一、斯奇康在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效（论文文献综述）
张瑛梅[1]（2015）在《中老年肺结核临床特点及中医证型分布回顾性分析》文中指出目的：为加强中老年肺结核防治,护卫公众安全,提高医护人员警惕性及职业防护,开展中老年肺结核患者的临床研究。方法：回顾性分析2013年3月至2015年2月在成都中医药大学呼吸科住院的年龄大于等于45岁诊断为肺结核的95例患者的病例资料。收集流行病学资料,临床症状,实验室及影像学检查；中医诊断及辨证,西医诊断。利用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果：1、成都中医药大学附属医院呼吸科2013年3月至2015年2月共收治肺结核患者194例,中老年肺结核患者95例,占48.96%。男性71例,女性24例,男女比例约2.96：1,男女比例差异最大阶段集中在65-84岁阶段,达6.67：1；比例差异最小集中在55-64岁年龄阶段,为1.38：1。发病高峰,男性集中65-84岁阶段,女性集中在55-64岁阶段。2、流行病学特点：中老年肺结核职业分布以退休（41.05%）及农民（40.00%）居多,居住地以乡村（58.95%）居多；既往病史主要为手术16例（16.84%）肺结核12例（12.63%）、糖尿病病史8例（8.42%）、骨折病史6例（6.32%）,既往肺结核接触史多不明确,治疗欠规范。3、症状特点以咳嗽（89.47%）、咯痰（74.74%）、气紧（80%）、纳差（38.95%）为主,其次为胸痛（33.68%）、潮热（33.68%）、消瘦（24.21%）、盗汗（22.11%）,咯血（21.05%）和乏力（18.95%）等情况相对较少。中老年患者常以多种症状联合出现,最主要的为咳嗽、咯痰、气紧同时出现。男女之间症状构成比没有统计学意义（P>0.05）。4、抗酸杆菌阳性确诊者37例（38.95%）,其中直接痰涂片阳性25例（26.32%）,经纤维支气管镜检查确诊19例（20.00%）,包括12例痰涂片阴性者。菌阴性肺结核42例,结核性胸膜炎16例（其中1例痰涂片查见抗酸杆菌）5、胸部CT病灶分布：双肺均有病灶占22.86%,左肺上叶19.05%,左肺下叶15.24%,右肺上叶17.14%,右肺中叶7.62%,右肺下叶18.10%。CT表现上呈现出多样性,包括实变、空洞、钙化、弥漫性浸润影、纤维条索影,结节及肿块影、局限性不张与局部牵拉性支气管扩张,以及淋巴结肿大、胸膜增厚、胸腔积液等。其中以结节影（19.38%）与胸腔积液（21.87%）居多。胸腔积液大量积液者占7%,中量占9%。6、95例中老年肺结核患者中,结核杆菌多种抗体阳性者21例,占22.11%,25例痰涂片阳性患者中,结核杆菌多种抗体阳性者9例（36%）；PPD阳性者28例（29.47%）,25例痰涂片阳性患者中,PPD阳性者8例（32%）；经Kappa一致性检验结果：痰涂片与PPD及结核杆菌抗体检验方法不具备一致性（P>0.05）,不能单纯依靠结核杆菌抗体或PPD结果判断是否感染肺结核。血沉异常者63例（66.32%）,异常值范围：60.80±32.249mm/h。C反映蛋白异常者57例（60%）,异常值范围：70.34±56.174ng/ml,提示血沉及C反应蛋白（CRP）异常有辅助诊断意义。7、合并疾病：以慢性肺系疾病如慢支炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病居多,占44.21%,其次为社区获得性肺炎占17.89%,糖尿病占17.89%,低蛋白血症15.79%,高脂血症11.58%和贫血10.53%。肺曲菌病3.13%,合并乳腺结核1例（1.05%）,奴卡菌病2例（2.11%）、贲门失弛缓症1例（1.05%）。8、中医证型：气阴亏虚证26例（27.37%）、阴虚火旺证18例（18.95%）、饮停胸胁证16例（16.84%）,痰热蕴肺证15例（15.79%）,痰瘀互结证10例（10.53%）阴阳两虚证4例（4.21%）,肺脾气虚证3例（3.16%）,肺肾阴虚证3例（3.16%）。结论：1、中老年肺结核患者发病率高,但症状表现多不典型,临床咳嗽咯痰超过2周者应常规排查肺结核可能,尤其既往合并手术、糖尿病、或长期服用免疫抑制剂或激素类药物者。2、中老年肺结核患者胸部CT表现多不典型,诊断应多种检测手段联合应用,血沉和CRP增高对诊断有辅助意义,纤维支气管镜检查在标本采集,肺结核诊断与鉴别中具有重要意义。3、中老年肺结核患者合并疾病多,病情复杂,治疗上除常规抗结核治疗外,还应注意合并疾病治疗,扶助正气,中西医结合。4、中医证型常见证型如气阴亏虚证、肺阴亏虚证外,痰热阻肺证,痰瘀互结证及饮停胸胁证也较常见。
杨健红[2]（2012）在《卡介菌多糖核酸联合糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的临床疗效观察》文中提出目的观察卡介菌多糖核酸联合糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将180名结核性胸膜炎患者分为正常对照组、治疗A组和治疗B组,每组60人,正常对照组为健康正常志愿者,不做任何用药治疗,治疗A组只在胸腔注射糖皮质激素,治疗B组在治疗A组的基础上臀部注射卡介菌多糖核酸。结果治疗B组的治疗有效率为（P<0.001）,显着高于治疗A组。结论卡介菌多糖核酸联合糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效显着,为临床治疗结核性胸膜炎提供一定的理论基础。
