格差别过大引起的药价虚高问题一直是社会各界关注的焦点问题,虽然政府采取了多种措施对药品价格进行管制,但是从近几年频繁曝光的“天价芦笋片”和“恩西丹酮”等事件一次又一次告诉我们药价虚高依然存在,这一方面加重了政府的医疗财政负担,另一方面也给患者带来很大的负担。政府作为公共利益的代表者,是协调各方利益的重要力量,如何对药品利益链上的参与者进行有效的规制,控制不断增长的药品费用是政府的责任。本文首先分析药品行业市场的特殊性与市场失灵的关系,阐明药品行业容易出现市场失灵,需要政府进行管制;然后具体分析各国政府对药品价格进行管制的动因;接下来将主要的价格管制政策进行分析和比较,详细论述各个管制政策的特点、优缺点以及各自适用的范围;而后又介绍了哈尔滨市的药品价格管制政策,并且通过实证调查的方法对哈尔滨市药价政策效果进行评估;最后分析哈尔滨市药价管制政策失败的原因,并且提出完善哈尔滨市药价管制政策的建议。研究发现,大部分国家都会采取措施对药品价格进行管制;每一种管制政策都有具体的使用条件以及缺陷,不存在一种在适用于各个国家的管制政策;哈尔滨市药品价格管制政策从总体上说是失灵的;在医药合一的前提下可以对药品价格进行有效的控制。
马特[6]（2015）在《基于Hedonic价格模型的我国药品价格形成机制和管理体系优化研究》文中研究说明药品价格过高导致的医疗费用负担过重是各国普遍面临的难题。我国由政府直接管理大量药品价格,以及依据平均生产成本和市场平均价格定价的机制,在降低虚高药品价格,减轻群众负担方面取得了一定效果,但在发挥市场作用,促进体制改革和治理不正当竞争、鼓励创新等方面仍有不足,应尽快进行改革。本文在对药品、药品市场、价格政策体系进行理论研究和实证分析的基础上,力求发现政策设计与市场规律不相适应的主要问题和解决办法。在国家和部分省级价格、医保部门支持下,对20多万条实际中标价格、真实生产成本和国际市场数据进行统计分析,较为公正、客观地评价当前药品价格水平、政策执行情况,更加准确地抓住突出矛盾。运用Hedonic价格模型对药品价格特征因素进行回归分析,揭示单个、多个特征参数对药品价格和价格趋势的影响,以及其在不同环境下的变化规律。最后,结合对国际药品价格管理主流模式的比较研究,提出优化我国药品价格政策体系的路径和具体措施。本文的创新之处,一是改变国内普遍采用的平均价格分析方法,首次提出按照价格分布区间和质量层次进行分类研究,根据不同价位药品生产成本、流通费用、市场营销特点,制定差别化政策。二是国内尚未发现Hedonic模型在药品价格研究方面的应用。本文运用该模型,对药品价格特征参数及其作用机理、效果,以及外部环境影响等进行量化研究。此外,本文从药品生产成本、流通差率、剂型、包装、销售策略等多个角度、全程评估价格政策和招标政策实施效果,而非常用的简单价格比较。对全部政府定价的专利、原研制药品国际、国内价格以及上市时间、同品种剂型价差等的研究,拓展了国内研究此类问题的范围和领域。在对实际的指导意义方面,本文提出放开对大部分药品价格管制,由市场竞争形成价格,加强医药卫生、药品招标、医疗保险部门联动,建立买方、付费方、监督方相互制约的价格形成机制具有一定的前瞻性和可行性。提出的完善定价规则,修改定价程序、规范成本结构,压缩流通环节、保持合理比价关系的具体操作办法在现行政策规定下最大限度地体现了市场形成价格的机制,对遏制药品价格过快上涨,减轻群众负担,促进合理用药具有积极作用。应该指出,本文的研究、分析多立足于完全竞争市场,建立模式时,对消费者心理、经济承受能力等隐性因素考虑不足,需要进一步完善。
林添松[7]（2014）在《我国药品流通业模式创新与价格监管改革研究》文中进行了进一步梳理药品是关系人民生命健康的特殊商品,重构药品生产流通秩序事关国计民生、人民幸福,既必要又紧迫。我国药品流通业发展取得巨大成就,但药品生产流通秩序混乱现象始终没有得到很好解决,药品价格虚高尚未根治,而且药品集中招标采购推行以来又出现了一些新问题,规范和整顿药品生产流通秩序已经成为我国医药卫生体制改革中的重大课题之一。为此,在2013年开年之际中华人民共和国卫生部推出了我国医疗卫生系统综合改革的路线图,该路线图包含了五大改革领域,一是医疗保障制度建设和改革,二是医疗服务体系的改革,三是公共卫生体制改革的突破,四是药品供应的新模式,五是政府监管体制的改革和完善。本文所研究的问题将涉及后两大改革领域。本文在明确药品流通内涵和特性,梳理药品流通理论、政府规制理论以及药品流通模式创新、药品流通政府监管制度等相关文献综述的基础上,重点研究了以下几个主要问题：首先,在把握全球药品市场发展特点和药品现代流通共同特征的前提下,从实行医药分开、推进标准化建设、提高药品市场集中度、规范企业经营行为、发展社会中介组织、建立现代信息系统等多个视角,分析了我国药品流通领域改革的问题,并对中国药品流通政府监管的五阶段制度变迁进行了详细的梳理；第二,对我国药品流通业的参与主体以及药品流通的全流程框架进行了系统提炼,将药品生产到药品销售的整个流程分为药品招标制度改进拍卖机制、缩减药品流通渠道、建构药品流通网络、改革药品流通终端四个模块,进行了全面的理论阐述和模型分析；第三,在充分把握我国药品流通业政府监管现状及问题成因的条件下,总结了发达国家药品流通业政府监管特征及经验启示,建立了药品流通全流程价格监管理论模型,进行了药品流通价格监管的机理分析,分析了药品流通政府监管的实际效果,并从完善药品监管的法律体系、建立统一独立的药品监管体制、健全标准体系并建立长效监督机制、完善药品价格形成机制、加强药品使用环节的监管等方面,提出我国药品流通全程价格监管的对策体系。相对于已有文献,本文以解决药品流通领域价格不合理问题为导向,其主要贡献体现在以下几个方面：首先,对我国药品流通业的相关主体、相关环节的内在联系进行逻辑判断,从企业与政府两个主体出发,沿着企业模式创新和政府科学监管两条主线,系统的建立起能够抓住药品价格虚高等问题本质的分析框架；其次,利用拍卖机制模型证明了我国目前“双信封”采购招标机制的制度性缺陷,针对其存在的弊端提出了第二价格密封拍卖机制的修正方案,以有效处理集中采购招标环节的激励机制问题,并分为四个模块对药品流通全程的模式创新进行了系统化的研究；第三,在信息不对称条件下,建立了药品流通源头控制的有条件价格监管模型、考虑市场范围影响的含有距离参数的中间环节价格监管模型、提出了针对医疗机构和零售机构两类药品流通终端的政府分类监管的基本思路。
