一、胎心监护与过期妊娠的关系（论文文献综述）
汪俊红,陈莹[1]（2021）在《因胎儿窘迫为指征行剖宫产的临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨因胎儿窘迫为指征行剖宫产的临床分析及对剖宫产率的影响。方法选取2011年1月—2017年12月于唐山市妇幼保健院因胎儿窘迫为指征行剖宫产的孕妇292例为研究对象,根据胎心监护、胎儿心率、羊水情况分为两组,分别为1组（羊水Ⅲ度、胎心监护异常、重度胎心率异常）,2组（羊水Ⅱ度、胎心监护轻度异常、单纯胎心率轻度异常）。比较1组各情况胎儿1 min Apgar评分情况、2组各情况胎儿1 min Apgar评分情况、两组新生儿窒息率、分析胎儿窘迫的相关因素。结果 1组羊水Ⅲ度胎儿、重度胎心率异常胎儿1 min Apgar评分≤7分的胎儿多于胎心监护异常胎儿（P<0.05）,胎心监护异常1 min Apgar评分≥8分的胎儿多于羊水Ⅲ度胎儿、重度胎心率异常胎儿（P<0.05）;2组单纯胎心率轻度异常胎儿1 min Apgar评分≤7分的胎儿少于羊水Ⅱ度、胎心监护轻度异常胎儿（P<0.05）,2组单纯胎心率轻度异常胎儿1 min Apgar评分≥8分的胎儿多于羊水Ⅱ度、胎心监护轻度异常胎儿（P<0.05）;1组新生儿窒息率高于2组（P<0.05）;1组胎儿窘迫中相关因素占比为40.8%,主要有脐带因素、羊水因素、胎盘因素,2组胎儿窘迫中相关因素占比为7.6%,主要有脐带因素、羊水因素、胎盘因素,1组胎儿窘迫相关因素高于2组（P<0.05）。结论单一羊水、脐带和胎心监护异常可导致胎儿窘迫诊断的假阳性率升高,应联合多项指标准确诊断胎儿窘迫,以此来降低剖宫产率。
杨美桃,邓东锐[2]（2016）在《过期妊娠的诊断与治疗》文中研究说明过期妊娠（postterm pregnancy）指孕周达到或超过42周仍未分娩[1]。虽然各地区对其发病率报道不一,但随着产前保健不断规范和合理的产科干预,过期妊娠的发病率呈逐年降低的趋势[2-3]。2000年我国过期妊娠发病率为7.2%左右[4],到2010年降至0.7%左右[5]。据统计,我国2014年产前检查率为88.9%100%,平均产前检查率自2000年的89.4%上升至2014年的96.2%[6]。
俞海婷[3]（2015）在《胎心监护联合二维超声改良胎儿生物物理评分在过期妊娠胎儿评估中的应用》文中研究表明目的用改良后的二维超声胎儿生物物理评分法联合胎心监护对过期妊娠胎儿宫内情况进行评估,为选择终止妊娠方式提供依据,提高自然分娩率,降低剖宫产率。方法选取2013年8月2014年8月因过期妊娠来我院入院待产的单胎妊娠110例,常规给予最短20min的胎心监护,用改良后的二维超声胎儿生物物理评分法对胎儿进行进一步的宫内评估。结果提高了对过期妊娠胎儿宫内情况评估的准确性,提高了过期妊娠的自然分娩率,降低了剖宫产率。结论过期妊娠虽然母儿风险增加,手术产率高,但临床上联合采用改良二维超声胎儿生物物理评分法及胎心监护进行科学评估,可提高过期妊娠胎儿宫内情况评估的准确性,为临床终止妊娠方式提供依据。
郭晓红,崔保军[4]（2014）在《产程不同时期胎心监护对羊水污染患者分娩方式的影响》文中研究表明目的:探讨产程不同时期胎心监护对评估羊水污染患者分娩方式的影响及临床意义。方法:聊城市复退军人医院产科2011年1月2011年12月收治了120例羊水污染患者,入院后常规给予胎心监护（NST）,其中NST阴性44例,之后进行动态连续胎心监护（OCT或CST）,研究对象均为单胎头位。孕周3741+6周102例,超过42周（过期妊娠）18例;其中合并脐带绕颈32例、羊水过少43例、妊娠期高血压疾病23例、妊娠期糖尿病8例。宫口开大3 cm时常规给予人工破膜,观察羊水的量及性质,剖宫产指征依次为胎儿窘迫、产程延长、头盆不称和其他因素。