心脏介入相关心脏压塞的诊断和处理

心脏介入相关心脏压塞的诊断和处理

一、心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理(论文文献综述)

于建波,任长伟,来永强[1](2019)在《经皮冠状动脉介入术围术期心脏压塞的外科处理》文中指出目的探讨经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)围术期出现心脏压塞的处理措施。方法回顾性分析28例PCI围术期出现心脏压塞患者的临床资料。结果 28例PCI围术期冠状动脉穿孔的靶血管为左前降支16例,右冠状动脉9例,左回旋支1例,左主干2例;23例为急性心脏压塞,5例为迟发心脏压塞;28例X线透视下心包穿刺引流后,2例血压稳定者单纯行剑突下心包切开引流术,2例正中开胸缝合冠状动脉穿孔部位,24例正中开胸缝合止血并行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting, CABG);CABG术中使用大隐静脉作为搭桥材料,手术时间(4.34±2.01)h,非体外循环搭桥17例,体外循环下搭桥7例;23例经治疗痊愈出院,5例术后1~3 d死于多器官功能衰竭。结论心脏压塞是PCI围术期危急并发症,心包穿刺引流、外科急诊开胸止血以及CABG术是减少患者死亡的有效方法。

黎明,李媛玲[2](2019)在《心脏介入治疗术后并发症预防护理的应用分析》文中进行了进一步梳理目的研究分析对心脏介入治疗术后实施并发症预防的效果。方法选择2016年3月-2017年9月在我院接受心脏介入治疗的患者76例,按治疗顺序分组护理,对照组为常规术后护理,研究组便在该基础上,实施并发症预防护理干预,对比两种护理方法在临床上的应用效果。结果研究组的并发症发生率显着低于对照组,对比存在着统计学上的差异性(P<0.05);对比对照组,研究组患者的术后疼痛评分更低,组间比较有差异(P<0.05)。结论临床上对行心脏介入术治疗患者予以术后护理、并发症预防,可减少并发症的发生、减轻患者的疼痛感,有更为明显的护理效果。

庞敏[3](2018)在《心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗》文中研究表明目的探讨心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗。方法选取2012年5月~2017年5月我院收治的行各类心脏介入手术的1500例患者,其中合并性心脏压塞患者14例,采用回顾性分析法对患者的临床治疗资料进行分析,并采取相应的临床诊断以及治疗措施。结果本次研究1500例患者中合并急性心脏压塞患者14例,发病率为9.33%。经过诊断以及治疗后,12例患者痊愈出院,治愈率为85.71%,剩余2例患者由于手术效果不佳,最终死亡。结论急性心脏压塞作为心脏介入手术过程中较为严重的合并症状,导致其发生的因素为手术操作不当,经过及时诊断以及处理后,可以明显改善患者的预后状况。

康洪彬[4](2018)在《1例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中并发心脏压塞的护理》文中指出总结1例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中并发心脏压塞的护理经验。护理要点:术中严密监测患者的生命体征,引流时密切关注患者的血压变化,在患者出现低血压情况时,及时补充血容量以维持血压;穿刺后护理人员耐心地与患者沟通、讲解,缓解其不良情绪,增强患者对手术成功的信心。患者顺利完成了心包穿刺引流和经皮冠状动脉介入术,康复出院。出院后随访3个月,状况良好。

王宇朋,王萍,李虹伟[5](2017)在《老年急性心力衰竭的研究进展》文中研究指明近年来,急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)的发病率处于上升趋势。由于冠心病等疾病生存率的提高,老年患者,特别是年龄>75岁的患者已成为AHF的主要发病人群。老年AHF无论是在发病机制、危险因素,还是诊治、预后等方面都具有很多不同之处[1]。目前,对老年AHF的治疗仍然存在诸多挑战。因此,有必要进行深入的研究。1临床特征年龄>75岁与年龄≤75岁的AHF患者临床特征不同

