补肾活血中药治疗无排卵功血的临床疗效观察

补肾活血中药治疗无排卵功血的临床疗效观察

一、补肾活血中药治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效观察(论文文献综述)

武权生,毛海燕,张小花,申剑,彭凤娣,谢知慧[1](2021)在《基于数据挖掘技术研究现代中医治疗无排卵性功能失调性子宫出血的组方配伍规律》文中认为目的采用数据挖掘技术总结中医治疗无排卵性功能失调性子宫出血的用药规律。方法收集中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)建库至2020年9月30日发表的中医治疗无排卵性功能失调性子宫出血的相关文献,采用中医传承辅助平台(TCMISS V 2.5)统计用药频次、常用药对及药物组合,采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类分析对药物关联规则及核心药物组合进行分析,采用无监督的熵层次聚类进行新处方分析。结果共筛选出符合条件的方剂228首,涉及中药219味,总频次2206次,使用频次≥20的中药有黄芪、当归、白术、阿胶、墨旱莲等29味,主要是补虚药、止血药及活血化瘀药;挖掘共得到高频药物组合37个,出现频次前5位的组合是女贞子-墨旱莲、黄芪-白芍、党参-黄芪、黄芪-白术、及黄芪-当归;演化共得到核心药物组合18组,潜在新处方9个。结论中医治疗无排卵性功能失调性子宫出血多使用补虚药、止血药及活血化瘀药,组方显示了以补肾、化瘀、调经止血为主,兼以益气固冲、补益气血、滋阴清热的治法,体现了"虚者补之、瘀者散之"的治疗思路。

王彦彦[2](2020)在《岭南中医妇科治疗月经病学术源流及诊疗特色整理研究》文中指出目的:综合运用文献研究、中医学术研究、比较研究等方法,通过网络文献检索系统、广州市各大图书馆、访谈名老中医学术继承人或后人、跟名老中医出诊学习等四种途径,对岭南中医名家治疗月经病学术思想、诊疗特色及临床经验等进行大规模的收集整理,发掘岭南地区月经病的发病特点和名家调治月经病的诊治规律,初步呈现岭南中医妇科医家治疗月经病的学术思想源流及特色经验集成,为临床继承应用岭南中医妇科学术流派的学术思想及临证经验提供依据。在此基础上,用参与性研究方法初步验证其中一位名医的经验方的临床疗效,为岭南中医妇科学术思想的临床疗效提供循证依据。为中医妇科后辈学习岭南中医妇科提供指引,为发挥岭南中医妇科优势,继承与发扬岭南中医妇科奠定一定的基础。方法:本研究工作主要通过广泛收集历代岭南中医妇科名家相关历史记载、发表论文、医案医着、名医弟子的跟师记录、心得、经验总结及其他途径关于名医的一些记录等,搜集其中各岭南名医关于月经病诊治的学术背景、学术思想,临床经验,有效病案等,通过比较研究的科研方法,归纳整理出岭南名医对于月经病诊治的特色和规律,形成“岭南中医妇科治疗月经病”学术源流。同时对岭南中医妇科名家治疗月经病的诊疗特色进行整理研究,采用文献收集、名老中医自身总结、名家访谈、弟子访谈、跟诊学习等形式,采用传统及现代的多种研究方法,综合运用多种技术手段,研究当代岭南妇科名医的学术思想、思辨特点、临床经验、方药特色、典型医案,总结其共性规律和特点,总结岭南中医妇科流派的学术思想。在基于上述岭南中医妇科名家治疗月经病的临证经验特色总结下,选择岭南妇科名家李丽芸的一个经验方药,采用参与性临床研究,从方药、治法入手,凝练形成代表性研究方案,评价临床疗效,为岭南中医妇科学术思想的临床疗效提供循证依据。结果:在岭南医学的发展过程中,岭南地区中医妇科流派的发展受岭南文化的历史沉淀影响深刻。岭南中医妇科形成因素包括地域、经济文化、体质因素等。岭南中医妇科流派的构成代表有罗氏妇科、蔡氏妇科两支妇科派系,还包括以妇科病为专科的岭南医家及兼治妇科病的名家。岭南中医妇科流派治疗月经病的学术特点:(1)传承发扬中医,创新中医理论,培养数代岭南名医;(2)百病生于气,重视调理气机;(3)因地制宜,注重湿热致病,顾护气阴;(4)四诊合参,重视望诊、脉诊;(5)心身同治,调畅情志,重视情志治病;(6)调理肾脾,先天与后天并重;(7)用药轻灵,善用南药花药;(8)结合岭南饮食文化,药食同源,重视药膳。本研究选择岭南妇科名家李丽芸教授经验方之补肾健脾法中药复方,治疗脾肾两虚型经期延长(黄体功能不全),运用随机对照方法,与地屈孕酮片作为对照,结果如下:两组患者治疗后经行时间延长的主证积分明显下降,组间比较无统计学差异(P>0.05),说明两组治疗疗效相当;两组治疗后中医证候积分均较治疗前明显下降,组间比较有统计学意义(P<0.05),说明中药组在改善患者的中医症状方面更为有效。经过三个月经周期的治疗两组HPS评分均较治疗前明显增加,而两组间治疗后对照,差异无统计学意义,说明两组的疗效相当。两组基础体温高温相持续时间经治疗后延长,而治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组在延长黄体期时间方面疗效相当。两组黄体中期血清孕酮值(BBT上升6-8天)经治疗后较前显着增加(P<0.05),差异有统计学意义,说明两组治疗均有可能提高黄体中期血清孕酮值而改善黄体功能。但因两组治疗前后黄体中期血清孕酮值水平组间比较,差异均无统计学意义,组间不具可比性,尚不能证明中药组对提高黄体中期血清孕酮水平的有效性。结论:岭南气候地理的独特性造成了岭南地区有别于我国其他地区的疾病特点及居民体质,如外邪常夹湿邪入侵人体,月经病患者也多气虚、阴虚及痰湿体质等;岭南地区还有采用当地中草药煲凉茶和煲汤的饮食文化习惯,因此药膳调经也成为岭南中医妇科的一大特色。岭南妇科流派传承特点:以代表性南海罗氏妇科为例,其调经特色在于:(1)崇尚景岳,调经首重阴阳;(2)脾肾为本,气血为用;(3)养阴保津,驱邪扶正,攻补有度;(4)治疗重视地域气候的差异;(5)善用南药,药性平和;(6)重视情志治病。罗元恺教授继承发扬,衷中参西,提出女性肾气—天癸—冲任—子宫轴的概念,这是岭南中医妇科理论上的重大突破。罗氏的传人欧阳惠卿、李丽芸、罗颂平、王小云等传承罗氏的学术思想,又各有发展创新。欧阳惠卿致力于补肾活血法在妇科领域常见病、难治病的应用研究,其科研成果硕果累累。李丽芸充实了补肾法,提出经典的补肾八法,丰富了补肾调周法的经验。罗颂平立足天人合一,提出月经周期与太阴月节律同步的创新观点。王小云经多年临床实践及科学研究,形成特色明显的中医“心身同治”学术思想,创新以情胜情的情志疗法。同时岭南妇科流派传承人为岭南中医妇科流派的研究开创流派工作室,培养人才,为岭南妇科流派作出贡献。潮汕蔡氏妇科其传承以家传为主,兴盛至今的除了其百年不衰的疗效。近现代名医蔡仰高、蔡纯臣刻苦努力传承良好的家风医德,崇仲景学说,重脾肾,博采众长,重视祖方、偏方,又有创新。至现代蔡妙珊教授继承先辈经验,又结合吸收院校中医教学,将蔡氏妇科发扬壮大。临床验证方面,李丽芸教授经验方之8号健脾补肾方对脾肾不足型经期延长(黄体功能不全)患者是有效的,其疗效与地屈孕酮片改善黄体功能不全型经期延长的疗效相当,而对改善患者脾肾不足型中医症状方面更优于地屈孕酮。此经验方具有临床可行性及可重复性。

