一、胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响(论文文献综述)
祝博[1](2019)在《《医药论坛杂志》2019年第40卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》(第四版)》文中研究表明
李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖[2](2019)在《病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用》文中提出目的:探讨病理尸检在高职高专临床专业病理实践教学中的应用效果。方法:将某校2018级大专临床专业入学学生随机分成的两个班级,分别设为实验班(将病理尸检融入实践教学)与对照班(采用传统教学法),课程结束后采用考试成绩、问卷调查等方式评价学生的学习效果。结果:实验班的理论成绩与实践成绩均优于对照班,有显着性差异(P<0.01);实验班绝大多数学生对将病理尸检运用于实践教学持肯定态度,尤其激发了他们的学习兴趣,提高学习主动性及团队协作能力,增强他们在医疗过程中的法律意识。结论:病理尸检运用于高职高专临床专业病理实践教学的教学效果优于传统实验教学。
祝博[3](2017)在《《医药论坛杂志》2017年第38卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》(第四版)》文中研究指明
刘斌,鲁蓓,石玉宝,郑卫[4](2016)在《血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床效果研究》文中认为目的探讨血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗前后胆囊收缩功能的变化及胆囊结石复发率。方法选取2009年6月—2012年6月河北北方学院附属第二医院收治的血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者60例为试验组,同期选择未合并糖尿病的胆囊结石患者60例为对照组,试验组患者入院后均使用普通胰岛素控制血糖,围术期控制空腹血糖≤7.2 mmol/L,餐后2h血糖≤9.0 mmol/L。两组患者均行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,分别于术前及术后3、12、24个月行Lundh试餐超声检查检测胆囊最大收缩率,术后3、12、24个月采用胆囊B型超声检查胆囊结石复发情况。结果所有患者术后恢复顺利,围术期无手术切口感染、胆管感染、胆漏、胆管损伤及死亡;随访无急性胆囊炎、胆管炎及肝内外胆管结石、胆管狭窄发生;2例复发胆囊结石患者夜间胆绞痛发作,最长持续2h,未行特殊治疗,改变体位后逐渐缓解。随访24个月期间,6例退出试验,其中对照组2例,试验组4例。两组患者治疗方法与时间在胆囊最大收缩率上不存在交互作用(F交互=0.469,P交互=0.707),治疗方法在胆囊最大收缩率上主效应不显着(F组间=0.850,P组间=0.365),时间在胆囊最大收缩率上主效应显着(F时间=8.880,P时间=0.001)。两组患者术前及术后3、12、24个月胆囊最大收缩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和试验组患者术后3个月胆囊最大收缩率较术前降低(P<0.05);对照组和试验组患者术后12、24个月胆囊最大收缩率较术后3个月升高(P<0.05)。两组术后3个月均无胆囊结石复发;术后12个月对照组有1例(1.7%,1/58)胆囊结石复发,试验组有1例(1.8%,1/56)胆囊结石复发,差异无统计学意义(χ2=0.001,P=0.980);术后24个月对照组有2例(3.4%,2/58)胆囊结石复发,试验组有2例(3.6%,2/56)胆囊结石复发,差异无统计学意义(χ2=0.001,P=0.972)。结论血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,能较好地保留和改善胆囊收缩功能,术后24个月胆囊收缩功能依然良好;术后24个月内胆囊结石复发率与非糖尿病患者无差异。
邵挥戈,欧阳俊,胡瑛[5](2004)在《胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响》文中研究说明目的评价2型糖尿病患者经口胆道镜取石术后血糖变化规律及其影响因素。方法对施行经口胆道镜取石手术的26例2型糖尿病患者进行术前、术后1、2 h、1、3、5 d血糖监测。结果2型糖尿病患者术后1、2 h血糖显着升高(P <0.05),术后1 d基本接近术前水平(P >0.05)。术后血糖升高与手术时间、糖尿病病程、术前血糖水平呈正相关,与术后并发症有关。结论对2型糖尿病患者术前应正确评价糖尿病病情,术中缩短手术时间,减少创伤,术后严格控制并发症。