沈洪涛[8]（2014）在《中国药品价格管制问题研究》文中研究说明医院药品的出厂价格与批发价格差距过大所引起的药价虚高一直是社会各界普遍关注的热点问题。为了降低不合理医药费用，减轻病人的用药负担，自1996年国家恢复对药品价格管理以来，政府价格主管部门已经采取了多项措施降低药价。虽然这些政策措施在一定程度上抑制了高药价的产生，但仍然没有从根本上解决药价虚高的问题，导致了政府药品价格管制失灵。2000年以来，国内学术界一直密切关注政府药品价格管制问题，研究的重点主要集中在导致药品价格虚高的原因探讨和完善药品价格管制的建议与措施上。尽管这些研究都从中国现有医疗体制对政府药品价格管制政策做出较为系统的分析，但并未就药品价格管制失灵的原因和如何能够有效解决政府药价管制失灵问题给出令人信服的一致性结论。论文针对现有研究中存在的不足以及药品价格虚高的现实问题，以管制经济学和卫生经济学为理论基础，从理论和实证两方面探讨了药品价格的主要影响因素，分析了政府药品价格管制失灵的原因，提出了有效解决政府药品价格管制失灵的政策建议，对于降低虚高的药价，缓解群众“看病贵”问题，提高制药产业的效率和效益，都具有重要的现实意义和应用价值。论文主要包括以下几方面研究内容：首先，论文以管制经济学和卫生经济学为理论基础，对药品市场的特点进行了分析，提出药品的需求受到不完全信息、医生的处方和第三方支付等因素的影响，供给受到专利权和管制的约束，药品市场存在市场失灵。通过对社会医疗保险制度的分析，提出政府管制药品价格并非源于自然垄断理论，而是社会医疗保险条件下药品的第三方支付所产生的道德风险。进而在对中外管制政策进行比较的基础上，阐释了中外管制药品价格的不同动因，提出在实行全民医疗保险的发达国家，政府控制药品价格的动因是降低不断增长的医疗卫生支出，而中国管制药品价格的主要目的是控制过高的药品价格，降低药品费用，解决“看病贵”问题。其次，对导致药品价格虚高的主要影响因素进行系统的理论分析和可靠的实证检验。在国内有关药品价格影响因素的主要理论观点基础上，论文整理出医药分离、政府管制、批发商集中度和医生药品处方回扣等四个最重要的药品价格结构影响因素。根据产业经济学基本理论，供给诱导需求的医生行为模型以及国外药品价格管制的相关情况，分析了这些因素对药品价格结构产生的影响，提出了对药品价格结构产生影响的四个研究假设。采用定性比较分析（qualitative comparative analysis，QCA）方法对四个研究假设进行了实证检验，结果表明以药补医、政府管制、药品流通环节过多都不是导致药品价格虚高的主要因素，而医生药品处方回扣是最主要的影响因素。第三，论文通过对直接价格控制和药品集中招标采购两种药品价格管制模式的分析，指出药价管制失灵主要表现为药品价格虚高、药品市场的反价格竞争以及低价药退出市场。在对日本和韩国的药品价格管制经验进行阐述的基础上，分析了中国药品价格管制失灵的原因，提出现行的成本加成定价管制模式，由于管制机构与制药商之间存在严重的信息不对称，为制药商虚报成本进而抬高最终为管制机构核定的药品价格提供了可能性和操作空间，最终导致了政府药价管制失灵。最后，论文借鉴国外药品价格管制的成功经验，结合中国现有医疗体制与药品市场特点，提出采用参考价格固定补偿政策能够割断医院和医生之间原有的偏好高回扣药品的一致性利益，抑制医生开回扣药品的处方行为，激励医院购进低价药，这种药品使用状况必然会诱导制药企业从低定价，最终将实现药价的持续下降。
黎东生,黄舒婷[9]（2013）在《药品集中采购制度下“二次议价”现象的探讨》文中认为药品集中招标采购制度实施以来,一直明令禁止医院与中标药企进行"二次议价"。然而,在实际操作中"二次议价"现象广泛存在。本文从采购体制、医疗机构、医药企业三方面分析"二次议价"形成的原因,探讨禁止"二次议价"产生的不良后果。提出取消购销加成制度,限定药品最高零售价;政府设立药品参考定价,调整"二次议价"利益分配;规范医疗保险制度的费用支付机制等方法规范"二次议价"。
常以[10]（2013）在《医疗机构补偿与药品价格联动机制研究》文中提出上世纪90年代以来,药品费用过快增长让各国医疗卫生费用持续快速增长,不仅挤占了大量政府财政预算,也让各国财政背负了沉重的经济负担,更让普通患者感到“看病难、看病贵”问题越发严重。如何破解“看病难、看病贵”这一问题,令广大专家和学者头痛不已。本文通过深入研究我国医疗机构补偿机制现状,发现当前医疗机构由于财政补偿不足,被迫通过药品收入和医疗服务收入弥补政策性经营亏损。在中国历次医疗卫生改革中,由于缺乏公平、有效的医疗补偿制度和严格、合理的药品定价制度,致使药品费用始终处于加速上涨态势,这同时也让中国卫生经费持续走高。随着我国“新医改”逐步推进,医疗卫生制度改革已进入攻坚阶段——改革面临着在有限医疗费用制约下,如何实现全民统一医疗保险和消除城乡二元结构后实现城乡居民医疗统一的世纪难题。我们应充分认识现阶段医疗机构补偿和药品价格面临的诸多问题和矛盾,认识到将补偿与药品价格联动考虑的必要性、重要性和紧迫性,这对实现我国“新医改”承诺的目标具有举足轻重的意义。