中国中西医结合学会妇产科专业委员会[3](2020)在《排卵障碍性异常子宫出血中西医结合诊疗指南》文中进行了进一步梳理排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)是妇科临床常见病、多发病,属疑难重症,严重威胁着妇女的身心健康。2009年中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组发布《功能失调性子宫出血临床诊断治疗指南(草案)》[1]; 2011年国际妇产科协会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)发布《育龄

张晓静[4](2020)在《从脾胃论治异常子宫出血的研究》文中研究表明目的:本研究通过第一部分文献研究,从《傅青主女科》《女科指要》《女科正宗》《女科秘旨》《女科精要》《妇人大全良方》《女科要旨》《济阴纲目》《女科玉尺》《女科经纶》《万氏妇人科》《妇科冰鉴》《校注妇人良方》《妇人大全大方》女科名着等古籍到近10年涉及脾胃辨证治疗异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的文献,进行系统整理和总结。依托“中医传承辅助平台”软件,对现代文献中从脾胃论治AUB的文献进行分析,总结出其辨证思路、组方规律及用药经验,探讨脾胃在AUB中的重要性,突出从脾胃论治AUB的思路。结合第二部分导师杜小利教授从脾胃论治AUB多年临证经验,进一步总结治疗AUB的辨证思路及用药特点,为基础研究及临床诊疗AUB提供有效方案及实践依据。方法:1.查阅《傅青主女科》《女科指要》《女科正宗》《女科秘旨》《女科精要》《妇人大全良方》《女科要旨》《济阴纲目》《女科玉尺》《女科经纶》《万氏妇人科》《妇科冰鉴》《校注妇人良方》《妇人大全大方》女科名着等古籍文献,探讨脾胃与AUB的关系及其重要性。2.以中国知网、万方数据库、维普电子数据库为检索工具,通过系统检索近10年中医药治疗AUB相关的文献及医案,归纳整理脾胃论治AUB相关的内容,重点总结分析脾胃有关辨证治疗方案及用药规律。3.在临床跟诊过程中,收集关于AUB的案例,并对收集病历进行整理分析,总结导师治疗本病的辨证思路及其用药规律。结果:1.查阅《傅青主女科》《女科指要》《女科正宗》《女科秘旨》《女科精要》《妇人大全良方》《女科要旨》《济阴纲目》《女科玉尺》《女科经纶》《万氏妇人科》《妇科冰鉴》《校注妇人良方》《妇人大全大方》女科名着等古籍发现脾胃与本病关系密切,病机多以脾胃虚弱为本,治疗多从脾胃入手。2.通过检索出符合诊断、纳入标准的519条医案及文献,其中涉及的230味中药,发现临床上从脾胃着手辨证AUB分型有脾胃气虚证、脾肾两虚证、气虚血瘀证等;常用的治法为:益气健脾,固冲止血;健脾温肾,固冲摄血;益气健脾、化瘀止血等。最常用的中药为白术、黄芪、党参、甘草、当归、茯苓等,其药物性温、平居多,味甘、苦居多,归经居于前六位的依次是:肝经、脾经、肾经、肺经、心经、胃经。通过聚类分析得出常用的药对组合为黄芪与白术、党参与白术、白术与茯苓等34个,涉及15味中药,与前期研究的高频药物基本吻合。通过设置软件的相关指标,得出核心组合25个。以此为基础,进一步进行无监督熵层次聚类分析法,得出治疗AUB潜在的新方组合17个。3.通过查阅《傅青主女科》《女科指要》《女科正宗》《女科秘旨》《女科精要》《妇人大全良方》《女科要旨》《济阴纲目》《女科玉尺》《女科经纶》《万氏妇人科》《妇科冰鉴》《校注妇人良方》《妇人大全大方》女科名着等古籍及检索近10年有关脾胃论治AUB的文献及医案,结合临床跟诊过程中收集的病例,发现本病的病机多以脾胃虚弱为本,兼夹肝郁、肾虚、血瘀、血热,与导师治疗本病基本特点相吻合,即以健脾益气为主,时时固护脾胃,并根据月经周期采用疏肝、补肾、活血凉血等治法。结论:通过查阅古籍及检索近10年有关脾胃论治AUB的文献及医案,AUB与脾胃关系密切,多以健脾益气为主要治疗原则,杜小利教授临床从脾胃论治AUB有着基础理论的支撑,且临床疗效显着,可进一步指导临床治疗。

