一、鼾症患者可早监测 早干预（论文文献综述）
苏兰[1]（2021）在《OSAHS相关性高血压中医证型分布与危险因素的相关性研究》文中研究指明目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者中医证型分布规律,并探讨各中医证型与肥胖、吸烟、饮酒等危险因素的关系。方法:研究选取了于2019年12月～2021年1月在昆明市延安医院全科医学科/老年科门诊及住院符合OSAHS相关性高血压诊断标准的病人。最终纳入了160例患者,其中男性患者108例,女性患者52例,平均年龄（52.93±12.245）岁;同时记录患者一般资料（身高、体重、颈围、腹围、是否有吸烟饮酒史等）,完善实验室相关指标（FPG、2h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、肾素活性、醛固酮）、睡眠呼吸监测及临床观察表,进行中医辨证分型分为痰湿壅盛型、痰瘀互结型、肝火亢盛型、阴阳两虚型,分析四个证型的分布规律,并探讨各中医证型与危险因素的关系。结果:1.入组160例OSAHS相关性高血压患者中医证型分布:痰瘀互结型50例（占31.25%）、痰湿壅盛型44例（占27.5%）、肝火亢盛型37例（占23.125%）、阴阳两虚型29例（占18.125%）,其中痰瘀互结型、痰湿壅盛型较为多见,占总比的58.75%。2.高血压合并轻、中、重度OSAHS与各证型之间构成比差异无统计学意义（P>0.05）;其中,轻、重度组以痰瘀互结型为主;中度组以痰湿壅盛型为主。3.不同中医证型之间饮酒、吸烟有显着差异（P<0.01）,痰湿壅盛型患者吸烟、饮酒者最多。4.不同中医证型之间BMI、颈围、腹围有统计学差异（P<0.05）,痰湿壅盛型患者颈围、腹围、BMI值最大。5.不同中医证型之间TC、TG差异有统计学意义（P<0.05）,痰湿壅盛型患者TG值最高,痰瘀互结型患者TC值最高;不同中医证型之间HDL-C、LDL-C差异无统计学意义（P均>0.05）。6.不同中医证型之间糖化血红蛋白（Hb A1c）的差异存在统计学意义（P<0.05）,阴阳两虚型患者Hb A1c值最高;不同中医证型之间FPG、2h PG无统计学意义（P>0.05）。7.不同中医证型之间肾素活性有统计学差异（P<0.05）,肝火亢盛型患者肾素活性值最高;不同中医证型之间醛固酮无差异（P>0.05）。8.进行二分类Logistic回归分析,TC、TG、LDL-C为肝火亢盛型患者的危险因素;TG、LDL-C、醛固酮为痰瘀互结型患者的危险因素;LDL-C、HDL-C、吸烟、颈围为痰湿壅盛型患者的危险因素;FPG、2h PG、HDL-C、LDL-C、体重指数、颈围、吸烟为阴阳两虚型患者的危险因素,（P均<0.05）。结论:1.OSAHS相关性髙血压患者中医辨证分型以痰瘀互结型、痰湿壅盛型为主（58.75%）。2.颈围、腹围、BMI、肾素活性、TC、TG、Hb A1c、吸烟、饮酒与OSAHS相关性高血压在四个中医证型之间差异有统计学意义;其中,痰湿壅盛型患者吸烟、饮酒者最多,颈围、腹围、BMI、TG值最大;痰瘀互结型患者TC值最高;阴阳两虚型患者Hb A1c值最高;肝火亢盛型患者肾素活性值最高。不同中医证型之间HDL-C、LDL-C、FPG、2h PG、醛固酮差异无统计学意义。3.OSAHS相关性高血压患者中痰瘀互结型的危险因素是TG、LDL-C、醛固酮;痰湿壅盛型的危险因素是HDL-C、LDL-C、吸烟、颈围;肝火亢盛型的危险因素是TC、TG、LDL-C;阴阳两虚型的危险因素是FPG、2h PG、HDL-C、LDL-C、BMI、颈围、吸烟。其中LDL-C是OSAHS相关性高血压患者四个中医证型的共同危险因素;TG是痰瘀互结型与肝火亢盛型的共同危险因素;颈围、吸烟、HDL-C是痰湿壅盛型与阴阳两虚型的共同危险因素。
周晨冰[2]（2021）在《同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病骨质疏松症相关性探讨》文中研究说明[目 的]探讨同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cyc-c）与2型糖尿病（T2DM）患者骨密度的相关性,Hcy以及Cys-C是否对T2DM患者的骨密度改变有预测作用。[方 法]根据纳入标准及排出标准选取2020年在昆明市延安医院内分泌科住院的T2DM患者317例,收集一般资料（性别、年龄、身高、体重）,并于前一日晚22点后禁食,次日早8点空腹抽血,送血至检验科检验血Hcy、Cys-C及糖化血红蛋白（HbA1c）,并于核医学科进行腰椎骨密度测定。依据双能X线骨密度将受试者分为骨质疏松组和非骨质疏松组。对各组性别、年龄、Hcy、Cys-C,HbA1c及体重指数（BMI）进行比较分析。对骨密度与Hcy、Cys-C、HbAlc及BMI的相关性进行斯皮尔曼（spearman）相关性分析及多元线性回归分析。[结 果]受试者一共317例,其中男性受试者166例,占全部受试者的52.4%,女性受试者151例,占全部受试者的47.6%。DOP组有190例,占全部受试者的59.9%,非DOP组有127例,占全部受试者的40.1%。DOP中男女占比之间差异有统计学意义,女性高于男性。因此在后面经行了性别分组的分析。男性的Hcy高于女性,骨密度和年龄低于女性（p<0.05）。DOP组的Hcy、Cys-C、HbA1c和年龄均高于非DOP组。在组间比较中,DOP组的Hcy、Cyc-c和年龄均大于非DOP组,非DOP组的BMI高于DOP组（p<0.05）。通过斯皮尔曼（spearman）相关性分析,骨密度与Cyc-c、Hcy呈负相关,与BMI呈正相关（p<0.05）。通过多元线性回归分析后,得到回归方程:骨密度=-3.329+0.072*BMI-0.028*Hcy。以性别为分组的分析中,男性受试者DOP组BMI大于非DOP组,HbA1c小于非DOP组（p<0.05）,骨密度与Hcy显着负相关,与BMI呈正相关（p<0.05）,回归方程:骨密度=-2.715+0.067*BMI-0.042*Hcy。女性受试者中,DOP组的Hcy、Cyc-c和年龄大于非DOP组（p<0.05）。骨密度与Cyc-c、Hcy呈负相关,与BMI呈正相关（p<0.05）。回归方程:骨密度=-3.245+0.073*BMI。[结 论]（1）在T2DM患者中,Cyc-C、Hcy的升高与T2DM患者骨密度的降低相关,BMI的升高与T2DM患者骨密度的升高相关,BMI可能对T2DM患者骨密度有保护作用。（2）Hcy对T2DM患者骨密度的影响,没有发现性别差异。（3）Cyc-C的升高可能与女性T2DM患者骨密度的降低相关。（4）DOP的发生在男女间存在差异,女性高于男性。