本文运用文献研究、调查问卷、重点人员深度访谈、案例分析等方法,重点研究了中国医疗机构补偿体系和药品定价体系。运用层次分析法、数理逻辑推导法和数学模型建模分析法,揭示出中国医疗机构扭曲的补偿现状,运用信号模型分析法和竞争者博弈分析法,得出解决中国药品价格屡降不降的本质原因；提出将药品定价与医疗机构补偿机制联动考虑的新型医疗机构补偿机制和药品定价机制的模型和措施。文中,首先从宏观和微观两个层面分析了医疗保障制度与医疗机构补偿机制,发现了医疗机构因财政补偿不足,被迫以药品收入和医疗服务收入弥补亏空的严峻现实。其次,从微观角度,对我国现行的三种药品定价政策逐一做了数学推理分析,在此基础上提出改进三种药品定价的政策建议；运用竞争者博弈理论对医疗机构补偿和药品价值链进行了经济学分析；通过对药品价值链重要环节有关人员深度访谈和药品价值链过程实证分析,剖析了我国药品价值链存在的问题,并提出改进建议。最后,本文提出医疗机构补偿和药品价格联动机制的设想,并通过有关地区的试点经验和卫生经费数据,检验并论证了联动机制的必要性和紧迫性,以及实际运用的可行性。
二、招标药品“死标”分析与对策（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、招标药品“死标”分析与对策（论文提纲范文）
（1）内蒙古自治区公立医疗机构药品采购问题研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、研究目的与意义 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究意义 |
| 二、国内外研究现状 |
| (一)国内研究现状 |
| (二)国外研究现状 |
| (三)研究现状评述 |
| 三、选题研究的内容与方法 |
| (一)选题的研究内容 |
| (二)选题的研究方法 |
| 四、创新点与不足之处 |
| 第一章 公立医疗机构药品采购相关概念、历史及新形势 |
| 第一节 公立医疗机构药品采购相关概念 |
| 一、公立医疗机构 |
| 二、药品招标采购 |
| 三、药品采购“两票制” |
| 第二节 公立医疗机构药品采购历史沿革 |
| 一、分散采购阶段 |
| 二、以地市为单位的药品采购阶段 |
| 三、以省为单位的药品采购阶段 |
| 第三节 我国公立医疗机构药品采购面临的新形势 |
| 一、全面深化医改 |
| 二、医药产业发展加速 |
| 三、药品价格放开 |
| 四、互联网医疗飞速发展 |
| 五、医药领域电子商务发展快速 |
| 本章小结 |
| 第二章 内蒙古自治区公立医疗机构药品采购现状 |
| 第一节 内蒙古自治区公立医疗机构现行药品采购模式 |
| 一、内蒙古自治区公立医疗机构现行药品招标流程 |
| 二、内蒙古自治区公立医疗机构现行药品采购流程 |
| 三、内蒙古自治区公立医疗机构药品采购情况 |
| 四、影响内蒙古自治区公立医疗机构药品采购的因素 |
| 第二节 内蒙古自治区公立医疗机构药品采购过程的特点 |
| 一、采购系统中体现药品采购“两票制” |
| 二、可以与生产企业议价、预防药品短缺 |
| 三、在采购系统中增加备案采购保证医疗机构用药 |
| 第三节 内蒙古自治区公立医疗机构药品采购过程的优点 |
| 一、配合新医改改革方式 |
| 二、全区统一议价、简化采购流程、降低药品价格 |
| 三、便于行政监管 |
| 本章小结 |
| 第三章 内蒙古自治区公立医疗机构药品采购过程中存在的问题 |
| 第一节 招标药品目录问题 |
| 一、基本药物未全部纳入 |
| 二、不能完全满足医疗需要 |
| 三、基层公立医疗机构不能满足患者慢性病用药需求 |
| 第二节 招标药品价格问题 |
| 一、部分急救药品涨价严重 |
| 二、部分药品定价不合理 |
| 第三节 采购平台设置问题 |
| 一、议价成功到能执行采购时间过长 |
| 二、更换配送企业问题 |
| 第四节 系统操作问题 |
| 一、药房人员采购操作问题 |
| 二、对配送不到位企业的违规行为证据收集不足 |
| 三、企业上传相关票据问题 |
| 本章小结 |
| 第四章 内蒙古自治区公立医疗机构药品采购问题的解决对策 |
| 第一节 扩大药品目录 |
| 一、将基本药物全部纳入药品采购目录 |
| 二、增补药品目录、满足医疗需求 |
| 三、增加基层医疗机构慢性病药品采购权限 |
| 第二节 合理确定药品价格 |
| 一、稳定急救药品价格 |
| 二、动态调整药品价格 |
| 第三节 完善采购平台设置 |
| 一、调整议价功能设置 |
| 二、完善更换配送企业功能设置 |
| 第四节 做好人员培训工作 |
| 一、做好医疗机构系统操作人员培训 |
| 二、做好企业系统操作人员培训 |
| 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）利益相关者视角下我国药品价格治理研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.3 国内外相关研究综述 |
| 1.3.1 探讨药价治理模式 |
| 1.3.2 关注医保控费作用 |
| 1.3.3 分析药品定价问题 |
| 1.3.4 思考药品流通绩效问题 |
| 1.3.5 研究现状评述 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.6 研究思路 |
| 1.7 本研究的创新点 |
| 第二章 理论基础及相关利益主体阐述 |
| 2.1 药品价格治理的理论基础 |
| 2.1.1 管制俘虏理论 |
| 2.1.2 信息不对称理论 |
| 2.1.3 利益相关者理论 |
| 2.2 主要利益相关主体及其相互关系 |