张亦廷[5](2019)在《排卵障碍性不孕症近20年的中医临床文献研究》文中提出目的:近年来治疗排卵障碍性不孕症的研究逐渐增多,通过对近20年中医治疗排卵障碍性不孕症的临床研究文献进行收集,系统评价中医药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效,希望能找出目前中医药治疗排卵障碍性不孕症临床研究的不足及优势,为以后的临床研究提供参考。方法:制定检索策略,查阅数据库关于中医治疗排卵功能障碍不孕症的临床研究文献,制定纳入与排除标准,采用计算机检索文献的方式,检索中医治疗排卵功能障碍不孕症的临床研究文献进行归纳整理及分析。一、系统评价根据文献的纳入标准及排除标准筛选文献,并予Jadad评分,采用Review Manager5.2软件进行META分析比较疗效,比较中医与西药治疗排卵障碍性不孕的排卵率和妊娠率。二、中医证治规律、中医用药规律及针灸用穴规律的频数分析符合纳入标准的的文献,进行统计学分析,主要利用Excel软件建立数据库,采用描述性统计,以频数及百分比为统计方法。结果:一、Meta分析:本研究检索出3908篇文献并进行系统评价。应用改良版Jadad量表评分标准,纳入120篇,高质量文献仅有14篇,只有9篇文献详细描述分配隐藏的方式。有7篇文献提到应用盲法,只有少量研究报道了随访及不良反应。报道了随访的文献只占总体文献中的28%。报道了不良反应的文献只占总体文献中24%,总体文献质量偏低。Meta分析比较了以不同中医治疗手段与西药作比较的疗效:中医周期疗法、中药辨证分型法、单纯针刺疗法、针灸疗法、针刺加中药疗法、针灸加中药疗法、药灸疗法及中药加艾灸疗法;以不同纳入标准的治疗手段与西药作比较分析:分别采用中医纳入标准相同证型的疗法及采用WHO分型的文献相同的疗法作比较分析。(一)中医周期疗法与西药作比较分析的结果中医周期疗法与西药作比较,妊娠率显着高于西药组;中医周期疗法与西药作比较的排卵率高于西药组。(二)中医辨证分型法与西药作比较分析的结果中药辨证分型法与西药作比较,妊娠率显着高于西药组;中药辨证分型法与西药作比较的排卵率差异无统计学意义;针药辨证分型法与西药作比较,妊娠率显着高于西药组;针药辨证分型法与西药作比较,排卵率高于西药组。(三)单方中药与西药作比较分析的结果单方中药与西药作比较,妊娠率显着高于西药组;单方中药与西药作比较的排卵率差异无统计学意义。(四)单纯针刺疗法与西药作比较分析的结果单纯针刺疗法与西药作比较,妊娠率高于西药组;单纯针刺疗法与西药作比较,排卵率差异无统计学意义。(五)针灸疗法与西药作比较分析的结果针灸疗法与西药作比较,妊娠率显着高于西药组;针灸疗法与西药作比较,排卵率高于西药组。(六)针刺加中药疗法与西药作比较分析的结果针刺加中药疗法与西药作比较,妊娠率显着高于西药组;针刺加中药疗法与西药作比较,排卵率差异无统计学意义。(七)针灸加中药疗法与西药作比较分析的结果针灸加中药疗法与西药作比较,妊娠率显着高于西药组;针灸加中药组与西药作比较,排卵率差异无统计学意义。(八)药灸与西药作比较分析的结果药灸与西药作比较,妊娠率高于西药组;药灸与西药作比较,排卵率差异无统计学意义。(九)中药加艾灸疗法与西药作比较分析的结果中药加艾灸疗法与西药作比较,妊娠率高于西药组。(十)中医纳入标准相同证型的疗法与西药作比较分析的结果肾虚型中药组与西药作比较的妊娠率显着高于西药组;肾虚型中药组与西药作比较的排卵率差异无统计学意义;肾虚型针药组与西药作比较的妊娠率显着高于西药组;肾虚型针药组与西药作比较的排卵率差异无统计学意义;肾虚血瘀型中药组与西药作比较的妊娠率显着高于西药组;肾虚血瘀型中药组与西药作比较的排卵率差异无统计学意义;肾虚肝郁型中医组与西药作比较的妊娠率高于西药组;肾虚肝郁型中医组与西药作比较的排卵率差异无统计学意义。(十一)WHO分型的文献相同的疗法与西药作比较分析的结果按WH0II型分型的文献中药组与西药作比较的妊娠率高于西药组;按WH0II型分型的文献中药组与西药作比较的排卵率差异无统计学意义;按WHOII型分型中属PCOS的文献中药组与西药作比较的妊娠率高于西药组按WH0II型分型中属PCOS的文献中药组与西药作比较的排卵率差异无统计学意义。