裴广丽[3]（2020）在《孕早期空腹血糖和超敏C反应蛋白对预测妊娠期糖尿病的意义分析》文中研究说明目的:1.分析孕早期（10-13周）低危孕妇的空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）和超敏C反应蛋白（hyper sensitive c-reactive protein,hs-CRP）与孕中期（24-28周）发生妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的相关性及预测意义。2.制定孕早期FPG和hs-CRP预测发生GDM的风险截断值。3.论证孕早期FPG结合空腹尿糖阳性预测GDM的意义。筛查这两个指标是为GDM的早期筛查提供可靠的实验室依据,指导早期干预,减少GDM的发生,降低对母婴的不良影响。方法:研究对象为2018年12月至2019年7月在临沂市中医医院产科接受规范化产检的孕妇,发放调查问卷610份,收回573份,从中选取孕10-13周的低危孕妇473例。检测473例研究对象孕10-13周时的FPG、hs-CRP和空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、尿液分析加沉渣。于孕24-28周时行75gk口服糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT试验）的人数为455例（自然流产及胎儿发育畸形者共18例）,确诊GDM的人数为93例,血糖正常者为362例。随访这些研究对象直至分娩（胎死宫内1例,失访4例）,按分娩时的人数进行分组,分GDM组93例,正常组357例。采用SPSS25.0软件对数据进行分析,以p=0.05作为检验标准,计量资料用`x±s表示,计数资料使用构成比（%）表示,组间差异行t检验或卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义;多因素分析使用Logistic回归分析,回归分析的OR值大于1且具有显着性;风险截断值使用ROC曲线分析;接着在模型中加入交互项判断因素间的交互作用。利用pearson相关分析,分析孕早期hs-CRP与胰岛素抵抗指数（homa insulin-resistance,HOMA-IR）的相关性。结果:1.GDM组与正常组的孕早期FPG相比,GDM组（5.02±0.51）mmol/L高于正常组（4.66±0.52）mmol/L,P<0.01,具有统计学意义;孕早期FPG每升高1mmol/L,发生GDM的几率是之前的4.019倍。2.GDM组与正常组的孕早期hs-CRP相比,GDM组的hs-CRP（9.08±2.67）mg/L明显高于正常组（6.11±3.05）mg/L,P<0.01,具有统计学意义。hs-CRP每升高1mg/L,发生GDM的几率是之前的1.371倍。3.通过ROC曲线分析,单独筛查孕早期FPG的曲线下面积为0.695,灵敏性76.09%,特异性53.65%,风险截断值为4.665mmol/L;单独筛查孕早期hs-CRP的曲线下面积为0.776,灵敏性84.78%,特异性为65.17%,风险截断值为6.625mg/L;联合筛查孕早期的FPG和hs-CRP曲线下面积为0.796,灵敏性为73.1%,特异性为86%。4.利用pearson相关分析,孕早期hs-CRP的和HOMA-IR的相关系数为0.482,且具有0.01水平显着性。5.孕早期FPG和空腹尿糖阳性的交互项显着（P<0.01）,OR值1.404大于空腹血糖的OR值1.363。结论:1.孕早期单独筛查FPG、hs-CRP预测GDM均呈正相关关系;两个指标与预测GDM的风险均呈正向的剂量反应关系;两者联合筛查对GDM的预测意义高于单独筛查。孕早期hs-CRP与胰岛素抵抗呈正相关关系。2.确定了孕早期FPG的风险截断值为4.665mmol/l,hs-CRP为6.625mg/l,可做为孕早期筛查的参考标准,用于指导早期干预。3.孕早期FPG合并空腹尿糖阳性可提高预测发生GDM的价值。
许骏尧[4]（2020）在《潜阳育阴颗粒早期介入高血压治疗改善肾损害的临床研究》文中研究说明目的:围绕高血压早期肾损害,开展流行病学研究和临床研究:一、通过开展流行病学研究,首次在自然人群中探讨血清尿调节蛋白（UMOD）水平与肾损害之间的关系,为利用该指标评估高血压肾损害及评价药物疗效提供依据;二、通过开展潜阳育阴颗粒早期干预高血压治疗改善肾损害的随机平行对照临床研究,证实该药的早期介入是否可以改善高血压早期肾损害的相关结局指标,为临床广泛应用提供循证医学证据。一、流行病学研究方法:2017年6月于江苏省丹阳市车站社区依据相应纳入、排除标准采集了 1035名常驻居民的一般资料与血清标本。依据肾功能情况将参与者分为肾功能正常组和肾功能异常组。一般资料包括个人基本信息、身高体重、BMI、个人史、既往史、目前用药情况以及当下血压值等。检测空腹血糖、肾功能指标（血肌酐、尿素氮、血尿酸、eGFR、尿mALB、UACR等）和血清UMOD水平。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:①将随机选取的563名参与者依据肾功能情况分为2组,其中肾功能正常组444人,肾功能异常组1 19人;②两组参与者在性别、心率、吸烟比例、饮酒比例、血尿酸、血肌酐、尿素氮以及糖尿病患病率等方面无差异（P≥0.072）,但肾功能异常者较肾功能正常者年龄更大（+3.23岁）,并具有更高的BMI（+0.83kg/m2）、空腹血糖水平（+0.6 mmol/L）、血压水平（+13.1/5.85mmHg）、患高血压比例（67.23%Vs 34.23%）、以及服用降压药比例（42.86%Vs 19.14%）,差异具有统计学意义（P≤0.003）;③在肾功能检测指标方面,肾功能异常者 eGFR（-4.38 mL/min/1.73m2）与血清 UMOD 水平（-13.56ng/mL）更低,尿mALB（+103.03mg/L）、UACR（+42.87mg/g）水平更高（P≤0.003）;④在肾功能正常人群中,血清UMOD水平与尿素氮、血尿酸呈负相关（P≤0.018）,而与尿mALB、UACR、血肌酐、eGFR等均无相关性（P≥0.068）;⑤在肾功能异常人群中,血清UMOD与eGFR呈正相关（P<0.0001）,与血肌酐、尿素氮呈负相关（P≤0.011）,未发现血清UMOD水平与尿mALB、UACR、血尿酸水平之间存在相关性（P≥0.172）。结论:在自然人群中,肾功能异常者血清UMOD水平低于肾功能正常者。血清UMOD水平能在一定程度上反映肾功能异常,但其对早期肾损害的诊断价值仍需进一步研究。二、临床研究方法:选择140例证属肝火亢盛或阴虚阳亢证无明确肾损害的原发性高血压病患者,按照1:1随机分为试验组和对照组,在控制血压达标基础上,对照组采用生活方式干预加西药标准降压治疗。西药标准降压治疗以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）为基础,可以联合其他类降压药。试验组在对照组基础上加服潜阳育阴颗粒。观察1年后两组中医证候积分、中医临床疗效、诊室血压水平、尿微量白蛋白（mALB）、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、估测肾小球滤过率（eGFR）、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、血清UMOD等的改善情况。