| 2.2.1 政府 |
| 2.2.2 居民 |
| 2.2.3 公立医院 |
| 2.2.4 医药企业 |
| 2.2.5 医保 |
| 2.2.6 各利益主体间的相互关系 |
| 第三章 我国药价治理的历史沿革及存在问题分析 |
| 3.1 药品价格治理的历史沿革及现状 |
| 3.1.1 计划经济时期(1949年～1977年) |
| 3.1.2 宏观调控时期(1978年～1995年) |
| 3.1.3 强化管制时期(1996年～2008年) |
| 3.1.4 探索治理时期(2009年～至今) |
| 3.1.5 我国药品价格治理的现状 |
| 3.2 药品价格治理存在的主要问题 |
| 3.2.1 药价虚高与虚低并存 |
| 3.2.2 政府管制不当损伤医药企业利益 |
| 3.2.3 公立医院“以药养医”依旧存在 |
| 3.2.4 医保对药价的调控功能失灵 |
| 3.2.5 药品定价存在问题 |
| 3.3 药价治理问题的原因分析 |
| 3.3.1 多种因素综合影响药价水平 |
| 3.3.2 政府管制缺乏激励相容机制 |
| 3.3.3 公立医院药品销售利润链未被斩断 |
| 3.3.4 医保支付标准与支付目录设置不合理 |
| 3.3.5 药品定价体系与配套制度不健全 |
| 第四章 药品价格治理的国际经验借鉴 |
| 4.1 厚生劳动省集中管制下的日本药价治理 |
| 4.2 谈判评审主导下的加拿大药品价格治理 |
| 4.3 利润控制下的英国药品价格治理 |
| 4.4 市场竞争为主的美国药品价格治理 |
| 4.5 国外药价治理的经验启示 |
| 第五章 我国药品价格治理的对策建议 |
| 5.1 药品价格协同治理模式构建 |
| 5.1.1 协同治理的基本要求 |
| 5.1.2 协同治理的顶层架构 |
| 5.2 有效发挥各利益主体的作用 |
| 5.2.1 明确政府与市场的职责定位 |
| 5.2.2 全面推开公立医院综合改革 |
| 5.2.3 加速构建契约型医保支付体系 |
| 5.2.4 建立政企激励约束相容机制 |
| 5.2.5 深化医疗卫生体制改革与配套制度建设 |
| 5.2.6 培育居民参与治理的意识 |
| 结束语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历与攻读学位期间的研究成果 |
（3）药品价格形成机制与医保支付标准的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 导论 |
| 1.1 研究背景及研究意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 相关研究综述 |
| 1.2.1 国外研究 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 述评 |
| 1.3 研究的内容、方法与可能的创新之处 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.3.3 可能的创新之处 |
| 2 药品价格形成与医保支付机制的理论分析 |
| 2.1 药品价格形成与医保支付标准的确定来自于市场自由竞争 |
| 2.1.1 药品属于私人物品 |
| 2.1.2 市场真的失灵了吗？ |
| 2.1.3 只有个体才有能力决策 |
| 2.2 政府行政管制无效性的理论分析 |
| 2.2.1 基于“知识的分立论”分析管制的无效性 |
| 2.2.2 基于“成本主观性”理论分析管制的无效性 |
| 2.2.3 基于“市场过程理论”理论分析管制的无效性 |
| 2.3 小结 |
| 3 国内药品价格形成机制的演进及评价 |
| 3.1 政府定价阶段（建国初-1984） |
| 3.1.1 药品定价方式 |
| 3.1.2 效果评估 |
| 3.2 开放定价阶段（1984—1996） |
| 3.2.1 药品定价方式 |
| 3.2.2 效果评估 |
| 3.3 政府控制与市场作用相结合阶段（1996-2013） |
| 3.3.1 药品定价方式 |
| 3.3.2 效果评估 |
| 3.4 市场化探索阶段（2014-至今） |
| 3.5 小结 |
| 4 我国当前药品价格形成机制下的问题及成因分析 |
| 4.1 当前药品价格形成机制下存在的问题 |
| 4.1.1 药品市场的价格悖论 |
| 4.1.2 药品注册与定价脱节 |
| 4.1.3 药品零售环节缺乏竞争：医疗机构垄断终端 |
| 4.1.4 以药养医下的顺加作价加剧医疗服务的社会成本 |
| 4.2 当前我国药价虚高的成因分析 |
| 4.2.1“以药养医”的医疗体制 |
| 4.2.2 我国公立医院的双垄断地位 |
| 4.2.3 管办不分的医疗体制 |
| 4.3 小结 |
| 5 当前我国地区对药品医保支付标准形成机制的探索 |
| 5.1 三明、绍兴、重庆医保支付改革试点模式 |
| 5.1.1 三明模式 |
| 5.1.2 绍兴模式 |
| 5.1.3 重庆模式 |
| 5.2 三明、绍兴、重庆医保支付制度的比较 |
| 5.2.1 医保支付标准的比较 |
| 5.2.2 利益分担程度的比较 |
| 5.3 三地探索的经验 |
| 5.3.1“按厂牌”支付与“按通用名”支付相结合 |
| 5.3.2 支付标准的确定要实现提升医患双方的参与度 |
| 5.3.3 完善药品信息采集平台 |
| 5.4 小结 |
| 6 药品价格与医保支付标准的境外经验研究 |
| 6.1 美国：市场自由定价模式 |
| 6.2 英国：利润控制与价格补偿模式 |
| 6.3 日本、台湾：分类定价模式 |