结果提示:治疗排卵障碍性不孕时,西药的排卵率与单用针刺、中药、针药并用、药灸或针药加灸时分别不大,其排卵率均无显着性差异。但结合中医周期疗法、辨证分型法后排卵率出现显着性差异,提示中医周期疗法、辨证分型法在促进排卵方面存在优势。综上所述,结果提示针刺疗法、针灸疗法、针刺加中药疗法、针灸加中药疗法、药灸、中药加艾灸疗法、中医周期疗法、中医辨证分型法治疗排卵障碍性不孕的疗效都明显优于单用西药,妊娠率均高于西药组。二、排卵障碍性不孕的中医治疗规律的分析选用单方治疗的文献有57篇;选用针刺相关疗法文献有32篇;选用艾灸相关疗法文献有22篇。若剔除针刺、针灸及药灸相关治疗,即只计算有关中药治疗的文献可见排卵障碍性不孕的治疗以单方为主,其次为中医周期疗法及辨证分型法。从纳入的文献可见,排卵障碍性不孕的中医疗法主要为中药,其次为针灸,再次为艾灸。在中药治疗方案,以单方为主,其次为中医周期疗法及辨证分型法。三、排卵障碍性不孕症的中医用药规律分析总结频数分析结果,常用于治疗排卵障碍性不孕的首21种中药材依次降序排列为冤丝子、当归、熟地、枸杞子、白芍、淫羊藿、女贞子、香附、丹参、山药、山萸肉、川芎、续断、赤芍、黄芪及甘草频数相同、巴戟天、茯苓、鸡血藤、紫石英及覆盆子频数相同、柴胡、桃仁及红花频数相同。药物归经以归肝经为主,肾经次之,脾经、心经、肺经、心包经、胆经、大肠经、胃经各次之。治疗排卵障碍不孕症的常用中药中的四性五味以温(13)为主、平(5)次之、微寒(4)为未:五味中以甘味(18)为主、苦味(9)、辛味(9)次之、酸味(3)为未。四、排卵障碍性不孕症的中医针灸规律分析(一)排卵障碍性不孕症的针刺用穴规律分析提及针灸或针药结合对照西药治疗的文献共有32篇。按腧穴所属经络频次降序排列为任脉为主、其次为足阳明胃经、足太阴脾经、足太阳膀肮经、足厥阴肝经、督脉、足少阴肾经、手阳明大肠经、手厥阴心包经、足少阳胆经、手太阴肺经。其中运用频次最高的10个穴位是关元穴(28)、子宫穴(26)、三阴交穴(26)、足三里穴(21)、中极穴(20)、血海穴(14)、肾俞穴(12)、气海穴(11)、太冲穴(10)、丰隆穴(9),排名前十的穴位腹部取穴总频数为(85),远端取穴总频数为(92),上述数据提示针刺治疗排卵障碍性不孕以远端取穴为主。(二)排卵障碍性不孕症的艾灸用穴规律分析提及艾灸或中药结合艾灸对照西药治疗的文献共有22篇。按腧穴所属经络频次降序排列为任脉为主、其次为督脉及足太阴脾经、足阳明胃经、足少阴肾经、足太阳膀胱经。其中运用频次最高的10个穴位是神阙穴(10)、三阴交穴(6)、关元穴(6)、足三里穴(3)、百会穴(3)、子宫穴(3)、气海穴(2)、腰阳关穴(2)、中极穴(2)、卵巢穴(1),排名前十的穴位腹部取穴总频数为(24),远端取穴总频数为(14),上述数据提示艾灸治疗排卵障碍性不孕以腹部取穴为主。结论:一、中医治疗排卵障碍性不孕的META分析对近20年的中医治疗排卵障碍性不孕的临床研究文献行META分析,提示:单用针刺、中药、针药并用、药灸或针药加灸,与促排卵西药组比较,其排卵率均无显着性差异。但结合中医周期疗法、辨证分型后排卵率出现显着性差异,提示中医周期疗法、辨证分型在促进排卵方面存在优势。针刺疗法、针灸疗法、针刺加中药疗法、针灸加中药疗法、药灸、中药加艾灸疗法、中医周期疗法、中医辨证分型治疗排卵障碍性不孕的妊娠率都明显优于西药组。二、治疗排卵障碍性不孕症的中药频数分析高频药味依次为:菟丝子、当归、熟地、枸杞子、白芍、淫羊藿、女贞子、香附、丹参、山药。常用药物性味多以甘温为主,药物归经以肝肾为主。排卵障碍性不孕的病机在于肾虚为本,肝脾不足,兼血瘀、气滞、痰湿为标,治疗以补益肾肝脾、滋养气血为本,以活血祛瘀、疏肝理气、化痰祛湿以治标。三、针灸用穴规律分析针灸用穴规律方面,以选用任脉及脾胃两经为主,任主胞胎,脾胃为气血化生之源,取腹部用穴作近部取穴,加以经外奇穴-子宫穴作为临床指导用穴。