倪芹[6](2017)在《经皮冠状动脉介入治疗并发心脏压塞的急救与护理》文中研究表明目的总结心脏压塞的急救与护理经验。方法回顾性分析6例经皮冠状动脉介入治疗并发心脏压塞的救治与护理经过。结果通过早期识别心脏压塞,迅速配合实施心包穿刺引流,启动心脏压塞的抢救流程,6例患者均痊愈出院。结论尽早识别,启动心脏压塞抢救流程是救治成功的关键。

高征[7](2017)在《心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗》文中进行了进一步梳理目的探讨心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗。方法选取2010年10月至2016年10月入住的1 800例各种心脏介入手术治疗患者,其中合并急性心脏压塞患者17例,回顾性分析其临床资料,对其进行诊断与治疗。分析其诊断及治疗结果。结果本研究纳入的1 800例患者,其中合并17例急性心脏压塞患者,发病率为0.94%。经及时、有效的临床治疗,15例痊愈出院,治愈率为88.24%(15/17),2例经心包穿刺引流手术效果不佳,实施开胸手术治疗,终因多脏器功能衰竭而死亡。结论急性心脏压塞是心脏介入手术过程中的一种严重合并症,多数患者发病均与手术操作不当相关,采用及时诊断与处理后,能够有效改善患者预后状况。

逄锦[8](2017)在《基于GRACE评分构建非ST段抬高型急性冠脉综合征介入分层护理路径》文中认为目的:本研究通过调查临床护理人员对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE—ACS)患者护理现状及护理人员对疾病危险分层的意识,研究NSTE—ACS患者介入分层护理路径方案;根据GRACE评分将NSTE—ACS患者的危险程度分为极高、高、中、低危,构建不同危险层次患者的介入分层护理路径,通过专家咨询对该路径方案进行修订完善;旨在对不同危险层次的患者实施针对性的护理,以期提高临床护理质量,规范护理流程,减少并发症的发生,促进患者康复,最大限度提升患者的满意度。方法:本研究分为二部分:第一部分为护士对NSTE—ACS患者护理现状及GRACE危险评分知晓情况调查分析,采用问卷调查法,自设调查问卷;便利抽样法选取了贵州省四所三甲医院急诊科EICU、心内科、CCU的护士进行问卷调查。第二部分为NSTE—ACS介入分层护理路径方案的构建:首先通过文献回顾,参考相关资料为基础,根据临床路径管理方案,采用项目时间管理的方法,结合2012-2014年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)与欧洲心脏病学会(ESC)发布的NSTE—ACS管理的指南要求,采用GRACE评分对患者进行危险分层,设计极高、高、中、低危型患者的护理路径。其次采用德尔菲专家咨询法(Delphi)对前期制定的NSTE—ACS介入分层护理路径方案进行专家咨询,以确保制定的路径方案具有科学性、可行性及实用性;本研究遴选了大连、南昌、湖南、重庆、贵州5个省市的5所医院的15名专家进行咨询。通过两轮的专家咨询意见修订本临床护理路径,以便临床实施运用。结果:本研究分为两部分,第一部分通过调查发现:1、临床护士对于NSTE—ACS的临床症状、发病季节、药物治疗、氧治疗、治疗原则、治疗措施、心电图记录时刻等基础知识的正确率>60%的仅有三项(包括发病季节、治疗原则、心电图记录时刻)。2、不同科室、工作年限的护士对NSTE—ACS基础知识的认知度差异有统计学意义(P<0.05),CCU组与EICU组、心内科组之间存在统计差异(P<0.05);<5年组、5-10年组分别于11-15年组、>15年组的护士比较差异有统计学意义(P<0.05)。3、护士对GRACE评分的认知度偏低,仅有22人了解,正确率11.9%。4、本研究将护士在NSTE—ACS患者的救治过程中的护理工作归纳为五种角色:评估者、教育者、实施者、观察记录者、增进舒适者;通过护士的自评调查结果显示,大部分的护士自我评定各种角色纳入的不同层面胜任度仅为“基本胜任”。第二部分构建了NSTE—ACS介入分层护理路径,通过德尔菲法根据专家意见对该路径进行修订:1.两轮共咨询了来自大连、南昌、湖南、重庆、贵州5个省市的5所医院的15名专家,专家平均年龄为43.27±10.56,最大年龄72岁,最小年龄36岁;平均工作年限21.40±10.43,工作经验最长49年,最短10年。2.两轮咨询回收率分别为100%、88.2%,有效回收率为100%、88.2%。在回收的问卷中,第一轮有15位专家(88.2%)提出修改意见和建议,建议删除69条项目,增加了12条项目,第二轮有7位专家(46.7%)提出8条修改意见或建议。两轮咨询专家的平均权威程度分别为0.95、0.90,专家权威系数0.925,(研究表明,专家权威系数在0.7以上已是非常好。)经过两轮咨询,第一轮的专家意见集中程度用同意率表示,结果显示各条目的同意率在62.5-100%之间,同意率为100%的条目为237条,占71.8%;第二轮用重要性赋值均数表示,结果显示最小值2.13,最大值5.00,平均4.67±0.42,第二轮专家咨询各条目评价结果的变异系数介于0-0.56之间。专家意见的肯德尔和谐系数(Kendall’s W)协调系数的显着性水平小于0.05,表明专家意见高度协调,评估结果可取。结论:通过本研究调查发现:1、临床护士对NSTE—ACS的认知度整体偏低。2、不同科室、工作年限的护士对NSTE—ACS基础知识认知度有差异,CCU、EICU的护士认知度高于心内科普通病房的护士;高年资的护士优于低年资的护士。3、护士虽有对NSTE—ACS患者进行危险评估的意识,但对GRACE评分的认知度偏低,缺乏对心血管疾病危险评估工具的认识。4、护士对NSTE-ACS患者的临床护理实践能力仅为“基本胜任”,发展不全面有待进一步提高。5、为适应NSTE-ACS的救治指南的转变,提高该病的临床护理质量,本研究构建了NSTE-ACS介入分层护理路径方案;通过德尔菲法进行专家征询,专家积极性高,评估结果可取,根据专家意见对护理路径方案进行修订完善,最终确定标准住院时间、入路径及出路径标准及路径流程。