结果:120例羊水污染患者,胎儿窘迫49例（40.8%）、新生儿窒息27例（22.5%）、剖宫产57例（47.5%）,随着羊水污染程度及羊水量的减少,胎心监护异常率随之增加,Ⅲ度羊水污染与Ⅰ、Ⅱ度羊水污染患者的胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率及新生儿病残率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。且羊水污染程度越严重,新生儿窒息发生率越高,特别是产程早期Ⅲ度羊水污染合并羊水过少、黏稠,CST变异消失,重度晚期减速（LD）的新生儿重度窒息率及剖宫产率高达100%。结论:对于羊水污染患者,产程早期进行胎心监护,若NST无反应型,产程不同时期进一步连续监测CST,胎心监护频繁出现LD/变异减速（VD）图像时,特别是有妊娠期高血压疾病、脐带异常、过期妊娠、胆汁淤积症等明显缺氧因素者以及羊水过少、羊水Ⅲ度污染,短期不能经阴道分娩者应立即剖宫产结束分娩;若第二产程胎心监护出现LD/VD图像时,胎先露S+3以下,短时间内经阴道助产结束分娩,否则剖宫产结束分娩,不能等待,以免胎儿缺氧进一步加重,减少新生儿窒息的发生。
农华,凌金梅,许芳红[5]（2013）在《过期妊娠及围产儿预后的相关分析》文中指出目的:本研究主要就过期妊娠的发生及围产儿的预后展开分析讨论,以此为过期妊娠提供相应的帮助与指导。方法:选择我院2011年2月-2013年2月收治的166例产妇作为研究对象,其中,108例产妇为生理性过期妊娠,将其作为A组,58例患者为病理性过期妊娠,将其作为B组;选择100例足月妊娠产妇作为对照组。对三组患者的电子胎心监护（NST）、胎盘成熟度、羊水量（AFV）、羊水指数（AFI）等情况进行比较。结果:三组患者的电子胎心监护、胎盘成熟度、羊水量、羊水指数存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论:对于妊娠期超过41周的产妇,必须对其进行综合监护,一旦被确诊为病理性过期妊娠,必须马上终止妊娠,以免巨大婴儿产生。
杜丽群,刘心利[6]（2013）在《胎心监护的临床应用进展》文中研究表明胎心监护是监测胎儿宫内情况的检查之一,临床应用广泛,可实时反映胎儿生物物理活动情况,目前对其临床意义的理解及对异常情况的处理并无统一的标准。虽然临床上已广泛应用了胎心监护,但许多医师尤其是基层医院医师仍不能很好地对其监护曲线进行解读。对胎心监护的时机、指征以及胎心监护曲线结果分析等进行总结分析,有助于提高胎心监护的临床应用水平,使异常情况能尽早获得积极处理,更好地避免不必要的阴道助产及剖宫产。
王义,甄学慧,杨东梅,刘丽萍,唐建德[7]（2013）在《产时胎儿监测在过期妊娠中的临床价值》文中研究说明过期妊娠（Postterm pregnancy）对围生儿有明显不良影响,由于胎盘老化、功能减退,容易发生胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征等并发症。产时胎心监护对于及时诊治胎儿窘迫、及早发现和处理过期妊娠的围产期窒息、降低其围产儿病死率具有重要价值。为此,该研究总结了191例过期妊娠情况,分析其产时胎儿监护,探讨与胎儿窘迫、新生儿窒息以
唐平[8]（2011）在《胎心监护对剖宫产率的影响（附280例分析）》文中进行了进一步梳理目的探讨胎心监护对剖宫产率的影响。方法对280例胎心监护异常诊断为胎儿窘迫行剖宫产进行分析。结果胎心监护异常与羊水污染、脐带异常、新生儿窒息关系密切,但假阳性使剖宫产率大幅度上升。结论常规使用电子胎心监护临床能改善新生儿预后,在胎心监护异常是否剖宫产与高危妊娠及羊水性状有密切关系,正确掌握可降低剖宫产率。
唐志红[9]（2011）在《多指标联合监护过期妊娠对胎儿宫内状态的评估》文中指出目的:研究过期妊娠对胎儿宫内状态的影响。方法:226例过期妊娠孕妇与同期正常足月妊娠孕妇作比较,检测尿E/C比值、羊水指数、胎心率。结果:3项指标均低者经阴道分娩的产妇低Apgar评分的发生率达83.33%,是3项指标正常经阴道分娩者的25倍。结论:生化和生物物理联合监护过期妊娠,发现胎盘功能低下应尽早选择对胎儿有利的分娩方式,改善胎儿预后。