兰瑞红,龚护民,杨扬[6](2018)在《左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对PDW、ET-1水平的影响》文中研究表明目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对血小板分布宽度(PDW)、血管内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取2015年3月-2017年12月我院收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规对症治疗,观察组患者采用常规对症治疗+左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者子宫内膜厚度、月经量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、月经量水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、血红蛋白(Hb)、PDW、纤维蛋白原(FBG)、瘤坏死因子-α(TNF-α)、ET-1、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者P、Hb、PDW、FBG水平高于对照组,E2、TNF-α、ET-1、NO水平低于对照组,但FSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血可减少子宫内膜厚度,改善性激素水平和血小板活性,降低月经量和ET-1水平,且安全性高。

文咏欣[7](2016)在《益气养阴法治疗多囊卵巢综合征异常子宫出血的临床观察》文中研究说明1.研究背景:多囊卵巢综合征(简称PCOS)由于排卵障碍和内分泌紊乱状况持续存在,卵泡发育迟缓,以无排卵、高雄激素为主要表现,对子宫内膜产生不良影响,在雌激素长期作用无孕激素对抗的状态下,使子宫内膜增生、修复迟缓,高雄激素可直接损害子宫内膜的生长,故可发生异常子宫出血。目前对PCOS的研究是妇科领域的研究关注热点及难点问题。西医学认为PCOS病因复杂,临床表现及实验室检查均存在异质性,治疗本病目前手段尚存在一定的局限性。中医药治疗PCOS有明显的特色与优势,在调经止血方面疗效明确。但是目前中医药研究多集中在中药调整月经周期方面,即对以治疗闭经、月经稀发为主要表现的研究报道较多,而对以异常子宫出血为主要表现的中药止血方法的研究极少,欠缺规范化及系统化的研究,因此针对目前该领域研究的不足,设立此课题在临床中有实用意义。2.研究内容:2.1 第一部分:文献综述综述一:PCOS异常子宫出血中医研究概况:通过文献研究,回顾总结中医学对本病的认识、治疗方法及研究现状,为进一步临床研究提供中医理论依据。综述二:PCOS异常子宫出血西医研究进展:总结西医学对本病的发病机制与治疗研究进展。2.2 第二部分:临床观察目的:本研究对PCOS异常子宫出血的出血期患者以益气养阴为法中药治疗,着重探讨中医药在对PCOS异常子宫出血止血方面的作用。同时对治疗组在血止后仍继用益气养阴法治疗的患者月经改善情况进行初步疗效观察。希望通过此研究,客观评价益气养阴法在治疗PCOS异常子宫出血临床疗效。方法:选取45例符合PCOS及异常子宫出血诊断,中医证属气阴两虚的出血期患者,按2:1随机对照的方法,分为治疗组30例予以益气养阴方(菟丝子、太子参等)口服,每日一剂,早晚2次分服,服至血净为止;对照组15例予以口服黄体酮软胶囊,每次1粒(0.1g),每日2次,连服6天,停药待撤退性出血,观察两组的近期止血疗效。血止后,治疗组继用益气养阴方减去止血之品仙鹤草,服用3个月经周期观察月经改善情况。结果:(1)两组患者近期止血疗效比较:治疗组速效17例,显效8例,有效4例,无效1例,总有效率为96.70%;对照组速效5例,显效8例,有效1例,无效1例,总有效率为93.30%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者血止后中医证候改善情况比较:治疗组显效7例,有效22例,无效1例,总有效率96.70%;对照组有效10例,无效5例,总有效率为66.70%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。(3)止血时间与相关条件的关系:患者止血时间与年龄、入组前病程长短、治疗前子宫内膜厚度、阴道出血天数差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者调经疗效比较:治疗组经过调经治疗后痊愈5例,显效17例,有效6例,无效2例,总有效率为93.40%;而未经过调经治疗的对照组显效1例,有效9例,无效5例,总有效率为66.70%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。(5)基础体温:治疗组治疗前后基础体温变化比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后基础体温变化比较差异无统计学意义(P>0.05),两组差异有统计学意义(P<0.05)。(6)妇科内分泌激素水平:治疗组治疗前后血清LH/FSH比值变化差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后血清LH/FSH匕值变化差异无统计学意义(P>0.05),两组差异有统计学意义(P<0.05)。(7)B超卵巢多囊样改变变化情况:治疗组与对照组治疗前后B超卵巢多囊样改变变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05),表明中药短期内对卵巢形态学上的多囊样改变改善作用不明显。(8)随访:治疗组再度出现异常子宫出血现象有9例,而对照组再度出现异常子宫出血现象有11例。治疗组中有2例患者已妊娠,其中1例已足月分娩,新生儿发育良好,未发现畸形,另外1例已妊娠3个月,目前妊娠情况良好。3.结论:(1)益气养阴法对PCOS异常子宫出血的近期止血疗效肯定。(2)益气养阴法对PCOS异常子宫出血中医证候改善疗效明显。(3)益气养阴法对PCOS异常子宫出血妇科内分泌激素水平改善有作用。(4)益气养阴法对PCOS异常子宫出血血止后调整月经有一定疗效。

汪永娟[8](2016)在《新生化口服液治疗血瘀型围绝经期功血的临床观察》文中认为目的:观察新生化口服液治疗血瘀型围绝经期功血的止血疗效及中医症状改善情况,探究其作用机制。方法:选取符合标准的血瘀型围绝经期功血患者70例,随机分为治疗组(新生化口服液)和对照组(宫血停颗粒)各35例。分别连续用药2周后,观察两组患者的近期止血疗效,中医症状改善情况,并分别测定治疗前后血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血清钙离子(Ca2+)及子宫内膜厚度的变化。结果:(1)止血疗效:治疗组近期止血疗效总有效率是80.00%、对照组总有效率是77.14%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。(2)中医症状改善情况:治疗组中医证候疗效总有效率是91.43%,对照组总有效率是71.43%,组间比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者中医症状总积分均降低,治疗组降低更明显,组间比较有统计学意义(P<0.01);治疗组中医单项症候疗效优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。(3)实验室指标:治疗后两组患者Hb含量均升高,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01),组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组Ca2+含量均升高,PT、APTT均缩短,与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05),对照组Ca2+、PT、APTT的变化与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血小板(PLT)含量变化不明显,组间比较无统计学意义(P>0.05)。(4)子宫内膜厚度:治疗后两组患者子宫内膜厚度均减小,组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:新生化口服液具有良好的止血疗效,能较好的改善血瘀型围绝经期功血患者的中医临床症状。其作用机制可能与通过缩短PT、APTT,改善子宫局部凝血功能,升高血清Ca2+,促进子宫收缩,加速内膜脱落有关。