采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果:①最终纳入受试者135人,其中试验组67人,对照组68人。②两组受试者治疗前性别、病程、体重、身高、腰围、血压等基线特征无统计学差异（P≥0.402）,但年龄比较有统计学差异（P=0.011）;③两组治疗后中医证候总积分组间比较与中医疗效比较均无统计学差异（P≥0.27）,但各自组内比较均存在显着统计学差异（P<0.0001）;④两组在改善中医主症积分方面差异无统计学意义（P≥0.05）,试验组在改善口干方面优于对照组,两组差异具有统计学意义（P=0.024）,而对于其他中医次症的改善方面差异无统计学意义（P≥0.083）;⑤两组治疗后收缩压、舒张压组间比较差异无统计学意义（P≥0.097）;⑥两组治疗后尿mALB、UACR、eGFR、血清UMOD水平组间比较差异无统计学意义（P≥0.117）,试验组改善血清NGAL水平优于对照组,差异具有统计学意义（P=0.038）;⑦两组UACR、eGFR、血清NGAL治疗前后组内比较差异均无统计学意义（P≥0.904）,两组尿mALB和血清UMOD水平与治疗前相比均有改善,差异具有统计学意义（P≤0.033）。结论:潜阳育阴颗粒早期介入高血压治疗,在血压控制达标基础上干预1年后,能一定程度上改善患者部分阴虚阳亢的证候和早期肾损害指标NGAL水平,进一步延缓高血压肾损害的发生发展。
张雪[5]（2018）在《GM1对PD-MCI的作用以及对PD-MCI患者血浆磷脂水平的影响》文中研究表明研究目的:探讨帕金森病轻度认知功能障碍（PD-MCI）患者血浆磷脂水平的变化,并进一步探究单唾液酸四己糖神经节苷酯（GM1）对帕金森病轻度认知功能障碍（PD-MCI）的作用以及对PD-MCI患者血浆磷脂水平的影响。研究方法:收集2015年10月至2017年06月本院收治的186例帕金森病患者,所有患者均接受UPDRS-Ⅲ和MoCA测评,发现其中有56例存在轻度认知功能障碍,根据评分结果使用随机数法将患者随机分为治疗组28人（A组）和对照组28人（B组）,并随机选取无MCI症状的28例PD患者作为对照组（C组）和与前三组（A、B、C组）患者一般资料相似的健康人群28人作为健康对照组（D组）。治疗前所有研究对象均接受血浆磷脂含量的测定并对结果进行统计比较,本次研究中均以测定血浆总磷脂含量计入结果,在随后的6周里,B组和C组研究对象接受帕金森病的常规药物治疗,A组研究对象在接受常规药物治疗的基础上联合应用单唾液酸四己糖神经节苷酯（GM1）,用法为GM1 100mg qd静脉滴注。治疗6周后A组和B组研究对象再次接受血浆磷脂水平的测定和UPDRS-Ⅲ和MoCA测评。使用Excel收集所有数据并利用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:干预开始前,A、B、C三组研究对象的血浆磷脂水平明显高于D组,差别具有统计学意义（P值<0.05）,而其中A组、B组研究对象的血浆磷脂水平则无明显差异,但均高于C组（P值<0.05）;干预开始前,A、B两组研究对象的UPDRS-Ⅲ和MoCA量表评分无显着性差异（P值>0.05）。6周疗程结束后,A组研究对象的血浆磷脂水平显着低于B组（P值<0.05）,而A组研究对象的MoCA评分显着高于B组（P值<0.05）,A组研究对象的UPDRS-Ⅲ评分则与B组无显着差异（P值>0.05）。将A组研究对象干预前后的血浆磷脂水平进行比较则可以发现:使用GM1显着降低了其血浆磷脂水平。结论及意义:1、PD患者存在细胞膜损伤,血浆磷脂水平高于正常人,且PD患者血浆磷脂水平的升高与PD-MCI的发生具有一定程度的相关性,血浆磷脂可能作为潜在的生化标记物实现对PD-MCI的早期诊断。2、单唾液酸四己糖神经节苷酯（GM1）的应用可以降低PD-MCI患者的血浆磷脂水平,促进磷脂的合成和再利用,减少病理因素对细胞膜的损害,稳定受损的神经细胞膜,具有一定的神经保护作用,对PD-MCI患者的认知功能下降具有一定程度的延缓作用,甚至可能具有一定的改善作用,而且对于PD患者的运动性症状也有改善。
陈晓鸿,陈丕绩,隆琰,黄秋平[6]（2017）在《成人OSAHS患者短程无创正压通气治疗前后血清髓过氧化物酶、胰淀素的水平测定及意义》文中进行了进一步梳理目的:探讨成人OSAHS患者短程无创正压通气（CPAP）治疗前后血清髓过氧化物酶（MPO）、胰淀素的水平测定及意义。方法:87例OSAHS患者根据AHI分为重度组（30例）、中度组（30例）、轻度组（27例）;以门诊健康者27例为对照组。采用ELISA法测定受试者血清MPO和胰淀素。30例重度OSAHS患者行CPAP治疗3个月和6个月复测MPO、胰淀素,分析MPO、胰淀素与PSG指标的关系。结果:（1）随着OSAHS病情程度增加,血MPO、胰淀素水平均逐渐上升（F=22.486,19.755;P<0.01）;其中轻度组与对照组MPO、胰淀素浓度差异无统计学意义（P>0.05）,余各间相互比较均有明显差别（P<0.01）。（2）OSAHS患者血清MPO、胰淀素水平和BMI、年龄没有关联（P>0.05）,与LSaO2呈负相关,和AHI呈正相关（P<0.01）;血MPO与胰淀素水平呈正相关（r=0.466,P<0.01）。（3）30例重度患者经CPAP治疗3个月LSaO2较前上升,AHI及外周血MPO、胰淀素水平较前降低（P<0.01）;治疗6个月MPO、胰淀素水平较治疗3个月降低（P<0.05）,但与对照组比较仍有升高（P<0.05）。结论:联合测定成人OSAHS患者血清胰淀素、MPO浓度对病情、疗效的判断及并发糖尿病及胰岛素抵抗危险性预测有一定参考价值。CPAP治疗可明显降低OSAHS患者缺氧程度和胰岛功能损害,其疗效和疗程相关。
李郭乔[7]（2015）在《广西地区重型beta地中海贫血铁过载对甲状腺功能的研究》文中提出目的：调查广西地区重型beta地中海贫血患者甲状腺功能一般情况,研究重型beta地中海贫血患者体内铁过载情况及其与甲状腺功能之间的关系,探讨机体内铁过载水平是否对甲状腺功能存在一定的影响,为临床治疗地中海贫血及其内分泌相关并发症提供依据。方法：通过集中收集、临床采集等方式,将2009年5月至2014年5月期间,中国广西壮族自治区（包括南宁、百色、桂林、玉林,以及少部分广西周边地区）经基因型检测确诊为重型beta （等同于“β”）地贫患者共300例纳入观察对象（其中男197例,女103例,2-25岁）,集中选取85例健康人的对照组（其中男53例,女62例,3-15岁）,对比分析2组间的生长发育情况、甲状腺功能水平（FT3、FT4、TSH）、地贫组的铁过载情况及其与甲状腺功能的关系。通过腹腔注射右旋糖酐铁建立铁过载蒙古沙鼠实验室模型18只,并设置对照组18只,对照组腹腔注射同等剂量的生理盐水,同等条件下饲养14周（14w）、16周（16w）、18周（18w）后,按每批每组6只,分批取其甲状腺组织,福尔马林液固定、石蜡包埋、切片,分别进行HE染色、普鲁士蓝铁染色、抗TSH-R免疫组化染色,比较对照实验组与对照组蒙古沙鼠的染色结果。结果：1)300例重型β-地贫患者有111存在身高低下,占37.5%；对照组85例对象有5身高低下,占5.9%。