贺军,彭健,王绍闯[6](2006)在《腹腔镜胆总管取石术对2型糖尿病术后血糖的影响》文中进行了进一步梳理目的评价2型糖尿病患者腹腔镜胆总管取石术术后血糖变化规律及其影响因素。方法对施行腹腔镜胆总管取石术的36例2型糖尿病患者进行术前、术后1、2h、1、3及5d血糖监测。结果2型糖尿病患者术后1、2h血糖显着升高(P<0.05),术后1天基本接近术前水平(P>0.05)。术后血糖升高与手术时间、糖尿病病程、术前血糖水平呈正相关,与术后并发症有关。结论对2型糖尿病患者术前应正确评价糖尿病病情,术中缩短手术时间,减少创伤,术后严格控制并发症。
严朝成[7](2021)在《气囊鼻胆管引流在治疗继发性胆总管结石中的应用研究》文中研究说明目的:通过对比分析同期三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)下气囊鼻胆管引流术(ENBD)与两镜(腹腔镜、胆道镜)联合直接一期缝合术治疗继发性胆总管结石的围手术期数据,探讨同期三镜下气囊鼻胆管引流(ENBD)术在治疗继发性胆总管结石中的临床应用价值。方法:回顾性分析遵义医科大学附属成都医院(成都市第二人民医院)在2017年1月到2019年12月之间所收治的诊断为胆囊结石合并继发性胆总管结石的患者共213例,根据是否行气囊鼻胆管引流分为两组,其中气囊鼻胆管组115例;无引流组98例。本研究收集了两组病例的一般情况,包括性别、年龄、术前营养指标(体重指数、白蛋白)、术前肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL)、胆管炎分度、胆总管直径、胆总管结石大小及数目,是否合并高血压,糖尿病,慢阻肺等基础疾病;术中及术后相关情况,包括手术方式、手术时间、术中出血量,住院费用、术后住院时间,腹腔引流时间,胃肠功能恢复时间,术后第三日肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL),术后并发症(术野出血、腹腔脓肿、胆漏、术后胰腺炎、残余结石、电解质紊乱),术后随访3~6月。采用SPSS 20.0软件将收集整理的数据进行统计分析。结果:两组病例均顺利完成手术,无死亡病例。术前一般资料中,性别、年龄、术前营养指标(体重指数、白蛋白)、术前肝功能、合并症等比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中资料表明气囊鼻胆管组与无引流组手术时间分别为100(20)min、85(15)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、术中行液电碎石术比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后资料中,气囊鼻胆管组与无引流组腹腔引流时间分别为4(1)天、5(1)天,差异有统计学意义(P<0.05);气囊鼻胆管组与无引流组术后住院时间分别为8(1)天、7(2)天,差异有统计学意义(P<0.05);气囊鼻胆管组与无引流组住院费用分别为27654(5434)元、24254(5333)元,差异有统计学意义(P<0.05)。其中气囊鼻胆管组与无引流组胃肠功能恢复时间、△ALT、△AST、△TBIL、△DBIL差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症资料中,术后胆漏气囊鼻胆管组明显少于无引流组,分别为2(1.7%)例、10(10.2%)例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后残余结石气囊鼻胆管组稍少于无引流组,分别为2(1.7%)例、7(7.1%)例,差异无统计学意义(P>0.05)。气囊鼻胆管组与无引流组术后术野出血、腹腔脓肿、术后胰腺炎、总并发症率,差异均无明显统计学差异(P>0.05)。鼻胆管引流情况显示术后气囊鼻胆管无打折或堵塞导致无任何液体流出。气囊鼻胆管组术后三日引流量平均为(223±85)ml、(230±95)ml、(251±103)ml,其中两例因患者活动时不慎非计划拔除,拔除后严密观察腹部体征及生命体征,无不良反应,顺利好转出院;余患者鼻胆管造影于术后5~7天进行,术后5~13天拔除气囊鼻胆管。入组患者均获得完整随访,随访时间3~6个月,无引流组于术后1~3月内发现胆总管残余结石7例,所有患者均未发现胆道狭窄等严重术后并发症。结论:同期三镜下气囊鼻胆管引流术在未提高术后总并发症率的情况下,明显降低了胆漏的发生率,缩短了腹腔引流时间,但是残余结石率未见明显降低。综上所述,同期三镜下气囊鼻胆管引流术治疗继发性胆总管结石中具有一定的临床应用价值,在严格筛选病例的情况下是一种同时具备安全性、有效性、可行性的手术方式。