聂琦,陶立轩[3]（2011）在《胸腔内注药治疗结核性胸腔积液的临床总结》文中提出结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。其发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态有关。结核性胸腔积液常富含蛋白质,如果治疗不及时,最终可致胸膜肥厚粘连,导致肺脏限制性通气功能障碍,甚至形成脓胸、支气管胸膜瘘,必要时需手术治疗。
张云峰,张玉龙[4]（2010）在《乳糖酸红霉素注入包裹内治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察》文中研究指明目的观察包裹内注入乳糖酸红霉素治疗结核性包裹性胸膜炎效果。方法将220例结核性包裹性胸膜炎患者随机分成两组,分别为治疗组130例,对照组90例。在常规抗结核治疗基础上,治疗组给予包裹内注入乳糖酸红霉素1.0+5%葡萄糖注射液40ml。对照组常规抗结核治疗加抽液,包裹内注入异烟肼0.3+A-糜蛋白酶8000u+地塞米松10mg+0.9%氯化钠注射液20ml。结果治疗组包裹吸收消失,胸膜肥厚粘连减少,明显优于对照组。结论包裹内注入乳糖酸红霉素,包裹吸收快,胸膜肥厚分隔粘连通过乳糖酸红霉素药液浸泡能得到有效溶解,软化,脱落。并能通过抽液排出体外,疗效满意。
聂琦,袁冶,陶立轩[5]（2009）在《斯奇康治疗结核性胸腔积液的疗效观察》文中提出目的:观察斯奇康治疗结核性胸腔积液的安全性和有效性。方法:随机抽样分为治疗组和对照组,治疗组在应用抗结核药物的同时给予斯奇康肌注及胸腔内注射,对照组仅未应用斯奇康。结果:治疗组患者症状消失快,胸膜肥厚粘连及肺功能改善情况明显好于对照组。结论:结核性胸腔积液患者在全身化疗的同时加用斯奇康,疗效显着,且无明显不良反应发生。
梁英姿,吴杰[6]（2008）在《抗癌药物加复方丹参注射液治疗结核性胸膜炎的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的评价复方丹参注射液在治疗结核性胸膜炎中的作用。方法44例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组22例,对照组22例。对照组采用2HRZS/4HRE+胸腔穿刺抽液治疗,治疗组在上述治疗基础上加用复方丹参静脉滴注4周。结果治疗组较对照组胸腔积液吸收时间缩短,临床症状和胸膜肥厚粘连减轻,与对照组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论复方丹参注射液静脉滴注治疗结核性胸膜炎有较好疗效。
孟素华[7]（2007）在《卡介菌多糖核酸辅助治疗结核性胸膜炎的疗效分析》文中指出目的:观察卡介菌多糖核酸治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:常规治疗方法上,肌肉注射卡介菌多糖核酸1mL,1次/2d,3个月一疗程。观察显效率及激素用药时间和胸膜肥厚程度发生率。结果:并用组显效率、胸膜肥厚率均高于常规治疗组,两组间差异有显着性（P<0.05）,激素用药时间缩短。结论:卡介菌多糖核酸治疗结核性胸膜炎疗效肯定,应用安全。
朱应群[8]（2007）在《卡介苗多糖核酸辅助治疗结核性胸膜炎近期疗效》文中研究表明
陈伟[9]（2006）在《斯奇康胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察》文中研究说明目的探索斯奇康胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎的效果和副反应。方法将64例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后胸腔内注射斯奇康2ml（0.7mg）,对照组在抽液后未注射斯奇康,两组的抗结核化疗方案相同。结果斯奇康治疗组胸水吸收速度显着优于对照组（P<0.01）。结论斯奇康胸内注射治疗结核性渗出性胸膜炎有助于加速胸水的吸收和减少胸膜增厚粘连,未发现有不良反应。
冀慧霞,李敏[10]（2006）在《斯奇康局部封闭治疗皮肤结核疗效观察》文中进行了进一步梳理目的提高皮肤结核的疗效。方法在应用短程督导化疗（DOTS）的基础上,加用斯奇康（BCG-PSN）注射液局部封闭疗法,并与既往单纯应用短程督导化疗组作对照。结果疗后1个月两组治愈率分别为51.61、21.88%（χ2=6.01,P<0.01）;总有效率分别为77.42、46.88%（χ2=6.23,P<0.01）。疗后2个月时,两组治愈率分别为90.32、59.38%（χ2=7.96,P<0.01）;总有效率分别为80.65、75.00（χ2=4.45,P<0.05）。疗后3个月时,两组治愈率分别为93.55、71.88%（χ2=8.00,P<0.01）;总有效率两组无差异（P>0.05）。皮损面积:疗后第1、2、3个月两组相比（均P<0.05）。疗程结束时疗效指数:斯奇康组99.86±0.30,对照组98.10±4.47（t=2.29,P<0.05）。临床症状总积分:疗后1个月两组分别为1.19±0.83、1.75±0.76（t=2.95,P<0.05）;疗后2个月两组分别为0.45±0.51、1.06±0.72（t=4.07,P<0.05）;疗后3个月斯奇康组0.10±0.30,对照组0.50±0.67（t=3.64,P<0.01）。结论在DOTS基础上,联合应用双相免疫调节剂——斯奇康局部封闭疗法治疗皮肤结核,可明显增强患者的免疫功能,缩短病程,提高疗效。
二、斯奇康在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、斯奇康在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效（论文提纲范文）