地贫组有65例（占22.0%）出现体重低下,对照组有4例（占4.7%）体重低下。2)300例地贫患者甲状腺功能测定（TSH、FT4、FT3）有26例（占8.67%）患者表现为“亚临床型甲状腺功能减退”,有2例（占0.66%）表现为“甲状腺功能减退”,地贫组的TSH水平要高于对照组（P=0.001）；对照组未出现亚临床型或临床型甲状腺功能减退。3)208例重型β-地贫患者处于重度铁过载状态,占70.27%, SF、CMR等于甲状腺功能未发现明显的相关关系。4)铁过载与对照组蒙古沙鼠甲状腺普鲁士蓝铁染色结果之间无统计学差异；铁过载沙鼠的体内血清铁蛋白水平显着高于对照组沙鼠（62.18±5.55 μg/L VS. 16.85±2.02 μg/L, P=0.001）。铁过载沙鼠甲状腺组织免疫组化（抗TSH-R） Mean Density值为0.079±0.166,对照组沙鼠Mean Density值为0.029±0.007,铁过载组的Mean Density值明显大于对照组（P<0.001）结论：1)广西地区重型β-地贫患者亚临床甲状腺功能减退的发生率（8.67%）显着高于对照组人群；甲状腺功能减退的发生率（0.66%）高于同期人群筛查结果。对于重型β-地贫患者甲状腺功能建议早监测、早发现、早干预、早治疗。2)青少年地贫患者的身材矮小、体重低下较为普遍,高于同年龄同性别正常人群,需要定期监测和早期临床干预。3)铁过载沙鼠是血清铁蛋白值显着高于对照组,铁过载沙鼠甲状腺组织未发现显着的铁沉积；铁过载沙鼠甲状腺腺泡及基底组织免疫组化TSH-R表达阳性率显着高于对照组沙鼠。
王洪玲[8]（2014）在《失代偿性肝硬化伴发急性肾损伤的危险因素分析》文中认为目的：观察失代偿性肝硬化病人伴发急性肾损伤后对预后的影响；探讨失代偿性肝硬化病人伴发急性肾损伤的独立危险因素；评价INR、血肌酐、血钠、总胆红素、胆碱酯酶、肾小球滤过率等指标预测失代偿性肝硬化伴发急性肾损伤的诊断价值。方法：回顾性分析2005年1月至2012年12月期间在天津市第三中心医院肝内科反复住院治疗的失代偿性肝硬化患者126例,其中单纯肝硬化组66例,肝硬化伴发急性肾损伤组60例。所有病例在初诊后的第0、1、2、3、4年这5个时间点上对病例的一般情况、实验室检查、肝肾功能指标和预后情况做系统的评估。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。生存分析使用Kaplane Meier法,生存率比较采用log-rank检验。两组间计量资料比较采用两组独立样本的t检验,计数资料采用x2检验；采用Logistic回归分析筛选失代偿性肝硬化易伴发急性肾损伤的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线及曲线下面积评估INR、血肌酐、血钠、总胆红素、胆碱酯酶、肾小球滤过率的对失代偿性肝硬化易伴发急性肾损伤的诊断价值。结果：1.本研究实际平均随访时间为33.79±18.13月。在整个随访期间,单纯肝硬化组死亡12例,肝硬化伴发急性肾损伤组死亡27例。到随访截止时单纯肝硬化组的生存率为83.33%,而肝硬化伴发急性肾损伤组的生存率为55%,两组生存分析比较差异有统计学意义（x2=13.270,P=0.001）。2. Logistic回归分析显示,血肌酐、总胆红素、INR的升高以及血钠、胆碱酯酶和肾小球滤过率的降低是失代偿性肝硬化病人易伴发急性肾损伤的独立危险因素（OR值分别为1.034、1.005、2.471、0.910、0.999、0.972,P均<0.05）。3.应用ROC曲线评估血肌酐、总胆红素、INR、血钠、胆碱酯酶和肾小球滤过率这些指标对失代偿性肝硬化伴发急性肾损伤的预测能力,结果发现：血钠的AUC为0.828,显着高于INR（0.742）、胆碱酯酶（0.714）及总胆红素（0.725）,差异有统计学意义（Z值分别为2.332、3.091、2.911,P均<0.05）；而其它指标之间两两比较均未见显着性差异（P>0.05）。结论：1.失代偿性肝硬化病人伴发急性肾损伤可以降低生存率并对预后产生负面影响,应对急性肾损伤的发生提高警惕,做到早期诊断,早期治疗。2.血肌酐、总胆红素、INR的升高以及血钠、胆碱酯酶和肾小球滤过率的降低是失代偿性肝硬化病人易伴发急性肾损伤的独立危险因素。3.血肌酐、总胆红素、INR、血钠、胆碱酯酶和肾小球滤过率等指标的变化均可预测失代偿性肝硬化病人是否易伴发急性肾损伤,其中以血钠水平降低的诊断价值最高。
吴梅[9]（2013）在《DPOAE联合ABR评估新疆维吾尔族OSAHS患者的听觉功能》文中研究表明目的：评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对新疆维吾尔族听觉传导通路的损害及其特点。方法：70例维吾尔族成人经多导睡眠监测系统（PSG）监测分为轻、中、重组OSAHS患者,选取35例维吾尔族健康成人为对照组。所有研究对象分别进行畸变产物耳声发射（DPOAE）及听性脑干反应（ABR）检测及分析。结果：OSAHS患者DPOAE各频率（750Hz-8000Hz）的反应幅值均较对照降低,差异有统计学意义（P<0.05）。经ABR检测,轻中度OSAHS组与对照相比,波Ⅰ、Ⅲ、V潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期延长,差异有统计学意义（P<0.05）,重度OSAHS组的ABR各波潜伏期及波间潜伏期均较对照延长,差异有统计学意义（P<0.05）。重度组与轻中度组OSAHS相比波Ⅰ、Ⅲ潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（P<0.05）。BMI,阻塞部位,鼾声指数,最低血氧饱和度,DPOAE检出率,ABR检测结果均与OSAHS病情程度密切相关。结论：OSAHS对维吾尔族听觉传导通路有损害,尤以耳蜗主动听觉功能降低且高频听力损害明显,可以合并听神经中枢段及听觉中枢的损害。联合运用DPOAE和ABR检查能及早的对OSAHS患者听功能全面评估,尽早干预治疗,预防听觉并发症的发生。
郭全乐[10]（2013）在《OSAHS患者认知功能评价及其相关机理研究》文中进行了进一步梳理目的：1.了解成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者认知功能受损状况,探讨睡眠结构紊乱、夜间间断低氧/低通气等因素与OSAHS患者认知功能障碍的关系。2.探讨OSAHS患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）[15]及胰岛素样生长因子2（IGF-2）水平与其认知功能障碍的关系,揭示OSAHS引起认知功能障碍的可能机制。3.对行持续气道正压通气治疗（CPAP）的OSAHS患者进行健康教育+渐进性肌肉放松训练的联合干预,观察联合干预措施对患者持续气道正压通气治疗依从性的影响及对睡眠质量与认知功能的改善效果。方法：1.