| 6.3.1 日本 |
| 6.3.2 台湾 |
| 6.4 德国、荷兰：参考定价模式 |
| 6.4.1 德国 |
| 6.4.2 荷兰 |
| 6.5 境外地区药品定价方式与支付制度的比较 |
| 6.5.1 药品定价方式的比较 |
| 6.5.2 药品支付制度的比较 |
| 6.6 地区经验借鉴 |
| 6.6.1 充分发挥市场机制的作用 |
| 6.6.2 推进医疗机构市场化进程 |
| 6.6.3 完善医保支付制度 |
| 6.7 小结 |
| 7 我国药品价格与医保支付标准形成机制改革的对策建议 |
| 7.1 改革的目标 |
| 7.2 改革的原则 |
| 7.2.1 自由竞争原则 |
| 7.2.2 渐进性原则 |
| 7.3 改革的思路 |
| 7.4 改革的路径 |
| 7.4.1 消除公立医院的垄断地位 |
| 7.4.2 完善医保付费机制 |
| 7.5 小结 |
| 8 研究结论及进一步研究的方向 |
| 8.1 研究结论 |
| 8.2 进一步研究方向 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（4）我国药品采购模式发展路径研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1. 绪论 |
| 1.1 研究问题的现状 |
| 1.2 研究的意义 |
| 1.2.1 有利于探索形成医改新路 |
| 1.2.2 有利于完善药品供应保障新体系 |
| 1.2.3 有利于构建医药流通新秩序 |
| 1.3 研究的重难点 |
| 1.4 论文的创新之处 |
| 2 我国目前药品采购模式存在的问题 |
| 2.1 我国部分省（市）药品采购模式介绍 |
| 2.2 我国药品采购模式的问题分析 |
| 2.2.1 采购模式招采分离导致药品费用不降反升 |
| 2.2.2 采购模式唯价格论导致部分低廉价药品短缺现象严重 |
| 2.2.3 采购模式权力集中导致医药流通秩序混乱 |
| 2.2.4 采购模式信息不对称导致工作量大和资源浪费 |
| 3 我国药品采购模式存在问题的原因 |
| 3.1 监督作用发挥不到位 |
| 3.2 使用主体的降价动力不足 |
| 3.3 尚未建立市场化的价格形成机制 |
| 4.我国药品采购模式发展路径分析 |
| 4.1 医院联合采购模式（GPO）是未来发展方向 |
| 4.1.1 医院联合采购模式概述 |
| 4.1.2 医院联合采购模式优点 |
| 4.1.3 医院联合采购模式试点 |
| 4.2 构建医院联合采购模式的措施 |
| 4.2.1 借鉴国外先进管理经验 |
| 4.2.2 实行政府与市场机制相结合 |
| 4.2.3 充分发挥医保机构的控费作用和医生的合理用药监督 |
| 4.2.4 完善公立医院补偿机制实现医药分家 |
| 4.2.5 搭建医药电子商务平台 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）基于HAI调查法的哈尔滨市药价管制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究的目的和意义 |
| 1.2 国内外研究综述 |
| 1.2.1 国内研究现状 |
| 1.2.2 国外研究现状 |
| 1.2.3 国内外研究评述 |
| 1.3 研究方法和内容 |
| 1.3.1 主要研究方法 |
| 1.3.2 主要研究内容 |
| 1.3.3 技术路线图 |
| 第2章 政府药价管制的理论及动因 |
| 2.1 政府药品价格管制的相关理论 |
| 2.1.1 市场失灵理论 |
| 2.1.2 政府管制理论 |
| 2.1.3 政府失灵理论 |
| 2.2 政府药价管制的动因 |
| 2.2.1 药品行业的特殊性与市场失灵 |
| 2.2.2 发达国家药价管制的动因 |
| 2.2.3 中国药价管制的动因 |
| 2.3 药价管制政策工具分类 |
| 2.3.1 针对供给方的管制政策概述 |
| 2.3.2 针对需求方的管制政策概述 |
| 2.4 常用的管制模式介绍 |
| 2.4.1 政府直接定价 |
| 2.4.2 参考定价 |
| 2.4.3 利润控制 |
| 2.4.4 市场自由定价 |
| 2.4.5 管制工具的具体运用 |
| 2.5 本章小结 |
| 第3章 哈尔滨市药价管制政策实证评估 |
| 3.1 哈尔滨市的药价管制政策 |
| 3.1.1 政府定价或政府指导定价 |
| 3.1.2 药品集中招标采购 |
| 3.2 HAI标准调查法介绍 |
| 3.2.1 确立评价指标 |
| 3.2.2 选定调查地区 |
| 3.2.3 选定调查机构 |
| 3.2.4 确定调查药品 |
| 3.2.5 数据搜集整理 |
| 3.3 哈尔滨市药价管制效果评价 |
| 3.3.1 药品的可获得性低 |
| 3.3.2 药品的价格偏高 |
| 3.3.3 标准治疗法下疾病的可负担性偏低 |
| 3.3.4 药品价格结构不合理 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 药价管制政策的完善 |
| 4.1 药价管制失灵的原因分析 |
| 4.1.1 受政府管制的药品范围太小 |
| 4.1.2 单独定价打通方便之门 |
| 4.1.3 顺加作价法的弊端凸现 |
| 4.1.4 集中招标采购制度不完善 |
| 4.2 改进药价治理的路径选择 |
| 4.3 完善哈尔滨市药价治理模式的具体建议 |
| 4.3.1 扩大政府药品管制的范围 |
| 4.3.2 规范政府审批行为 |
| 4.3.3 规范医生的处方行为 |
| 4.3.4 完善集中招标采购制度 |