牛进国,简立国[9](2016)在《心脏介入术中并发急性心脏压塞的临床诊疗分析》文中提出目的探讨心脏介入术中急性心脏压塞的临床表现及其治疗方法。方法随机选取三门峡市第三人民医院2012年3月至2014年11月期间收治的807例行心脏介入手术患者,其中共计发生5例心脏压塞,对其可能诱因、临床表现和治疗方法进行回顾性分析。结果心脏介入术中急性心脏压塞的发生率为0.62%,包括1例左心室穿孔,2例右心房穿孔,2例冠状动脉破裂,所有患者均行心包腔穿刺引流术,其中1例手术无效死亡。结论心脏介入术中并发急性心脏压塞主要是由于术者操作不当引起,应严密观察患者术中临床征象的表现,及早发现、及时诊断并果断处理,以最大限度保障患者的生命安全。

罗进光[10](2015)在《心脏介入术中并发症的原因及处理》文中指出目的分析心脏介入术中并发症发生的原因,并制订相应的处理措施。方法回顾55例行心脏介入术患者临床资料,分析其并发症发生情况,并采取针对性处理措施。结果 55例患者术中并发症发生率为27.3%,包括心室颤动、急性心脏压塞、反射性低血压、气胸、出血血肿、血栓形成或栓塞和严重心律失常。结论心脏介入术中并发症发生较为常见,需加强患者监测力度,早期发现、早期干预,采取针对性处理措施,以此减少和预防并发症的发生,提高手术成功率。

二、心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理(论文提纲范文)

(1)经皮冠状动脉介入术围术期心脏压塞的外科处理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结 果
    2.1 心脏压塞表现
    2.2 冠状动脉穿孔部位
    2.3 处理措施
        2.3.1 保守治疗
        2.3.2 外科处理
        2.3.3 其他治疗
    2.4 预后
3 讨 论