随机抽取2010年7月至2012年10月在天津医科大学总医院,天津市第四医院就诊的成人OSAHS患者152名,采用多导睡眠监测仪（PSG）进行检查,PSG主要监测指标包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSO）, S1,S2, S3, S4期睡眠及REM睡眠时间占总睡眠时间比例（%）；采用蒙特利尔认知功能评定量表（MoCA）及焦虑自评量表（SAS）对患者进行认知功能及焦虑情绪评估；同时对152名健康志愿者（按年龄士3岁,性别相同与OSAHS组匹配）予蒙特利尔认知功能评定量表及焦虑自评量表测评。MoCA,总分<26视为认知功能障碍。2.选取2010年7月至2012年10月在天津市第四医院睡眠呼吸中心门诊或病房诊治的首诊OSAHS男性患者28名,以14名非OSAHS健康志愿者为对照组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清脑源性神经营养因子及胰岛素样生长因子2浓度。3.招募2010年7月至2012年10月在天津市第四医院睡眠呼吸中心就诊的中、重度OSAHS患者76例,以随机数字法将患者随机分为联合干预组及对照组,每组38人。二组患者均接受家庭持续气道正压通气治疗（CPAP）。对照组给予常规健康教育,联合干预组采用健康教育+渐进性肌肉放松训练的干预措施进行干预。在干预4周、8周、12周后评估研究对象持续气道正压通气治疗依从性,采用Epworth嗜睡量表（ESS）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评量表及蒙特利尔认知功能评定量表评定研究对象干预前及干预12周后白天嗜睡情况、主观睡眠质量、焦虑情绪及认知功能。4.所有资料均采用SPSS17.0统计软件分析,主要统计方法包括描述性分析、χ2检验、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多因素Logistic回归分析。[43]结果：1.OSAHS组与对照组认知功能比较①152例OSAHS患者中MoCA总分<26分即认知功能障碍人数为113人,占74.3%,对照组MoCA,总分<26分人数为7人,占4.6%,OSAHS患者认知功能障碍发生率显着高于对照组（x2=154.699, P=0.000）。②OSAHS组患者认知功能总分及执行功能、命名、注意、计算、语言、抽象、延迟回忆、定向得分分别为（24.62±2.57）分、（3.52±1.11）分、（2.84±0.37）分、（2.41±0.49）分、（2.46±0.53）分、（2.53±0.72）分、（1.72±0.48）分、（3.51±0.77）分、（5.62±0.49）分；对照组认知功能总分及执行功能、命名、注意、计算、语言、抽象、延迟回忆、定向得分分别为（28.81±2.45）分、（4.75±0.52）分、（2.97±0.20）分、（2.84±0.37）分、（2.82±0.39）分、（2.89±0.31）分、（1.98±0.14）分、（4.72±0.46）分、（5.95±0.21）分,OSAHS组认知功能总分及各项得分均低于对照组,其得分差异具有统计学意义（P均<0.01）。2.OSAHS患者认知功能与一般情况、AHI、LSO及睡眠结构的相关性①OSAHS患者认知功能总分与年龄（r=-0.422,P=0.000）及体重指数（r=-0.288,P=0.000）显着负相关,与受教育年限显着正相关（r=0.443,P=0.000）,与性别无相关性（r=-0.046,P=0.574）。②OSAHS患者认知功能总分与AHI显着负相关（r=-0.546,P=0.000）,与LSO （r=0.554, P=0.000）,S3+S4期睡眠时间长短（r=0.229,P=0.004）,及REM睡眠时间长短（r=0.214,I’=0.008）显着正相关,与S1+S2期睡眠时间长短无相关性（r=-0.085,P=0.296）.③在认知功能各项得分中,其中注意（r=-0.182,P=-0.025）与抽象（r=-0.187,P=0.021）与S1+S2期睡眠时间长短负相关；执行功能（r=0.191,P=0.018）、命名（r=0.257,P=0.001）、延迟回忆（r=0.170,P=0.037）与S3+S4期睡眠时间长短正相关；执行功能（r=0.175,P=0.031）及抽象（r=0.312,P=0.000）与REM睡眠时间长短正相关。3.不同程度OSAHS患者认知功能比较①152例OSAHS患者中,轻度OSAHS28例,中度OSAHS40例,重度OSAHS84例,轻、中、重不同程度OSAHS患者认知功能障碍发生率分别为36%（10例）、73%（40例）、88%（74例）,经过χ2检验,不同程度OSAHS患者认知功能障碍发生率具有统计学差异（χ2=30.304,P=0.000）；调整P值后作两两比较,结果显示,中度与轻度、重度与轻度OSAHS间认知功能障碍发生率差异有统计学意义（P<0.01）。②轻、中、重不同程度OSAHS患者认知功能总分分别为（26.64±1.37）分、（25.00±2.91）分、（23.77±2.29）分,其得分差异有统计学意义（F=16.496,P=0.000）；两两比较（SNK-q检验）结果显示,中度与轻度、重度与轻度、重度与中度认知功能总分之间差异有统计学意义（P<0.05）。③对认知功能各项得分进行比较,其中执行功能（3.96±0.96VS3.68±1.29VS3.30±1.02,F=4.523,P=0.012）.命名（3.00±0.00VS2.95±0.22VS2.74±0.44,F=8.512,P=0.000）.计算（2.75±0.44VS2.42±0.59VS2.38±0.49,F=5.618,P=0.004）.延迟回忆（4.25±0.70VS3.55±0.84VS3.24±0.55,F=23.536,P=0.000）四项在轻、中、重不同程度0SAHS患者中的得分差异具有统计学意义；两两比较结果显示,执行功能：重度与轻度间得分差异有统计学意义（P<0.05）；命名：重度与轻度、重度与中度间得分差异均有统计学意义（P<0.05）；计算与定向：中度与轻度、重度与轻度间得分差异有统计学意义（P<0.05）；延迟回忆：轻、中、重度三者得分两两间差异有统计学意义（P<0.05）。4.OSAHS患者的焦虑情绪①152名OSAHS患者中存在焦虑情绪者64人,占42.1%,对照组中存在焦虑情绪者10人,占9.9%；OSAHS患者SAS总分平均为（47.50±9.57）分,对照组为（40.50±6.007）分,两组SAS总分差异有统计学意义（t=7.636,P=0.000）。②OSAHS患者SAS总分与AHI（r=0.430,P=0.000）及S1+S2睡眠时间长短（r=0.196,P=0.016）正相关,与S3+S4期睡眠（r=-0.177,P=0.029）及REM睡眠时间长短（r=-0.278,P=0.001）负相关。③OSAHS患者认知功能总分（r=-0.343,P=0.000）、执行功能（r=-0.214,P=0.008）,计算（r=-0.195,P=0.016）、抽象（r=-0.325,P=0.000）及延迟回忆得分（r=-0.246,P=0.002）均与SAS得分负相关。5.影响OSAHS患者认知功能的多因素Logistic回归分析结果最终进入回归方程的因素有3个,分别是受教育年限（X3）,SAS得分X5)及AHI（X6）。