（1）中老年肺结核临床特点及中医证型分布回顾性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究材料 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 肺结核诊断标准 |
| 2.2.1 西医诊断标准 |
| 2.2.2 结核分型标准 |
| 2.2.3 中医分期及症候诊断标准 |
| 2.3 中老年年龄界定标准 |
| 2.4 各临床观察指标标准 |
| 2.5 纳入标准 |
| 2.6 排除标准 |
| 2.7 诊断流程 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 研究内容 |
| 3.2 统计学分析 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 中老年肺结核流行病学信息 |
| 4.2 症状特点 |
| 4.3 辅助检查特点 |
| 4.4 结核病分类 |
| 4.5 合并疾病 |
| 4.6 中医症候及分型 |
| 4.7 治疗特点 |
| 讨论 |
| 1. 流行病学特点 |
| 2. 临床症状特点 |
| 3. 实验室指标特点 |
| 4. 合并疾病特点 |
| 5. 中医证型特点 |
| 6. 治疗 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一：综述 |
| 参考文献 |
| 附录二：在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（2）卡介菌多糖核酸联合糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 基本资料 |
| 1.2 分组方法[3] |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 样本采集 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 评价标准[2] |
| 1.7 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）胸腔内注药治疗结核性胸腔积液的临床总结（论文提纲范文）
| 1 抗结核药物 |
| 2 免疫调节剂 (包括免疫抑制剂和免疫增强剂) |
| 3 纤溶酶制剂 |
| 4 活血化瘀药物 |
| 5 其它 |
（5）斯奇康治疗结核性胸腔积液的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 胸腔积液量判断方法 |
| 1.5 胸膜肥厚粘连程度判断标准 |
| 1.6 疗效评定标准 |
| 1.7 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）抗癌药物加复方丹参注射液治疗结核性胸膜炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 胸腔积液吸收情况 |
| 2.2 胸膜增厚粘连情况 |
| 2.3 临床症状 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（10）斯奇康局部封闭治疗皮肤结核疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 病例纳入标准 |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 实验室检查 |
| 1.5 病理检查 |
| 1.6 治疗方法 |
| 1.7 观察方法 |
| 1.8 疗效判断标准 |
| 1.9 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 皮损面积 |
| 2.2 临床疗效 |
| 2.3 临床症状改善情况 |
| 2.4 副作用 |
| 3 讨论 |
四、斯奇康在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效（论文参考文献）
- [1]中老年肺结核临床特点及中医证型分布回顾性分析[D]. 张瑛梅. 成都中医药大学, 2015(05)
- [2]卡介菌多糖核酸联合糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的临床疗效观察[J]. 杨健红. 海峡药学, 2012(12)
- [3]胸腔内注药治疗结核性胸腔积液的临床总结[J]. 聂琦,陶立轩. 中外医疗, 2011(09)
- [4]乳糖酸红霉素注入包裹内治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察[J]. 张云峰,张玉龙. 临床肺科杂志, 2010(10)
- [5]斯奇康治疗结核性胸腔积液的疗效观察[J]. 聂琦,袁冶,陶立轩. 中国医药导报, 2009(22)
- [6]抗癌药物加复方丹参注射液治疗结核性胸膜炎的疗效观察[J]. 梁英姿,吴杰. 现代医院, 2008(11)
- [7]卡介菌多糖核酸辅助治疗结核性胸膜炎的疗效分析[J]. 孟素华. 牡丹江医学院学报, 2007(05)
- [8]卡介苗多糖核酸辅助治疗结核性胸膜炎近期疗效[J]. 朱应群. 医学临床研究, 2007(01)
- [9]斯奇康胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察[J]. 陈伟. 临床肺科杂志, 2006(02)
- [10]斯奇康局部封闭治疗皮肤结核疗效观察[J]. 冀慧霞,李敏. 西部医学, 2006(02)