| 4.3.5 引进固定补偿机制 |
| 4.4 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（6）基于Hedonic价格模型的我国药品价格形成机制和管理体系优化研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 立题背景 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.3 研究内容与方法 |
| 1.4 研究目的与意义 |
| 第二章 我国药品市场理论分析和价格机制研究 |
| 2.1 相关概念的界定 |
| 2.2 药品市场的复杂性 |
| 2.3 药品市场分类 |
| 2.4 药品的流通 |
| 2.5 药品市场的理论分析 |
| 2.6 我国的药品价格机制 |
| 第三章 我国药品价格管制政策研究 |
| 3.1 我国药品价格管理政策体系的形成 |
| 3.2 我国现行药品价格管理政策和执行情况 |
| 3.3 我国现行药品价格管理政策评析 |
| 第四章 我国药品价格评价和比较分析 |
| 4.1 数据来源 |
| 4.2 药品价格水平分布 |
| 4.3 药品生产环节成本、费用研究 |
| 4.4 流通环节费用研究 |
| 4.5 政府定价执行情况研究 |
| 4.6 专利、原研、仿制品价格比较分析 |
| 第五章 基于Hedonic模型的药品价格影响因素研究 |
| 5.1 Hedonic模型的理论基础 |
| 5.2 Hedonic模型应用于药品价格研究的现实基础 |
| 5.3 药品价格模型的建立 |
| 5.4 我国总体药品价格影响因素的多元回归分析 |
| 5.5 我国不同地区典型政策、市场环境下的药品特征价格研究 |
| 第六章 药品价格管理的国际经验借鉴和国内应用探讨 |
| 6.1 各国典型的药品价格管理模式和方法 |
| 6.2 当今世界主要的药品价格管理模式及其比较 |
| 6.3 国外药品价格管理模式的启示与借鉴 |
| 第七章 完善价格形成机制优化管理体系的建议和措施 |
| 7.1 我国药品价格管理改革的目标和原则 |
| 7.2 完善价格形成机制 |
| 7.3 改进价格管理方法 |
| 7.4 调整药品价格结构 |
| 7.5 理顺药品比价关系 |
| 7.6 推进相关体制机制和配套制度改革 |
| 第八章 结论与研究展望 |
| 8.1 探索性研究成果 |
| 8.2 本研究的局限 |
| 8.3 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1世界各国药品定价政策比较 |
| 附录2各国药品定价机构与过程 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 致谢 |
（7）我国药品流通业模式创新与价格监管改革研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 选题背景、目的和意义 |
| 1.1.1 选题背景 |
| 1.1.2 研究目的 |
| 1.1.3 研究意义 |
| 第二节 药品流通的内涵及特性 |
| 1.2.1 药品流通的特殊性 |
| 1.2.2 药品流通管理的特点 |
| 第三节 研究内容和方法 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 第四节 研究难点、重点和创新点 |
| 1.4.1 本文研究的难点和重点 |
| 1.4.2 本文的创新点 |
| 第二章 理论与文献综述 |
| 第一节 药品流通理论及文献综述 |
| 2.1.1 药品流通业发展及改进研究 |
| 2.1.2 药品流通模式创新研究 |
| 第二节 政府规制理论与文献综述 |
| 2.2.1 传统规制和公共利益规制理论 |
| 2.2.2 规制俘虏理论和利益集团理论 |
| 2.2.3 新规制经济学 |
| 2.2.4 药品流通价格监管文献综述 |
| 第三节 理论与文献总体评述 |
| 2.3.1 药品流通理论与文献述评 |
| 2.3.2 政府规制理论与文献述评 |
| 第三章 药品流通国外模式借鉴及国内发展历程 |
| 第一节 全球药品流通的共同特征 |
| 3.1.1 市场特征 |
| 3.1.2 制度特征 |
| 第二节 国外药品流通模式对我国的启示 |
| 3.2.1 “医药分开”体制 |
| 3.2.2 信息化和标准化建设 |
| 3.2.3 规模扩张与效率提升 |
| 3.2.4 代理商经营行为规范 |
| 3.2.5 发达的社会中介组织 |
| 3.2.6 药品电子商务交易平台 |
| 第三节 中国药品流通业的发展历程 |
| 3.3.1 计划经济阶段 |
| 3.3.2 市场经济初始阶段 |
| 3.3.3 全面发展阶段 |
| 3.3.4 流通体制战略调整阶段 |
| 3.3.5 新医改阶段 |
| 第四节 中国药品流通新模式 |
| 3.4.1 新盈利模式的探索与实践 |
| 3.4.2 盈利模式的未来变动趋势 |
| 第四章 我国药品流通全程模式创新分析 |
| 第一节 药品流通现状与模式创新的逻辑框架 |
| 4.1.1 我国的药品流通环节 |
| 4.1.2 药品流通全程模式创新的逻辑框架 |
| 第二节 药品集中招标采购的经济学分析 |
| 4.2.1 “双信封”招标采购的制度缺陷与改进途径 |
| 4.2.2 集中招标采购模式创新的制度保障 |
| 第三节 药品流通渠道市场结构与中间环节分析 |
| 4.3.1 药品流通企业市场集中度的提高 |
| 4.3.2 药品流通中间环节的模式改革 |
| 第四节 药品流通终端的改革 |
