Pioneer致过敏性休克1例

一、先锋必致过敏性休克1例（论文文献综述）

程慧,王兵娥,黄德红,麻景梅^[1]（2020）在《含银杏叶提取物成分注射液致38例过敏性休克系统性分析》文中研究指明目的:通过对3种含有银杏叶提取物成分注射液致过敏性休克不良反应的文献个案报道进行分析,探索其所致严重不良事件的发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:以"银杏叶提取物注射液""银杏达莫注射液""舒血宁注射液""过敏性休克"等为检索词,检索出1994-2020年中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文期刊数据、Pubmed数据库中关于以上中药注射剂致过敏性休克的个例文献报道共计28篇,含不良反应病例35例,对其进行统计与分析。结果:过敏性休克事件中40岁以上患者占82.9%,女性多于男性,与原患疾病无显着关系,80%的不良反应事件发生在用药30min内,为速发型不良反应,临床表现为全身性损害。结论:患者既往过敏史、药物成分、制剂工艺、用法用量等因素可能是过敏性休克发生的危险因素。

赵瑞玲,毛秀娣,张丽锋^[2]（2016）在《利巴韦林在儿科临床应用的安全性评价》文中认为利巴韦林为人工合成的核苷类抗病毒药,体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲型肝炎病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用,其机制不全清楚。本文通过检索万方医学网、中国医院数字图书馆、医知网、中美两国食品药品监督管理相关网站数据库（CFDA、FDA、Daily Med）和中国药品注册数据库等,了解当前利巴韦林的药品信息及临床应用现状;根据国内外利巴韦林的药品信息及报道的儿童临床应用情况,结合我院儿科临床应用的现状,对其安全性进行评价,促进其合理应用,并对中国利巴韦林制剂的规范化管理提出建议。

曾汇庆,周月英,吕兰竹^[3]（2015）在《中国内地过敏反应相关的急性冠状动脉综合征病例文献分析》文中进行了进一步梳理目的:对我国内地过敏反应相关的急性冠状动脉综合征（ACS）病例进行统计和文献分析。方法:在万方数据库、中国知网、PubMed分别进行相关检索。纳入作者明确病例为过敏反应合并ACS（包括心绞痛、急性心肌梗死）,数据资料较完整者。分析病例的性别,年龄,变应原,临床表现,治疗,发病机制的讨论,以及文献发表年限等。结果:51篇文献63例病例纳入分析,男性36例（占57.1%）。年龄（1781）岁,平均（52.6±16.8）岁。文献发表时间最早为1990年。1990-1999年17篇,2000-2009年20篇,2010-2014年6月14篇。变应原包括抗生素等药物,蜂蜇伤,食物,疫苗,染发剂,花粉等。临床表现包括接触变应原后出现过敏反应和ACS相关的症状和体征,心绞痛18例,急性心肌梗死42例,因缺心肌坏死标记物等结果诊断为ACS 3例。8例患者行冠状动脉造影检查,4例正常,4例存在粥样硬化。41例（65.1%）患者存在过敏性休克,7例（11.1%）合并室性心动过速、心室颤动、Ⅲ度房室传导阻滞,8例（占12.7%）合并急性心力衰竭。住院期间死亡7例,占11.1%。抗过敏治疗通常包括糖皮质激素、肾上腺素、多巴胺等。ACS方面的治疗,1例行急诊植入冠状动脉支架,2例行经皮冠状动脉腔内成形术,8例行溶栓治疗,5例应用抗血小板药物,7例应用抗凝药物,15例应用硝酸酯类药物,3例应用钙离子拮抗剂,1例应用调脂药,6例应用止痛药。发病机制的讨论方面,作者考虑过敏性休克为主要或唯一发病机制的文献有27篇。有10篇文献考虑存在冠状动脉痉挛。相关的名称包括Kounis综合征、心脏变态反应、心脏荨麻疹、变态反应性心肌炎等。结论:过敏反应可引起冠状动脉痉挛或血栓形成,导致ACS。休克不是唯一的发病机制。相关名称有待统一。

张建民,雷招宝^[4]（2014）在《头孢哌酮致病亡27例文献分析》文中提出目的:分析头孢哌酮致患者病亡的原因,为合理用药提供参考。方法:利用中国知网与万方医学网数据库,以“头孢哌酮”、“死亡”或“病亡、“致死”、“休克”、“严重”和“过敏反应”等为关键词进行检索,下载并分析这些病亡病例报告。结果:共检索到头孢哌酮致病亡文献26篇,病亡患者病例27例,其年龄段为3160岁者13例,其他年龄段患者14例;静脉滴注给药者为25例,其他给药者2例;另外存在联合用药者6例和饮酒者5例;私人诊所用药者6例;其病亡的主要原因为过敏性休克者21例,双硫仑样反应者为5例,其他为1例。结论:谨慎选择用药人群、禁止不合理的联合用药和饮酒,加强医疗机构执业准入,以及加强应对突发事件能力处置培训等,是防止病亡事件发生的根本措施。