张炜,丁芳,王亮,郝蕾,李春香[9](2015)在《补肾中药治疗功能失调性子宫出血的现状研究》文中指出功能失调性子宫出血是妇科常见病之一,西医治疗虽然起效快,但副作用明显。中医对于崩漏病治疗时根据其病因病机,多以肾脏为主,分析各脏腑之间关系辨证治疗,不但临床效果反应较好,且副作用相对较小。近年发现补肾中药具有改善神经内分泌调节功能,且具有止血、激素样作用。

周秋辰[10](2014)在《克龄蒙治疗无排卵型功能失调性子宫出血临床观察》文中提出目的探讨克龄蒙治疗无排卵型功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效。方法青春期功血患者120例根据治疗方法不同分为2组,每组60例。治疗组口服克龄蒙,对照组口服妈富隆,2组均治疗3个疗程(3个月经周期)。观察2组患者治疗后阴道出血量、阴道出血时间及药物不良反应,测定治疗前后血红蛋白、性激素指标变化,并按照疗效标准评价治疗效果。结果治疗组临床有效率92%,显着高于对照组(75%)(P<0.05);2组血红蛋白均显着升高(P均<0.05),且组间比较有显着性差异(P<0.05);2组E2均明显高于治疗前(P均<0.05);治疗组中7例(12%)复发,对照组27例(45%)复发,2组比较有显着性差异(P<0.05)。结论克龄蒙治疗无排卵型功血疗效显着,安全性高。

二、补肾活血中药治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、补肾活血中药治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效观察(论文提纲范文)

(1)基于数据挖掘技术研究现代中医治疗无排卵性功能失调性子宫出血的组方配伍规律(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 处方来源
    1.2 文献检索与去重
    1.3 处方筛选
        1.3.1 纳入标准
        1.3.2 剔除标准
    1.4 数据录入
    1.5 数据挖掘
2 结果
    2.1 用药频次分析
    2.2 基于关联规则的组方规律分析
    2.3 基于熵聚类的组方规律分析
        2.3.1 基于复杂系统熵聚类的药物间关联度分析
        2.3.2 基于复杂系统熵聚类的核心组合分析
        2.3.3 基于无监督熵层次聚类的新处方分析
3 讨论
    3.1 病因病机
    3.2 治则治法
    3.3 组方用药
    3.4 潜在新方

(2)岭南中医妇科治疗月经病学术源流及诊疗特色整理研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 岭南中医妇科流派源流
    第一节 岭南中医妇科流派形成的背景
        一、岭南中医妇科的形成因素
        二、岭南中医妇科的源流
    第二节 岭南中医妇科流派治疗月经病的学术特点
        一、传承发扬中医,创新中医理论
        二、百病生于气,重视调理气机
        三、因地制宜,注重湿热致病,顾护气阴
        四、四诊合参,重视望诊、脉诊
        五、心身同治,调畅情志,重视情志治病
        六、调理肾脾,先天与后天并重
        七、用药轻灵,善用南药花药
        八、结合岭南饮食文化,药食同源,重视药膳
    第三节 岭南中医妇科与国内其他妇科流派治疗月经病特色比较
第二章 岭南中医妇科名家治疗月经病的学术经验
    第一节 研究纳入标准
        一、岭南中医妇科名家研究的纳入标准
        二、流派研究的纳入标准
        三、排除标准
        四、纳入结果
    第二节 清代岭南中医妇科名家
        一、何梦瑶
        二、刘渊
        三、何守愚
        四、潘名熊
    第三节 民国时期中医妇科名家
        一、吕楚白
        二、吕安卿
        三、谢泽霖
        四、郭梅峰
    第四节 新中国成立后岭南妇科医家
        一、罗氏妇科
        二、蔡氏妇科名家
        三、其他妇科名家
第三章 名家及传承人的访谈
    第一节 访谈法研究概述
        一、访谈方式
        二、访谈的研究步骤
    第二节 访谈名家
        一、访谈中医名家李丽芸教授
        二、访谈中医名家王小云教授
        三、访谈中医名家蔡妙珊教授
    第三节 访谈中医名家传承人
        一、采访题目
        二、采访时间地点
        三、采访目的
        四、访谈概要
    第四节 岭南中医妇科学术流派的学术思想传承主线
        一、罗氏妇科的主要学术传承思想
        二、蔡氏妇科学术思想传承
        三、本研究的创新性
第四章 李丽芸教授经验方治疗黄体功能不全致经期延长的临床疗效观察
    第一节 研究方案
        一、研究目的
        二、研究对象
        三、实验方案
        四、观察指标
        五、数据管理及统计分析
    第二节 研究结果
        一、一般临床资料观察
        二、疗效标准及结果
        三、讨论
        四、结论
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
附件

(3)排卵障碍性异常子宫出血中西医结合诊疗指南(论文提纲范文)