其中受教育年限≥13年的OR值及其95%CI均小于1,为OSAHS患者出现认知功能障碍的保护因素；SAS得分与AHI的OR值及其95%CI均大于1,为OSAHS患者出现认知功能障碍的危险因素。受教育年限≥13年的OSAHS患者出现认知功能障碍的可能性为受教育年限≤9年的OSAHS患者的0.12倍（OR的95%CI：0.04,0.38）：伴有焦虑情绪的OSAHS患者出现认知功能障碍的可能性为无焦虑情绪OSAHS患者的5.25倍（OR的95%CI：2.02,13.64）；随着AHI异常级别的增加,OSAHS患者出现认知功能障碍的风险性也相应提高,其OR值为2.08（95%CI:1.21,3.55）。Logistic回归方程为logitP=-2.257+0.688X32=-2.160X33+1.658X5+0.731X6。6.研究对象血清BDNF[10]含量及相关性分析结果（DOSAHS组患者及对照组血清BDNF含量分别为（5.01±0.61） ng/ml,（7.27±0.68）ng/ml,两组间血清DBNF水平差异具有统计学意义（t=-10.912,P=0.000）。②研究对象认知功能总分与年龄（r=-0.307,P=0.054）,体重指数（r=-0.274,P=0.079）及受教育年限不相关（r=0.113,P=0.475）,与血清BDNF水平显着正相关（r=0.544,P=0.000）；③研究对象血清BDNF水平与年龄（r=0.072,P=0.653）、体重指数（r=-0.020,P=0.900）及受教育年限（r=-0.010,P=0.952）不相关；与AHI（r=-0.607,P=0.000）. S1+S2期睡眠时间长短（r=-0.768,P=0.000）显着负相关；与LSO（r=0.566, P=0.000）, S3+S4期睡眠时间长短（r=0.778,P=0.000）及REM睡眠时间长短显着正相关（r=0.575,P=0.000）。7.研究对象血清IGF-2含量及相关性分析结果①OSAHS组患者血清IGF-2含量（0.97±0.46）ng/ml显着高于对照组[0.44±0.15）ng/ml,两组间差异具有统计学意义（t=5.587,P=0.000）；②研究对象认知功能总分与血清IGF-2水平显着负相关（r=-0.483,P<0.01）；③研究对象血清IGF-2水平与年龄（r=0.060,P=0.705）、体重指数（r=-0.071,P=0.656）及受教育年限不相关（r=-0.009,P=0.953）,与AHI （r=0.483, P=0.001）, S1+S2期睡眠时间长短（r=0.549,P=0.000）显着正相关;与LSO（r=-0.449, P=0.003）, S3+S4期睡眠时间长短（r=-0.612,P=0.000）及REM睡眠时间长短（r=-0.395,P=0.010）显着负相关。8.健康教育+PMR联合干预效果分析①经过4、8、12周干预后,干预组CPAP依从率较对照组分别提高31.6%,31.5%和31.5%；在干预4周（χ2=10.483,P=0.001）、8周（χ2=9.212,P=0.002）、12周（χ2=8.143,P=0.004）后,联合干预组与对照组CPAP依从率差异有统计学意义。②在干预4、8、12周后,联合干预组平均每天使用CPAP时数为（6.50±0.17）小时、（5.74±0.21）小时、（5.47±0.20）小时,对照组为（5.30±0.24）小时、（4.64±0.15）小时、（3.68±0.17）小时,联合干预组平均每天使用CPAP时间在干预4周（t=17.865,P=0.000）,8周（t=18.578,P=0.000）,12周（t=30.052,P=0.000）后均显着长于对照组。③在干预12周后,联合干预组ESS（14.79±2.96VS8.05±2.78）,PSQI（12.55±2.53VS6.26±1.93）及SAS评分（48.29±10.17VS40.89±8.80）均显着下降（P均<0.05）,MoCA得分（24.13±1.66VS26.39±1.82,P<0.05）显着提高,说明在采取联合干预措施后,患者日间嗜睡、主观睡眠质量、焦虑情绪及认知功能均显着改善；对照组方面,ESS（14.13±2.51VS10.13±2.18）及PSQI（11.76±2.07VS7.74±1.96）评分均显着下降（P<0.05）,MoCA得分显着提高（23.92±1.95VS25.87±1.36,P<0.05）,SAS得分在干预前后差异无统计学意义（51.18±9.45VS47.37±8.97,P>0.05）；④经过12周干预后,联合干预组ESS.PSQI及SAS得分下降幅度大于对照组,两组间ESS（6.74±1.62VS4.00±0.81）.PSQI（6.29±1.57VS4.03±0.72）及SAS（7.39±3.42VS3.82±1.33）在干预前后得分减少值差异具有统计学意义（P均<0.01）；两组在干预12周后MOCA总分增幅差异无统计学意义（2.26±1.77VS1.95±1.21,P=0.366）。结论：1.约75%的OSAHS患者伴随不同程度的认知功能障碍,OSAHA患者认知功能障碍与夜间间断低氧/低通气及睡眠结构紊乱有关,睡眠结构紊乱方面,主要与慢波睡眠及REM睡眠的剥夺有关。OSAHS患者认知功能障碍严重程度与夜间间断低氧/低通气轻重程度有关,患者夜间呼吸停顿和低通气次数越多、间断低氧/低通气程度越严重,其认知功能损害越明显,且患者执行功能、记忆力与注意力受损程度与病情轻重有关。40%左右的OSAHS患者存在焦虑情绪,夜间呼吸停顿与间断低氧/低通气、睡眠结构紊乱及认知功能障碍均可导致患者产生焦虑情绪,伴有焦虑情绪的OSAHS患者较无焦虑情绪的OSAHS患者更容易出现认知功能障碍。2.OSAHS患者血清脑源性神经营养因子水平显着低于健康人群,夜间低氧血症、深睡眠及REM期睡眠剥夺可能是导致OSAHS患者血清脑源性神经营养因子水平下降的原因,OSAHS患者血清脑源性神经营养因子水平下降可能是导致其认知功能障碍的机理之一。OSAHS患者血清胰岛素样生长因子2水平高于健康人群,胰岛素样生长因子2在OSAHS患者认知功能障碍的发生机理中可能起着重要作用,但其确切作用及其因果关系有待于进一步研究。3.健康教育+渐进性肌肉放松训练的联合干预能有效改善OSAHS患者睡眠质量并缓解其焦虑情绪,能提高OSAHS患者CPAP治疗依从性。
二、鼾症患者可早监测 早干预（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、鼾症患者可早监测 早干预（论文提纲范文）
（1）OSAHS相关性高血压中医证型分布与危险因素的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 研究方案 |
| 1、研究对象 |
| 1.1 研究对象的诊断标准 |
| 1.2 纳入病例标准 |
| 1.3 排除病例标准 |
| 1.4 剔除与脱落标准 |
| 2、研究方法 |
| 2.1 调查方法 |
| 2.2 观察内容 |
| 2.3 设备及检查方法 |