| 4.4.1 “医药分离”的探讨 |
| 4.4.2 零售药店“连锁化”经营 |
| 4.4.3 药房的模式创新 |
| 第五节 药品流通网络的构建 |
| 4.5.1 药品流通网络的战略联盟 |
| 4.5.2 药品流通网络的“三化”建设 |
| 4.5.3 药品流通网络的物流人才培养 |
| 4.5.4 药品流通网络的信息网络构建 |
| 4.5.5 药品流通网络的“两网”建设 |
| 第五章 我国药品流通全程价格监管制度创新 |
| 第一节 我国药品流通业政府监管现状及问题成因 |
| 5.1.1 我国药品流通的加价过程 |
| 5.1.2 我国药品流通业政府监管现状与特点 |
| 5.1.3 我国药品流通业政府监管存在的主要问题 |
| 5.1.4 我国药品流通业监管问题及深层次原因 |
| 第二节 发达国家药品流通业政府监管特征及经验启示 |
| 5.2.1 发达国家药品流通业政府监管主要特点 |
| 5.2.2 国外药品价格监管模式借鉴 |
| 第三节 药品流通价格监管模型、机理与实践 |
| 5.3.1 药品流通全流程价格监管理论模型 |
| 5.3.2 药品流通价格监管的机理 |
| 5.3.3 药品流通价格监管的实践与效果 |
| 第四节 药品流通价格监管的对策分析 |
| 5.4.1 完善药品监管的法律体系 |
| 5.4.2 建立统一独立的药品监管体制 |
| 5.4.3 健全标准体系并建立长效监督机制 |
| 5.4.4 完善药品价格形成机制 |
| 5.4.5 加强药品使用环节的监管 |
| 第六章 主要结论和进一步研究的方向 |
| 第一节 本文的主要结论 |
| 第二节 进一步研究的方向 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历、在学期间研究成果及奖励 |
（8）中国药品价格管制问题研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景与研究问题 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究问题的提出 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 国内外相关研究现状综述 |
| 1.3.1 药品价格管制的依据及其争论 |
| 1.3.2 药品价格管制模式 |
| 1.3.3 药品价格管制效应 |
| 1.3.4 中国药品价格相关政策的效果分析 |
| 1.3.5 文献评述 |
| 1.4 研究内容和方法 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.4.3 逻辑框架 |
| 第2章 政府管制药品价格的经济学基础 |
| 2.1 政府管制的内涵与分类 |
| 2.1.1 政府管制的内涵 |
| 2.1.2 政府管制的分类 |
| 2.2 市场失灵与政府管制理论的演进 |
| 2.2.1 公共利益理论 |
| 2.2.2 俘获理论 |
| 2.2.3 管制经济理论 |
| 2.2.4 激励性管制理论 |
| 2.3 政府管制药品价格的动因 |
| 2.3.1 药品市场的特征及市场失灵 |
| 2.3.2 医保第三方支付制度与药价管制的关系 |
| 2.3.3 中国药品价格管制政策的演变及再管制的动因 |
| 2.4 不同价格管制政策的比较分析 |
| 2.4.1 供给方管制政策的含义及方法 |
| 2.4.2 需求方管制政策的含义及方法 |
| 2.4.3 主要管制模式的特点分析 |
| 2.4.4 管制政策的经验总结 |
| 2.5 本章小结 |
| 第3章 药品价格结构的影响因素与研究假设 |
| 3.1 医药分离对药品价格结构的影响 |
| 3.1.1 医药分离 |
| 3.1.2 研究假设Ⅰ |
| 3.2 政府管制政策对药品价格结构的影响 |
| 3.2.1 政府管制政策 |
| 3.2.2 研究假设Ⅱ |
| 3.3 药品批发商集中度对药品价格结构的影响 |
| 3.3.1 药品批发商集中度 |
| 3.3.2 研究假设Ⅲ |
| 3.4 医生药品处方行为对药品价格结构的影响 |
| 3.4.1 医生行为模型 |
| 3.4.2 研究假设Ⅳ |
| 3.5 本章小结 |
| 第4章 药品价格结构影响因素的实证分析 |
| 4.1 实证分析方法的选择 |
| 4.2 定性比较分析基本原理概述 |
| 4.2.1 定性比较分析的基本涵义和特点 |
| 4.2.2 明确集合分析 |
| 4.2.3 真值表 |
| 4.2.4 一致性与覆盖度 |
| 4.3 案例国家药品价格水平分类 |
| 4.3.1 案例国家的选取 |
| 4.3.2 结果变量的确定 |
| 4.4 部分案例国家药价管制概况及变量赋值 |
| 4.4.1 部分案例国家药价管制概况 |
| 4.4.2 原因变量的选择与变量赋值 |
| 4.5 真值表构建 |
| 4.6 布尔化简 |
| 4.7 研究假设的检验及其结论 |
| 4.8 本章小结 |
| 第5章 中国药品价格管制政策分析与改进建议 |
| 5.1 现行药品价格管制模式 |
| 5.1.1 直接价格控制 |
| 5.1.2 药品集中招标采购 |
| 5.2 药价管制失灵的主要表现 |
| 5.2.1 药品价格虚高 |
| 5.2.2 药品市场的反价格竞争 |
| 5.2.3 低价药退出市场 |
| 5.3 药价管制失灵的主要原因 |
| 5.3.1 政府定价的药品范围较小 |
| 5.3.2 管制方式不适当 |
| 5.3.3 碎片化的监管体系 |
| 5.3.4 扭曲的集中招标采购 |
| 5.4 解决中国药品价格管制失灵的政策建议 |