1 指南制订的方法
    1.1 指南制订的原则
    1.2 临床问题的构建及文献检索
    1.3 证据等级标准
    1.4 推荐强度及推荐意见的形成
2 定义
3 临床表现
    3.1 临床症状
    3.2 查体
4 诊断
    4.1 西医诊断
        4.1.1 临床诊断
        4.1.2 辅助检查
        4.1.3 病理诊断
    4.2 中医诊断
    4.3 中西医结合诊断
5 无排卵性异常子宫出血的治疗
    5.1 出血期治疗
        5.1.1 药物止血
        5.1.1.1 中医药治疗
        5.1.1.2 孕激素
        5.1.1.3 短效复方口服避孕药
        5.1.1.4 高效合成孕激素
        5.1.1.5 辅助止血药物
        5.1.2 手术治疗
    5.2 调整周期
        5.2.1 中药调经
        5.2.2 西药调周
    5.3 促排卵治疗
        5.3.1 西药促排卵
        5.3.2 中药促排卵
6 有排卵性异常子宫出血的治疗
    6.1 中医药治疗
    6.2 西医治疗
7 中西医结合治疗

(4)从脾胃论治异常子宫出血的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
第一部分 从脾胃论治异常子宫出血的文献研究
    一、古籍文献研究概况
        (一)定义及病名
        (二)发病年龄
        (三)病因病机
        (四)脾胃与异常子宫出血的关系
        (五)小结
    二、近10年近现代文献研究
        (一)研究方案
        1.研究目的和内容
        2.研究方法
        3.研究结果
        3.1 证型统计
        3.2 治则治法统计
        3.3 药物频次统计
        3.4 性味归经统计
        3.5 高频药物核心组合及其关联性
        3.6 新方统计分析
        (二)讨论
        1.从脾胃论治AUB的证型、治则治法
        2.从脾胃论治AUB的高频药物及其性味归经
        3.从脾胃论治AUB高频药对及其关联性
        4.组方的熵层次聚类分析
第二部分 从脾胃论治异常子宫出血的临证经验总结
    一、导师从脾胃论治异常子宫出血的理论基础
    二、导师对异常子宫出血病因病机的认识
    三、导师对异常子宫出血的诊疗思路
        (一)辨证思路
        (二)分期治疗
        (三)用药特点
    四、临床验案举例
讨论
结论
本课题的适用性及局限性
参考文献
文献综述
    综述参考文献
致谢
攻读硕士期间发表的学术论文目录
个人简介
开题、中期及学位论文答辩委员组成

(5)排卵障碍性不孕症近20年的中医临床文献研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
引言
第一部分 文献研究
    第一节 西医学对排卵障碍性不孕症病因的认识
    第二节 西医学对排卵障碍性不孕的诊断方法
        一、西医学诊断方法
    第三节 西医学对排卵障碍性不孕症的治疗
        一、西药治疗方法
    第四节 中医学对排卵障碍性不孕的认识
    第五节 中医学对排卵障碍性不孕症的治疗现状
        一、中医周期疗法
        二、中医辨证论治
        三、专方验方
        四、针灸治疗
        五、针灸结合中药:
        六、中西医结合治疗
第二部分 中医药治疗排卵障碍性不孕症的系统评价
    第一节 研究目的
    第二节 研究方法
        一、检索范围及策略
        二、文献的选择标准
    第三节 研究的方法学质量评价
        一、文献质量评价标准方法
        二、统计分析方法
    第四节 结果
        一、文献的入选情况
        二、纳入研究的方法学描述及质量评价结果
    第五节 排卵障碍性不孕症的META分析
        一、研究量度指标
        二、干预措施
第三部分 中医药治疗排卵障碍性不孕症的中医证治及针药规律研究
    第一节 研究目的
    第二节 研究方法
        一、检索范围及策略
        二、文献的选择标准
        三、研究方法
    第三节 研究结果
    第四节 排卵障碍性不孕症的中医证治规律
        一、中医证治分类
    第五节 排卵障碍性不孕症的中医针灸用穴规律
        一、针刺用穴规律
        二、艾灸用穴规律
    第六节 排卵障碍性不孕症的中医中药用药规律
        一、中医治疗排卵障碍性不孕症的药物组成
        二、中医治疗排卵障碍性不孕症的主要药物性味归经
讨论
结语
参考文献
附录
致谢
附件

(6)左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对PDW、ET-1水平的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 检测方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者治疗前后子宫内膜厚度、月经量比较
    2.2 两组患者治疗前后E2、FSH、P水平变化情况
    2.3 两组患者治疗前后Hb、PDW、FBG水平变化情况
    2.4 两组患者TNF-α、ET-1、NO水平变化情况
    2.5 两组患者不良反应比较
3 讨论

(7)益气养阴法治疗多囊卵巢综合征异常子宫出血的临床观察(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
缩略语表
第一部分 文献综述
    综述一 多囊卵巢综合征异常子宫出血中医研究概况
        1 中医古籍的相关记载与认识
        1.1 “漏下”的历史沿革
        1.2 病因病机
        1.3 治则治法
        1.4 经典方剂
        2 现代中医相关认识与治疗方法
        2.1 病因病机
        2.2 治则治法
        2.3 其他疗法
        2.4 中西医结合诊治
        3 中药作用机理研究
        4 近期中医药相关研究报道
        5 小结
        参考文献
    综述二 多囊卵巢综合征异常子宫出血西医研究进展
        1 西医学相关发病机制研究进展
        1.1 内分泌因素
        1.2 子宫内膜因素
        1.3 遗传因素
        1.4 心理精神因素
        1.5 其他因素
        2 治疗方法
        2.1 出血期
        2.2 血止期
        3 小结
        参考文献
前言
第二部分 临床观察
    1 临床资料
        1.1 病例选择
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 病例剔除及脱落标准
    2 研究方法
        2.1 病例入组
        2.2 治疗方法
        2.3 观察指标
        2.4 中医证候积分评定
        2.5 近期止血疗效判定标准
        2.6 调经疗效评定标准
        2.7 不良事件
        2.8 随访
        2.9 统计方法
    3 结果
        3.1 一般情况分析
        3.2 疗效性指标情况分析
        3.3 不良事件
        3.4 随访
    4 小结
    5 讨论
        5.1 病因病机
        5.1.1 病因
        5.1.2 病机
        5.2 益气养阴法的止血调经作用
        5.2.1 益气养阴以“塞流”
        5.2.2 寓止血于调经
        5.2.3 方药分析
        5.2.4 临床疗效分析
        5.2.5 中药作用机制探讨
        5.3 失败病例分析
    结语
    参考文献
附录
致谢
在学期间主要研究成果
个人简历