| 2.4 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1、OSAHS相关性高血压中医证型分布情况 |
| 2、OSAHS的严重程度与中医证型分布情况 |
| 3、各危险因素在不同中医证型之间的比较 |
| 4、不同中医证型与危险因素的Logistic回归分析 |
| 4.1 肝火亢盛型与相关危险因素的Logistic回归分析 |
| 4.2 痰瘀互结型与相关危险因素的Logistic回归分析 |
| 4.3 痰湿壅盛型与相关危险因素的Logistic回归分析 |
| 4.4 阴阳两虚型与相关危险因素的Logistic回归分析 |
| 分析与讨论 |
| 1、中医学对OSAHS相关性高血压的认识 |
| 2、OSAHS相关性高血压患者中医证型的分布情况分析 |
| 3、各危险因素在不同中医证型之间的比较分析 |
| 3.1 吸烟、饮酒在不同中医证型之间的比较分析 |
| 3.2 BMI、颈围、腹围在不同中医证型之间的比较分析 |
| 3.3 血脂、血糖在不同中医证型之间的比较分析 |
| 3.4 肾素活性、醛固酮在不同中医证型之间的比较分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和高血压的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（2）同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病骨质疏松症相关性探讨（论文提纲范文）
| 缩略词表（以字母顺序排列） |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 同型半胱氨酸、胱抑素C水平与2型糖尿病骨质疏松症相关性探讨 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）孕早期空腹血糖和超敏C反应蛋白对预测妊娠期糖尿病的意义分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究工具与实验室检测方法 |
| 3 研究人员分组 |
| 4 统计学处理 |
| 结果 |
| 1.一般资料的比较 |
| 2. 比较两组患者孕早期FPG、hs-CRP、FINS和HOMA-IR与GDM的相关性 |
| 3. 比较孕早期 FPG、hs-CRP 的浓度与发生 GDM 风险的相关性 |
| 4. 利用ROC曲线分析单独筛查孕早期FPG、hs-CRP对GDM的预测价值 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 妊娠期糖尿病早期预测的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 在校期间的研究成果 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（4）潜阳育阴颗粒早期介入高血压治疗改善肾损害的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 现代医学对高血压肾损害的认识 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 发病机制 |
| 1.3 高血压肾损害临床检测指标 |
| 1.4 西医治疗 |
| 2 祖国医学对高血压肾损害的认识 |
| 2.1 中医病名 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中医辨证分型论治 |
| 2.4 中医治疗 |
| 2.5 导师诊疗经验 |
| 第二部分 流行病学研究 |
| 1 研究目的与意义 |
| 2 研究内容及方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 现场资料采集 |
| 2.5 样本采集与检测 |
| 2.6 研究质量管控 |
| 2.7 统计方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 研究参与者特征 |
| 3.2 血清UMOD水平与肾功能的相关性 |
| 4 讨论 |
| 5 不足与展望 |
| 第三部分 临床研究 |
| 1 研究目的与意义 |
| 2 研究内容及方法 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 中止标准 |
| 2.6 病例脱落及处理 |
| 2.7 治疗方案 |
| 2.8 观察与评价指标 |
| 2.9 中医证候疗效评价标准 |
| 2.10 评价节点 |
| 2.11 统计学分析 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 两组受试者基线情况比较 |
| 3.2 两组受试者中医证候积分比较 |
| 3.3 两组治疗后组间血压的比较 |
| 3.4 两组治疗前后肾损害指标的比较 |
| 3.5 安全性指标 |
| 4 讨论 |
| 5 不足与展望 |
| 结论 |
| 附录、附表 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
（5）GM1对PD-MCI的作用以及对PD-MCI患者血浆磷脂水平的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1、研究对象和分组 |
| 1.1 研究对象收集 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.3 病理脱落标准 |
| 1.4 分组 |
| 2、研究方法 |
| 2.1 检索文献 |
| 2.2 收集信息和设计表格 |
| 2.3 干预措施 |
| 2.4 临床观察指标 |
| 2.5 数据处理 |
| 2.6 本次研究流程图 |
| 2.7 血、尿、大便常规、生化及其他安全性检查评价 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（6）成人OSAHS患者短程无创正压通气治疗前后血清髓过氧化物酶、胰淀素的水平测定及意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 PSG检查 |
| 1.2.2 外周血MPO、胰淀素测定 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 各组研究对象胰淀素及临床资料比较 |
| 2.2 外周血胰淀素和各指标的相关性 |
| 2.3 CPAP治疗后的重度患者MPO、胰淀素、AHI、LSaO2的变化 |
| 3 讨论 |
（7）广西地区重型beta地中海贫血铁过载对甲状腺功能的研究（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 一、临床试验 |
| 1. 试验材料 |
| 2 试验方法 |
| 3. 结果 |
| 二、动物实验 |