(2)心脏介入治疗术后并发症预防护理的应用分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 研究组
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组的并发症发生情况比较
    2.2 两组的疼痛评分比较
3 讨论

(3)心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(4)1例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中并发心脏压塞的护理(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗及抢救
2 护理
    2.1 心脏压塞的抢救与护理
        2.1.1 心包穿刺术的护理
        2.1.2 心包穿刺术后护理
        2.1.3 自体血回输的护理
    2.2 心理护理

(5)老年急性心力衰竭的研究进展(论文提纲范文)

1 临床特征
2 分类
    2.1 心脏衰竭
    2.2 血管衰竭
3 病因及诱因
    3.1 高血压
    3.2 糖尿病或高血糖
4 临床表现
    4.1 症状
    4.2 体征
5 诊断
    5.1 快速评估
    5.2 实验室检查
6 治疗
    6.1 急诊处理
        6.1.1 氧疗和药物治疗
        6.1.2 无创正压通气 (NPPV)
    6.2 住院治疗
    6.3 出院前评估
7 预后
8 展望

(6)经皮冠状动脉介入治疗并发心脏压塞的急救与护理(论文提纲范文)

1 基础资料
2 结果
3 护理
    3.1 密切观察病情, 配合医生快速建立有效的心包引流
    3.2 建立静脉通道, 通过补液、给药稳定血流动力学
    3.3 舒适护理
4 讨论

(7)心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(8)基于GRACE评分构建非ST段抬高型急性冠脉综合征介入分层护理路径(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
略缩词表
引言
第一部分 非ST段抬高型急性冠脉综合征护理现状及GRACE危险评分知晓情况调查分析
    1 材料与方法
    2 结果
    3 讨论
    4.结论
第二部分 非ST段抬高型急性冠脉综合征介入分层护理路径方案的构建
    1.材料与方法
    2 结果
    3.讨论
    4.结论
总结
参考文献
附录一
附录二
附录三
附录四
附录五
附录六
综述
    参考文献
作者简历
致谢
学位论文数据集

(9)心脏介入术中并发急性心脏压塞的临床诊疗分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 处理方法
2 结果
3 讨论

(10)心脏介入术中并发症的原因及处理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2方法
2 结果
3 讨论
    3.1 心室颤动
    3.2 急性心脏压塞
    3.3 反射性低血压
    3.4 气胸
    3.5 出血血肿
    3.6 血栓形成或栓塞
    3.7 严重心律失常

四、心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理(论文参考文献)

  • [1]经皮冠状动脉介入术围术期心脏压塞的外科处理[J]. 于建波,任长伟,来永强. 中华实用诊断与治疗杂志, 2019(07)
  • [2]心脏介入治疗术后并发症预防护理的应用分析[J]. 黎明,李媛玲. 心血管病防治知识(学术版), 2019(02)
  • [3]心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗[J]. 庞敏. 临床医药文献电子杂志, 2018(90)
  • [4]1例急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中并发心脏压塞的护理[J]. 康洪彬. 中华护理杂志, 2018(08)
  • [5]老年急性心力衰竭的研究进展[J]. 王宇朋,王萍,李虹伟. 中华老年心脑血管病杂志, 2017(12)
  • [6]经皮冠状动脉介入治疗并发心脏压塞的急救与护理[J]. 倪芹. 实用临床护理学电子杂志, 2017(33)
  • [7]心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的临床诊断及治疗[J]. 高征. 医疗装备, 2017(11)
  • [8]基于GRACE评分构建非ST段抬高型急性冠脉综合征介入分层护理路径[D]. 逄锦. 贵州医科大学, 2017(01)
  • [9]心脏介入术中并发急性心脏压塞的临床诊疗分析[J]. 牛进国,简立国. 河南医学研究, 2016(04)
  • [10]心脏介入术中并发症的原因及处理[J]. 罗进光. 中国实用医药, 2015(21)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

心脏介入相关心脏压塞的诊断和处理
下载Doc文档

猜你喜欢