(8)新生化口服液治疗血瘀型围绝经期功血的临床观察(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
缩略词表
前言
临床研究
    1 病例来源
    2 诊断标准
        2.1 西医诊断标准
        2.2 中医证候辨证标准
    3 病例选择标准
        3.1 纳入标准
        3.2 排除标准
        3.3 剔除标准
        3.4 脱落标准
    4 研究方法
        4.1 药品来源
        4.2 治疗方案
        4.3 观察指标及观察方法
        4.4 疗效判定标准
        4.5 安全性观察指标
        4.6 统计学方法
    5. 结果
        5.1 一般资料
        5.2 临床疗效结果
        5.3 实验室指标结果
讨论
    1 中医学对血瘀型围绝经期功血的认识
        1.1 病因病机
        1.2 治则治法
    2 新生化口服液选用依据
        2.1 新生化口服液方解分析
        2.2 本草溯源及现代药理研究
        2.3 新生化口服液与宫血停颗粒的功效比较
    3 结果分析
        3.1 临床疗效分析
        3.2 实验室检测指标结果分析
    4 作用机制探讨
        4.1 改善凝血功能
        4.2 促进子宫收缩
        4.3 促使子宫内膜脱落
结语
    1 结论
    2 存在的问题与展望
参考文献
附录
文献综述
    1 中医学对围绝经期功血的研究进展
        1.1 古代医家对围绝经期功血的认识
        1.2 病因病机
        1.3 治则治法
        1.4 中医治疗进展
        1.5 补肾活血化瘀中药的现代药理研究
    2 现代医学对围绝经期功血的研究进展
        2.1 发病机制
        2.2 现代医学对本病的治疗现状
    3 小结
    参考文献
致谢
研究生在读期间科研成果

(9)补肾中药治疗功能失调性子宫出血的现状研究(论文提纲范文)

1 功血的诊断治疗
    1.1发病机制
    1.2西医治疗
2 崩漏的辨证治疗
    2.1病因病机
    2.2肾脏与各脏腑之间关系
        2.2.1肾虚
        2.2.2肝肾不足
        2.2.3心肾不交
        2.2.4脾肾亏虚
    2.3辨证治疗
        2.3.1青春期
        2.3.1.1肾虚型
        2.3.1.2脾肾亏虚
        2.3.1.3肝肾不足
        2.3.2育龄期
        2.3.2.1肝肾不足
        2.3.2.2脾肾亏虚
        2.3.3围绝经期
        2.3.3.1肾虚
        2.3.3.2肝肾不足
        2.3.3.3脾肾亏虚
3 补肾中药在关于功血治疗中的研究
4 体会

(10)克龄蒙治疗无排卵型功能失调性子宫出血临床观察(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效评定标准
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 临床疗效比较
    2.2 月经变化比较
    2.3 性激素及血红蛋白水平比较
    2.4 安全性及复发情况
3 讨论

四、补肾活血中药治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效观察(论文参考文献)

  • [1]基于数据挖掘技术研究现代中医治疗无排卵性功能失调性子宫出血的组方配伍规律[J]. 武权生,毛海燕,张小花,申剑,彭凤娣,谢知慧. 时珍国医国药, 2021
  • [2]岭南中医妇科治疗月经病学术源流及诊疗特色整理研究[D]. 王彦彦. 广州中医药大学, 2020(09)
  • [3]排卵障碍性异常子宫出血中西医结合诊疗指南[J]. 中国中西医结合学会妇产科专业委员会. 中国中西医结合杂志, 2020(04)
  • [4]从脾胃论治异常子宫出血的研究[D]. 张晓静. 宁夏医科大学, 2020(08)
  • [5]排卵障碍性不孕症近20年的中医临床文献研究[D]. 张亦廷. 广州中医药大学, 2019(03)
  • [6]左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对PDW、ET-1水平的影响[J]. 兰瑞红,龚护民,杨扬. 解放军预防医学杂志, 2018(07)
  • [7]益气养阴法治疗多囊卵巢综合征异常子宫出血的临床观察[D]. 文咏欣. 北京中医药大学, 2016(08)
  • [8]新生化口服液治疗血瘀型围绝经期功血的临床观察[D]. 汪永娟. 甘肃中医药大学, 2016(08)
  • [9]补肾中药治疗功能失调性子宫出血的现状研究[J]. 张炜,丁芳,王亮,郝蕾,李春香. 河北中医药学报, 2015(04)
  • [10]克龄蒙治疗无排卵型功能失调性子宫出血临床观察[J]. 周秋辰. 现代中西医结合杂志, 2014(32)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

补肾活血中药治疗无排卵功血的临床疗效观察
下载Doc文档

猜你喜欢