陈以荣,刘国成,邹文霞[10]（2008）在《胎心监护在过期妊娠处理中的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨胎心电子监护在过期妊娠患者产前及产时的应用价值。方法:选择54例过期妊娠患者在产前及产时进行了胎心电子监护,分析胎心电子监护对处理产程、分娩方式的影响。结果:产前组,NST反应型,共23例,其中顺产19例,手术产4例;Apgar评分7分以上22例,7分以下1例;1例进入产程后出现胎心音异常,羊水II度污染行剖宫产,评分在6分以下。NST无反应型,共9例,即行CST试验,其中CST阴性5例,持续监护,其中2例出现异常图型;CST阳性4例,全部剖宫产。CST不满意:1例,顺产,15min评910分。产时监护组共28例,分为正常波形组及异常波型组。正常波形组的胎儿窘迫发生率、Apgar评分7分以下发生率、手术产率均显着高于异常波型组,有显着差异（P<0.01）。结论:产前及产时对过期妊娠患者进行胎心监护有效指导产程处理,决定分娩方式,降低新生儿窒息率。重视减速性胎心变化对优生优育意义重大。
二、胎心监护与过期妊娠的关系（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胎心监护与过期妊娠的关系（论文提纲范文）
（1）因胎儿窘迫为指征行剖宫产的临床分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.2.1胎心监护 |
| 1.2.2诊断符合率 |
| 1.2.3相关因素 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1 1组各情况胎儿1 min Apgar评分情况对比 |
| 2.2 2组各情况胎儿1 min Apgar评分情况对比 |
| 2.3两组新生儿窒息率对比 |
| 2.4胎儿窘迫的相关因素分析 |
| 3讨论 |
（2）过期妊娠的诊断与治疗（论文提纲范文）
| 一、过期妊娠的病因及高危因素 |
| (一) 肥胖和孕期体重增加过多 |
| (二) 遗传因素 |
| (三) 既往过期妊娠史 |
| (四) 子宫肌层自发性收缩减弱 |
| (五) 其他 |
| 二、过期妊娠的危害 |
| (一) 胎儿和新生儿风险 |
| (二) 母体风险 |
| 三、过期妊娠的诊断 |
| 四、过期妊娠的产科处理及治疗 |
| (一) 产前保健 |
| (二) 胎膜剥离 |
| (三) 胎儿监护 |
| 1. 超声监护: |
| 2. 胎儿电子监护: |
| 3. 胎儿生物物理评分: |
| (四) 宫颈成熟度估计及促宫颈成熟 |
| 1. 宫颈成熟度估计: |
| 2. 促宫颈成熟: |
| (五) 引产 |
| 1. 引产的适应证: |
| 2. 引产的禁忌证: |
| 3. 引产时间: |
| 4. 引产方式: |
| 5. 引产成功的预测: |
| (六) 剖宫产史孕妇的过期妊娠 |
| (七) 剖宫产 |
（3）胎心监护联合二维超声改良胎儿生物物理评分在过期妊娠胎儿评估中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 标准 |
| 1.3.1 胎心监护曲线分类 |
| 1.3.2 改良胎儿生物物理评分标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 妊娠过期的程度与胎心监护图形分类的关系 |
| 2.2 改良胎儿生物物理评分结果及分娩结局 |
| 3 讨论 |
（4）产程不同时期胎心监护对羊水污染患者分娩方式的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 羊水污染程度与新生儿窒息的关系 |
| 2.2 羊水污染与胎粪吸入综合征的关系 |
| 2.3 羊水污染与剖宫产率的关系 |
| 3 讨论 |
| 3.1 羊水污染的临床意义及相关因素分析 |
| 3.2 处理方法 |
| 3.2.1 产前监护 |
| 3.2.2 胎心电子监护(NST/OCT或CST) |