曾聪彦,吴凤荣,黄敏怡^[5]（2014）在《清开灵注射剂致85例过敏性休克文献分析》文中指出目的:探讨清开灵注射剂致过敏性休克的一般发生规律和特点,从而预防或避免其重复发生,为临床合理用药提供参考。方法:通过检索1994—2012年万方数据库和中国知网数据库中的医学期刊,收集清开灵注射剂致过敏性休克病例85例,对患者的一般情况、用药情况、过敏性休克发生情况等进行分析。结果:清开灵注射剂致过敏性休克85例病例中男40例（47.06%）,女45例（52.94%）,2039岁年龄组患者发生率最高,占43.53%,其出现时间多发生于给药30 min内,均引起患者不同程度的器官损伤,并有10例死亡。结论:清开灵注射剂致过敏性休克的相关因素很多,且后果严重,临床医师、药师应了解其所致过敏性休克的规律和特点,加强其应用监测,以减少过敏性休克的发生。

张玉萌,栗晓东,牛晓芳^[6]（2012）在《银杏达莫注射剂致过敏性休克文献分析》文中研究表明目的:探讨银杏达莫注射剂所致过敏性休克的发生特点,评价银杏达莫注射剂的安全性,为合理用药提供参考。方法:收集2000–2011年国内医药学术期刊报道的银杏达莫注射剂所致过敏性休克的不良反应病例,对患者基本情况、药物使用情况和ADR临床表现等进行统计、分析。结果:16篇银杏达莫注射剂静脉滴注所致过敏性休克的相关文献中,共16例有效病例,主要临床表现为呼吸急促、胸闷心慌、面色苍白、无血压、意识丧失等。16例ADR发生在用药后5 s15 min,用药5 min内出现ADR者10例（62.5%）,用药1015 min内出现ADR者6例（37.5%）。结论:制剂工艺、配伍用药和给药途径是银杏达莫注射剂致过敏性休克可能的危险因素。

宋春荣^[7]（2009）在《药品安全性综述》文中研究说明随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应（adverse drug reaction,ADR）的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。

贾俊^[8]（2008）在《鱼腥草注射液上市后再评价研究》文中指出目的:利用系统评价的方法评价鱼腥草注射液的安全性、有效性及合理性,为鱼腥草注射液更广泛的应用提供科学依据,并初步探索中药注射液上市后再评价的研究模式。方法:（1）检索国内大型的文献数据库,对鱼腥草注射液治疗呼吸系统感染的有效性进行评价。运用系统评价和Meta分析方法,制定纳入和排除标准,收集相关随机对照试验（RCTs）或半随机临床对照试验（Quasi-RCT）,严格评价方法学质量,提取相关资料,使用Cochrane系统评价软件RevMan4.2进行合并分析,得出客观评价结论。（2）收集1998年至2007年10年以来静脉滴注鱼腥草注射液的不良反应的文献资料,参考系统评价和不良反应研究方法,将文献分为同期对照临床研究或观察报告、不良反应监测或病例分析报告、个案或典型病例报告三类,进行归类整理、量化分析;计算鱼腥草注射液不良反应的发生率、发生类型,以及各类型的发生率和构成比,寻找不良反应潜在规律（3）采用回顾性的方法,对中国期刊网全文和学位论文数据库进行检索,选择三种最常用的治疗方案为主要研究对象进行成本—效果分析,为临床合理用药,提供药物经济学的评价指标。结果:（1）有效性评价:通过初步检索得到文献981篇;进一步阅读原文,根据纳入排除标准最后纳入23篇进行研究,共纳入受试者3604例。对其进行Meta分析,异质性检验结果x2=21.14,P=0.51＞0.05,故认为这23个研究不具有异质性,23个研究效应的总体水平相同。采用固定效应模型,其合并效应OR值=3.85,表明治疗组对呼吸道感染的有效率为对照组的3.85倍,OR值的95%置信区间为3.06～4.83,表明在0.05水平上差异具有统计学意义,故可认为鱼腥草注射液治疗呼吸道感染有效,疗效高于对照组。（2）安全性评价:通过对文献的综合评价,同期对照临床研究或观察报告不良反应发生率为2.78%;不良反应监测和病案系列报告不良反应发生率为0.83%。不良反应发生类型以过敏反应为主,同时表现在循环、呼吸等多个系统,患者出现胸闷、心慌、心悸、脸色潮红或脸色苍白、口唇发绀;呼吸困难、憋气、气喘、气促等;另有部分患者同时有恶心呕吐、腹痛等消化系统症状。另外,三例患者因过敏性休克死亡。在研究过程中发现鱼腥草注射液说明书提出的不良反应不全。（3）本研究选择鱼腥草注射液,病毒唑针剂及双黄连粉针为主要研究对象进行成本—效果分析。从成本效果比较及敏感性分析中可以看出,双黄连粉针组成本最低,鱼腥草注射液组成本最高,鱼腥草注射液组和双黄连粉针组治疗效果较好而病毒唑针剂组最差,双黄连粉针组成本—效果比值最好。从考虑增加一效果单位所花费成本来比较三种治疗方案,以最低成本双黄连粉针组作为参照,病毒唑针剂组提高一个疗效成本花费1.17元,而鱼腥草注射液组为1.49元,差距不大。综上所述,用双黄连粉针剂的治疗方案最好,用病毒唑的治疗方案最差。结论:鱼腥草注射液是一个比较有效的治疗呼吸系统感染的药物,其成本—效果分析显示在治疗同类疾病的药物中,其成本偏高。但安全性研究提示其存在的不良反应不容忽视的,应引起药品监督管理、制药企业及医疗机构的高度重视。