黄毅敏,向炳辉,王小锋,邓永康[8](2019)在《合并2型糖尿病对双镜联合保胆取石术患者围术期安全性的影响》文中提出目的研究合并2型糖尿病对双镜联合保胆取石术患者围术期安全性的影响。方法选取广州市南沙区第六人民医院2015年1月至2018年1月收治的54例胆囊结石合并2型糖尿病患者为观察组,纳入同时期46例胆囊结石患者为对照组,比较两组患者手术情况、术前术后血脂水平:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、术前和术后3、12、24个月胆囊最大收缩率和术后并发症发生率。结果术后观察组TC和TG水平显着高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),术后观察组LDL-C和HDL-C与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者胆囊最大收缩率在术后3个月时较术前下降,在术后3个月后逐渐升高,差异有统计学意义(P <0.05)。术后3、12、24个月观察组胆囊最大收缩率显着低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率显着高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胆囊结石合并2型糖尿病患者在双镜联合下保胆取石手术时,术后恢复缓慢,并发症发生率增高,安全性有待进一步研究。
李衍飞,杜前程,张蒙召,梅学鹏,陈屹冲,周瀛,樊海宁[9](2019)在《保胆取石术适应证及术后结石复发预防措施的再认识》文中认为内镜微创保胆取石术是保留胆囊、治疗胆囊结石的一种手术方式,而结石复发是保胆取石术的一个热门问题。选择合适的手术适应证及采取有效的术后预防措施,可能降低术后胆囊结石的复发率。综述了微创保胆取石术相关的适应证及术后结石复发预防措施,以进一步认识结石复发的影响因素,为微创保胆取石术治疗胆囊结石提供指导意义。
鲁蓓,石玉宝,刘斌,郑卫[10](2017)在《合并2型糖尿病的胆囊结石病患者微创保胆取石术效果观察》文中认为目的观察2型糖尿病患者实施腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的可行性。方法选取术前胆囊收缩功能≥30%胆囊结石患者114例,实施腹腔镜胆道镜双镜联合微创保胆取石术。其中合并2型糖尿病(DM组)56例,非糖尿病患者(n DM组)58例。术后3个月内均恢复顺利,无手术切口感染、肺部感染、胆瘘、胆道损伤及胆道狭窄等并发症发生。比较2组胆囊最大收缩率变化情况、术后胆囊结石复发率。结果 DM组术后3个月时胆囊最大收缩率为(33.5±5.1)%,低于术前的(40.7±8.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);但在术后12个月及24个月时最大收缩率分别达到(43.4±6.3)%和(50.7±12.9)%,明显优于术前(P<0.05);且DM组最大收缩率与同期n DM组比较(P>0.05)。术后2年2组结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病病程短、平诉血糖控制良好的胆囊结石患者,术前胆囊收缩功能良好,微创保胆取石术后,胆囊收缩功能依然良好,术后2年结石复发率与非糖尿病患者相当。术后较远期的胆囊收缩功能变化及结石复发率有待进一步研究。
二、胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响(论文提纲范文)
(2)病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.2.1 实验班 |
1.2.2 对照班 |
1.3 学习效果评价 |
1.4 数据处理 |
2 结果 |
2.1 客观评价 |
2.2 主观评价 |
3 讨论 |
3.1 拥有丰富病理尸检资料及有经验的教师是进行教学改革的必要条件 |
3.2 病理尸检应用于病理学实践教学可激发学生对病理学的学习兴趣,提高学习效果 |
(4)血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床效果研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 围术期血糖控制策略 |
1.3 手术方法及术后处理 |
1.3.1 术前 |
1.3.2 术中 |
1.3.3 术后 |
1.4 胆囊B型超声检查 |
1.5 胆囊收缩功能测定 |
1.6 随访 |