| 3.2.3 人工破膜 |
| 3.2.4 羊水污染的处理方式 |
| 3.2.5 新生儿出生时的处理 |
（6）胎心监护的临床应用进展（论文提纲范文）
| 1 胎心监护的时机及指征 |
| 2 胎心监护曲线结果分析 |
| 2.1 高危因素 |
| 2.2 宫缩 |
| 2.3 胎心率基线 |
| 2.4 基线变异 |
| 2.5 加速 |
| 2.6 减速 |
| 2.6.1 早期减速 |
| 2.6.2 变异减速 |
| 2.6.3 晚期减速 |
| 2.6.4 延长减速 |
| 2.7 总体分析 |
| 3 结语 |
（7）产时胎儿监测在过期妊娠中的临床价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 判定标准: |
| 1.3.1 胎儿宫内窘迫的监护图形判定标准[1] |
| 1.3.2 胎儿宫内窘迫的诊断标准[2] |
| 1.3.3 新生儿窒息的诊断标准[3] |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 监护结果 |
| 2.2 两组胎心监护异常图形分布 |
| 2.3 两组产妇剖宫产率比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 过期妊娠活跃期产时发生胎儿窘迫的原因 |
| 3.2 过期妊娠产时胎心监测能动态观察胎心率的改变, 有利于胎儿窘迫的诊断及选择最佳分娩时间与分娩方式 |
| 3.3 过期妊娠产时监护胎心监护异常曲线对胎儿窘迫的诊断价值和处理 |
（8）胎心监护对剖宫产率的影响（附280例分析）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）多指标联合监护过期妊娠对胎儿宫内状态的评估（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 临床观察标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 过期妊娠胎儿胎盘功能变化与胎儿预后的关系 |
| 2.2 过期妊娠不同胎盘功能状态采用不同分娩方式对胎儿预后的影响 |
| 3 讨论 |
（10）胎心监护在过期妊娠处理中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 诊断标准: |
| 2 结 果 |
| 2.1 产前监护: |
| 2.2 产时监护: |
| 3 讨 论 |
| 3.1 无创胎心电子监护的意义: |
| 3.2 产时胎心监护的临床意义: |
| 3.3 胎心监护与分娩方式的关系: |
四、胎心监护与过期妊娠的关系（论文参考文献）
- [1]因胎儿窘迫为指征行剖宫产的临床分析[J]. 汪俊红,陈莹. 中国优生与遗传杂志, 2021(05)
- [2]过期妊娠的诊断与治疗[J]. 杨美桃,邓东锐. 中华产科急救电子杂志, 2016(03)
- [3]胎心监护联合二维超声改良胎儿生物物理评分在过期妊娠胎儿评估中的应用[J]. 俞海婷. 疾病监测与控制, 2015(04)
- [4]产程不同时期胎心监护对羊水污染患者分娩方式的影响[J]. 郭晓红,崔保军. 中国妇幼保健, 2014(21)
- [5]过期妊娠及围产儿预后的相关分析[J]. 农华,凌金梅,许芳红. 求医问药(下半月), 2013(10)
- [6]胎心监护的临床应用进展[J]. 杜丽群,刘心利. 医学综述, 2013(12)
- [7]产时胎儿监测在过期妊娠中的临床价值[J]. 王义,甄学慧,杨东梅,刘丽萍,唐建德. 中国妇幼保健, 2013(10)
- [8]胎心监护对剖宫产率的影响（附280例分析）[J]. 唐平. 淮海医药, 2011(05)
- [9]多指标联合监护过期妊娠对胎儿宫内状态的评估[J]. 唐志红. 中国妇幼保健, 2011(18)
- [10]胎心监护在过期妊娠处理中的应用[J]. 陈以荣,刘国成,邹文霞. 河北医学, 2008(01)