| 5.4.1 采用参考价格固定补偿机制 |
| 5.4.2 扩大药品价格管制范围 |
| 5.4.3 取消省级药品价格管制 |
| 5.4.4 加强新药审批与商品名注册管理 |
| 5.4.5 完善集中招标采购制度 |
| 5.4.6 约束医生药品处方行为 |
| 5.4.7 取消或减让药品增值税 |
| 5.5 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读博士期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）药品集中采购制度下“二次议价”现象的探讨（论文提纲范文）
| 1“二次议价”现象存在的原因 |
| 1.1 药品招标采购体制原因 |
| 1.2 医疗机构的原因 |
| 1.3 医药企业的原因 |
| 2 禁止“二次议价”的消极后果 |
| 2.1 促使更多利益链形成, 导致药价虚高 |
| 2.2 药企形成“价格联盟”, 导致药价难以下降 |
| 2.3 隐性返利形式多样化, 浪费社会资源 |
| 3 规范“二次议价”的建议 |
| 3.1 取消购销加成率管制, 限定药品最高零售价 |
| 3.2 设立参考定价, 调整“二次议价”利益分配 |
| 3.3 规范医疗保险制度的费用支付机制 |
（10）医疗机构补偿与药品价格联动机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 文献研究综述 |
| 1.2 研究框架与内容 |
| 1.2.1 研究思路 |
| 1.2.2 研究内容与章节安排 |
| 1.3 创新点 |
| 第二章 医疗保障制度与医疗机构补偿机制 |
| 2.1 医疗保障制度概述 |
| 2.1.1 医疗保障制度 |
| 2.1.2 医疗保障制度历史回顾 |
| 2.2 医疗保障制度理论研究 |
| 2.2.1 国家干预主义经济理论 |
| 2.2.2 自由主义经济理论 |
| 2.2.3 医疗保障制度及主要模式 |
| 2.3 医疗机构补偿机制研究 |
| 2.3.1 医疗机构补偿机制定义 |
| 2.3.2 国际医疗机构补偿机制比较 |
| 2.3.3 医疗机构补偿机制定量分析 |
| 2.3.4 医疗机构补偿机制实证分析 |
| 案例分析 |
| 本章小结 |
| 第三章 药品定价机制研究 |
| 3.1 药品与药品定价机制概述 |
| 3.1.1 药品概述 |
| 3.1.2 药品定价机制概述 |
| 3.2 药品定价机制研究 |
| 3.2.1 药品统一定价管制政策分析及建议 |
| 3.2.2 药品单独定价管制政策分析及建议 |
| 3.2.3 药品差比定价政策分析及建议 |
| 本章小结 |
| 第四章 医疗机构补偿与药品价值链经济学分析 |
| 4.1 问题的提出及产生逻辑 |
| 4.1.1 问题的提出 |
| 4.1.2 问题产生的逻辑 |
| 4.2 药品价值链概述 |
| 4.2.1 药品生产环节 |
| 4.2.2 药品采购环节 |
| 4.2.3 药品使用环节 |
| 4.3 医疗机构补偿概况 |
| 4.3.1 全额收支分离返还补偿 |
| 4.3.2 医保预付补偿 |
| 4.3.3 商业分成间接补偿 |
| 4.3.4 自主收支直接补偿 |
| 4.3.5 财政补偿 |
| 4.4 药品价值链问题成因和经济学分析 |
| 4.4.1 药品价值链问题成因 |
| 4.4.2 药品价值链问题经济学分析 |
| 4.4.3 医疗补偿模式的经济学分析 |
| 4.4.4 药品价格的经济学分析 |
| 4.4.5 药品集中采购的经济学分析 |
| 4.4.6 药品价值链实证分析 |
| 案例分析 |
| 本章小结 |
| 第五章 医疗机构补偿和药品价格联动机制 |
| 5.1 联动机制问题的提出 |
| 5.1.1 联动机制提出的背景 |
| 5.1.2 联动机制思考的逻辑 |
| 5.2 联动机制必要性的实证分析 |
| 5.3 联动机制可行性的实证分析与具体措施 |
| 5.3.1 我国医疗机构补偿的实证分析 |
| 5.3.2 联动机制的具体措施 |
| 结论与展望 |
| 主要参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 攻读博士学位期间的成果情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 附表 |
四、招标药品“死标”分析与对策（论文参考文献）
- [1]内蒙古自治区公立医疗机构药品采购问题研究[D]. 印迪. 黑龙江大学, 2020(05)
- [2]利益相关者视角下我国药品价格治理研究[D]. 吴政宇. 福州大学, 2018(03)
- [3]药品价格形成机制与医保支付标准的研究[D]. 申静静. 首都经济贸易大学, 2017(01)
- [4]我国药品采购模式发展路径研究[D]. 唐潇. 西南大学, 2015(07)
- [5]基于HAI调查法的哈尔滨市药价管制研究[D]. 王秀珍. 哈尔滨工业大学, 2015(02)
- [6]基于Hedonic价格模型的我国药品价格形成机制和管理体系优化研究[D]. 马特. 天津大学, 2015(08)
- [7]我国药品流通业模式创新与价格监管改革研究[D]. 林添松. 南开大学, 2014(07)
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- [9]药品集中采购制度下“二次议价”现象的探讨[J]. 黎东生,黄舒婷. 保健医学研究与实践, 2013(04)
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