1.7 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床结果 |
2.2 胆囊最大收缩率比较 |
2.3 术后胆囊结石复发情况 |
3 讨论 |
(5)胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响(论文提纲范文)
1 材料和方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 术前糖尿病情况 |
1.3 手术方法 |
1.4 术前准备及术后处理 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 血糖 |
2.2 手术时间 |
2.3 糖尿病病程 |
3 讨论 |
(7)气囊鼻胆管引流在治疗继发性胆总管结石中的应用研究(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
研究对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 术中内镜乳头切开术治疗胆总管结石合并乳头狭窄的研究现状 |
参考文献 |
附件 |
致谢 |
作者简介 |
(8)合并2型糖尿病对双镜联合保胆取石术患者围术期安全性的影响(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入及排除标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者手术情况比较 |
2.2 两组患者术前和术后血脂水平指标比较 |
2.3 两组患者术前和术后3、12、24个月胆囊最大收缩率比较 |
2.4 两组患者并发症发生率比较 |
3 讨论 |
(9)保胆取石术适应证及术后结石复发预防措施的再认识(论文提纲范文)
1 性别、年龄、BMI |
2 血脂、血糖水平 |
3 胆囊结石的大小、数目 |
4 胆囊壁厚度、胆囊收缩功能 |
5 胆石症家族史、妊娠史 |
6 术后预防措施 |
7 问题和展望 |
(10)合并2型糖尿病的胆囊结石病患者微创保胆取石术效果观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法及术后处理 |
1.3 胆囊一般情况评价 |
1.4胆囊收缩功能测定 |
1.5 随访 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 随访基本情况 |
2.2 胆囊最大收缩率变化 |
2.3 术后胆囊结石复发率 |
3 讨论 |
四、胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响(论文参考文献)
- [1]《医药论坛杂志》2019年第40卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》(第四版)[J]. 祝博. 医药论坛杂志, 2019(12)
- [2]病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用[J]. 李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖. 数理医药学杂志, 2019(12)
- [3]《医药论坛杂志》2017年第38卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》(第四版)[J]. 祝博. 医药论坛杂志, 2017(12)
- [4]血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床效果研究[J]. 刘斌,鲁蓓,石玉宝,郑卫. 中国全科医学, 2016(21)
- [5]胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响[J]. 邵挥戈,欧阳俊,胡瑛. 中国医学工程, 2004(06)
- [6]腹腔镜胆总管取石术对2型糖尿病术后血糖的影响[J]. 贺军,彭健,王绍闯. 中国医学工程, 2006(02)
- [7]气囊鼻胆管引流在治疗继发性胆总管结石中的应用研究[D]. 严朝成. 遵义医科大学, 2021(01)
- [8]合并2型糖尿病对双镜联合保胆取石术患者围术期安全性的影响[J]. 黄毅敏,向炳辉,王小锋,邓永康. 现代医学与健康研究电子杂志, 2019(15)
- [9]保胆取石术适应证及术后结石复发预防措施的再认识[J]. 李衍飞,杜前程,张蒙召,梅学鹏,陈屹冲,周瀛,樊海宁. 临床肝胆病杂志, 2019(03)
- [10]合并2型糖尿病的胆囊结石病患者微创保胆取石术效果观察[J]. 鲁蓓,石玉宝,刘斌,郑卫. 临床合理用药杂志, 2017(05)