| 1. 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3. 结果 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间论文发表情况 |
（8）失代偿性肝硬化伴发急性肾损伤的危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 对象和方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2. 观察指标 |
| 1.1.3.统计学方法 |
| 结果 |
| 1.2.1 一般情况 |
| 1.2.2 生存分析比较 |
| 1.2.3 失代偿性肝硬化伴发AKI的危险因素筛选 |
| 1.2.4 失代偿性肝硬化伴发AKI各项指标变化情况 |
| 1.2.5 独立危险因素对于失代偿性肝硬化病人伴发AKI的诊断价值 |
| 讨论 |
| 1.3.1 发病及病因情况 |
| 1.3.2 失代偿性肝硬化伴发AKI的独立危险因素 |
| 1.3.3 独立危险因素对于失代偿性肝硬化病人伴发AKI的意义 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（9）DPOAE联合ABR评估新疆维吾尔族OSAHS患者的听觉功能（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 一般资料 |
| 2 内容与方法 |
| 2.1 多导睡眠监测系统 |
| 2.2 纯音听阈测试 |
| 2.3 畸变产物耳声发射 |
| 2.4 听性脑干反应 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计方法 |
| 结果 |
| 1 多导睡眠（PSG)监测结果 |
| 2 纯音听阈测定结果 |
| 3 DPOAE反应幅值结果 |
| 4 ABR检测结果 |
| 5 不同病情程度OSAHS与临床参数及听力损害的分层比较 |
| 讨论 |
| 1 OSAHS研究趋势 |
| 2 睡眠呼吸监测技术 |
| 3 纯音听阈测试结果的临床意义 |
| 4 DPOAE检测结果的临床意义 |
| 5 ABR检测结果的临床意义 |
| 6 OSAHS与临床参数的关系 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 个人简历 |
| 导师评阅表 |
（10）OSAHS患者认知功能评价及其相关机理研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究背景 |
| 本研究的目的 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1. OSAHS对认知功能影响研究对象 |
| 1.1.1 入组标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 血清BDNF及IGF-2含量检测与分析研究对象 |
| 1.2.1 入组标准 |
| 1.2.2 对照组标准 |
| 1.3 健康教育联合渐进性肌肉放松训练干预研究对象 |
| 1.3.1 入选标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 抽样方法 |
| 2.2 OSAHS对认知功能影响研究之样本含量计算 |
| 2.3 患者一般资料收集 |
| 2.4 睡眠多导仪监测 |
| 2.5 认知功能评定 |
| 2.6 焦虑情绪评估 |
| 2.7 日间过度嗜睡症状的评估 |
| 2.8 主观睡眠质量评估 |
| 2.9 血清BDNF及IGF-2含量检测方法 |
| 2.10 血清BDNF含量测定 |
| 2.11 健康教育+渐进性肌肉放松训练干预方法 |
| 2.12 效果评价 |
| 2.13 资料整理与分析 |
| 3. 结果 |
| 3.1 OSAHS对认知功能的影响 |
| 3.1.1 OSAHS组与对照组一般情况 |
| 3.1.2 OSAHS组与对照组认知功能比较 |
| 3.1.3 不同程度OSAHS患者MoCA得分结果比较 |
| 3.1.4 OSAHS组与对照组焦虑情绪比较 |
| 3.1.5 OSAHS患者认知功能影响因素的Logistic回归分析 |
| 3.2 血清BDNF与IGF-2含量及其相关性分析结果 |
| 3.3 健康教育+渐进性肌肉放松训练联合干预分析结果 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 OSAHS对认知功能的影响 |
| 4.2 OSAHS患者认知功能损害情况及损害特征 |
| 4.3 OSAHS患者认知功能损害与睡眠结构的关系 |
| 4.4 OSAHS患者的焦虑情绪 |
| 4.5 OSAHS患者的认知功能与BDNF间的关系 |
| 4.6 OSAHS患者的认知功能与IGF-2间的关系 |
| 4.7 健康教育+渐进性肌肉放松训练联合干预法对CPAP治疗依从性、睡眠质量、焦虑情绪及认知功能的影响 |
| 5. 本研究创新和不足之处 |
| 5.1 本研究的创新之处 |
| 5.2 本研究的不足之处 |
| 6. 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述一 |
| 综述一参考文献 |
| 综述二 |
| 综述二参考文献 |
| 致谢 |
四、鼾症患者可早监测 早干预（论文参考文献）
- [1]OSAHS相关性高血压中医证型分布与危险因素的相关性研究[D]. 苏兰. 云南中医药大学, 2021
- [2]同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病骨质疏松症相关性探讨[D]. 周晨冰. 昆明医科大学, 2021(02)
- [3]孕早期空腹血糖和超敏C反应蛋白对预测妊娠期糖尿病的意义分析[D]. 裴广丽. 青岛大学, 2020(01)
- [4]潜阳育阴颗粒早期介入高血压治疗改善肾损害的临床研究[D]. 许骏尧. 南京中医药大学, 2020(08)
- [5]GM1对PD-MCI的作用以及对PD-MCI患者血浆磷脂水平的影响[D]. 张雪. 青岛大学, 2018(12)
- [6]成人OSAHS患者短程无创正压通气治疗前后血清髓过氧化物酶、胰淀素的水平测定及意义[J]. 陈晓鸿,陈丕绩,隆琰,黄秋平. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017(11)
- [7]广西地区重型beta地中海贫血铁过载对甲状腺功能的研究[D]. 李郭乔. 广西医科大学, 2015(12)
- [8]失代偿性肝硬化伴发急性肾损伤的危险因素分析[D]. 王洪玲. 天津医科大学, 2014(01)
- [9]DPOAE联合ABR评估新疆维吾尔族OSAHS患者的听觉功能[D]. 吴梅. 新疆医科大学, 2013(03)
- [10]OSAHS患者认知功能评价及其相关机理研究[D]. 郭全乐. 天津医科大学, 2013(02)