李永俊^[9]（2007）在《近年头孢哌酮钠的不良反应概述》文中研究表明头孢哌酮钠（cefoperazone）为第三代头孢菌素抗生素,自1981年在国内开始应用以来,有关其不良反应的报道逐渐增多,现概述如下。1变态反应过敏反应及过敏性休克:邢蓉等[1]报道1例68岁女患者,因糖尿病并尿路感染给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠1.58+5%葡萄糖液250m l中静滴,当滴注约100m l时突然出现神志不清,呼之不应,痛苦面容,即停药,经积极抢救,4h后患者逐渐恢复正常。朱

王克强,李淑芬,路保慧^[10]（2007）在《浅析中药注射剂在临床应用中的过敏现象》文中研究指明

二、先锋必致过敏性休克1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、先锋必致过敏性休克1例（论文提纲范文）

（1）含银杏叶提取物成分注射液致38例过敏性休克系统性分析（论文提纲范文）

（2）利巴韦林在儿科临床应用的安全性评价（论文提纲范文）

（3）中国内地过敏反应相关的急性冠状动脉综合征病例文献分析（论文提纲范文）

（5）清开灵注射剂致85例过敏性休克文献分析（论文提纲范文）

（6）银杏达莫注射剂致过敏性休克文献分析（论文提纲范文）

（8）鱼腥草注射液上市后再评价研究（论文提纲范文）

（10）浅析中药注射剂在临床应用中的过敏现象（论文提纲范文）

四、先锋必致过敏性休克1例（论文参考文献）

• [1]含银杏叶提取物成分注射液致38例过敏性休克系统性分析[J]. 程慧,王兵娥,黄德红,麻景梅. 亚太传统医药, 2020(12)
• [2]利巴韦林在儿科临床应用的安全性评价[J]. 赵瑞玲,毛秀娣,张丽锋. 国际药学研究杂志, 2016(04)
• [3]中国内地过敏反应相关的急性冠状动脉综合征病例文献分析[J]. 曾汇庆,周月英,吕兰竹. 临床心血管病杂志, 2015(09)
• [4]头孢哌酮致病亡27例文献分析[J]. 张建民,雷招宝. 抗感染药学, 2014(05)
• [5]清开灵注射剂致85例过敏性休克文献分析[J]. 曾聪彦,吴凤荣,黄敏怡. 中华中医药学刊, 2014(08)
• [6]银杏达莫注射剂致过敏性休克文献分析[J]. 张玉萌,栗晓东,牛晓芳. 中国药物应用与监测, 2012(05)
• [7]药品安全性综述[A]. 宋春荣. 第二十届全国儿科药学学术会议暨首届全国儿科中青年药师论文报告会论文集, 2009
• [8]鱼腥草注射液上市后再评价研究[D]. 贾俊. 成都中医药大学, 2008(07)
• [9]近年头孢哌酮钠的不良反应概述[J]. 李永俊. 包头医学, 2007(04)
• [10]浅析中药注射剂在临床应用中的过敏现象[J]. 王克强,李淑芬,路保慧. 中国民康医学, 2007(19)

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